Groznica zapadnog Nila

Uvod

Groznica zapadnog Nila uzrokuje virus koji se prenosi putem komaraca.
Simptomi su vrlo nespecifični i lako se mogu zamijeniti s drugim zaraznim bolestima ili gripom. Infekcija je često asimptomatska. To znači da dotična osoba ne pati od bilo kakvih simptoma. U izuzetnim slučajevima, međutim, bolest može biti i kobna. Virus Zapadnog Nila javlja se u cijelom svijetu na svih pet kontinenata. Međutim, u Njemačkoj je to vrlo rijetko.

uzroci

Groznicu zapadnog Nila uzrokuje virus Zapadnog Nila. Pripada porodici flavivirusa, koja također uključuje virus žute groznice.
Virus se prenosi putem uboda komaraca. Ostale životinje u kojima virus živi uglavnom su ptice. Služe virusu uglavnom kao domaćin ili kao rezerva i osiguravaju široko širenje virusa. U rijetkim slučajevima virus se prenosi i s osobe na osobu. Međutim, to se može dogoditi samo u slučaju transfuzije krvi, presađivanja organa ili dojenja s majke na dijete. Međutim, ti su prijenosni putevi vrlo rijetki.

Pročitajte više o ovoj temi: Žuta groznica

Kako se bolest prenosi?

Virusi se prenose putem komaraca i komaraca. Postoje razne vrste komaraca koje mogu prenijeti ovaj virus. Prijenos između ljudi moguć je samo putem krvnih proizvoda, transplantacija organa ili majčinog mlijeka. Zbog toga osobe sa groznicom zapadnog Nila ne trebaju biti izolirane.

Gdje se javlja groznica zapadnog Nila?

Groznica zapadnog Nila uobičajena je u cijelom svijetu. Endemska područja, tj. Područja u kojima je groznica zapadnog Nila rasprostranjena, prije svega su Sjeverna Amerika i Afrika.
Groznica se posljednjih godina širila i u Europi. Jug i istok Europe, npr. Grčka, pogođeni su. Infekcija je u Njemačkoj vrlo rijetka. U pravilu su oboljeli zaraženi u inozemstvu.
Vjerojatno je previše hladno u Njemačkoj da komarci koji prenose virus ne mogu preživjeti. U kontekstu klimatskih promjena, međutim, moguće je da su se komarci raširili i u Njemačkoj. Unatoč uporabi pesticida protiv komaraca, širenje u endemskim područjima još nije ograničeno.

simptomi

Kod većine zaraženih bolest nema simptoma i uopće se ne primjećuje.
Samo otprilike jedan od pet ima simptome uopće. Oni su tada vrlo slični gripi, zbog čega groznica Zapadnog Nila često nije identificirana kao takva, već se pogrešno odbacuje kao gripa. Simptomi se pojavljuju oko 2-14 dana nakon infekcije. Tipične pritužbe su zimica, vrućica, glavobolja i bolovi u tijelu, konjuktivitis, vrtoglavica i povraćanje. Simptomi se počinju iznenada i obično završavaju u roku od šest dana, čak i bez liječenja. Često se osipi pojavljuju po cijelom tijelu.
U nekim slučajevima meninges ili encefalitis mogu biti upaljeni kako infekcija napreduje. Teoretski, oni mogu biti i kobni. Međutim, to je rijetkost. To utječe na starce ili ljude sa potisnutim imunološkim sustavom. Ako je zahvaćen središnji živčani sustav, može doći i do paralize, što nažalost ima lošu prognozu za oporavak.

komplikacije

Strašna komplikacija infekcije zapadnonilskom groznicom je zahvaćenost živčanog sustava.
U početku se meningi mogu upisati, poznati kao meningitis. Meningitis se očituje groznicom, glavoboljom, bolnim ukočenim vratom i zamagljenom sviješću. Mogu se javiti i mučnina, simptomi paralize i napadaja. Upala se može proširiti i na mozak (encefalitis). U takvom je slučaju uvijek potrebno intenzivno liječenje. Druga komplikacija je paraliza, koja se može pojaviti, mada rijetko, kao dio groznice zapadnog Nila. Ova paraliza je obično nepopravljiva i traje nakon oporavka.
Osobito stariji pacijenti, ali i ljudi s potisnutim imunološkim sustavom, pod utjecajem su središnjeg živčanog sustava. Oni također imaju veću vjerojatnost da će biti pogođeni rijetkim, smrtnim ishodom bolesti.

Pročitajte više o tome: Encefalitis

Encefalitis

Encefalitis je medicinski izraz za upalu mozga. To je najopasnija komplikacija infekcije groznice zapadnog Nila, ali srećom je prilično rijetka i to za manje od jednog posto. Encefalitis je povezan s visokom groznicom, povećanom osjetljivošću na svjetlost i oslabljenom sviješću. Uvijek treba primati intenzivnu medicinsku njegu.

terapija

Terapija je orijentirana na simptome. To znači da pojedini simptomi, kao što su liječi se groznica ili bolovi u tijelu.
Stvarni uzrok, virus, ne liječi se jer nema lijeka protiv virusa. Istraživanje traži određeni lijek. Budući da se radi o virusnoj bolesti, antibiotici se ne mogu koristiti za terapiju. Imuni sustav tijela obično se može sam boriti protiv virusa. Kao i kod gripe, trebali biste se odmarati i piti puno tekućine.
Ako je potrebno, mogu se uzimati antipiretski lijekovi poput paracetamola ili ibuprofena. Lijekovi mogu pomoći i kod mučnine. Pacijente nije potrebno izolirati jer nisu zarazni za druge. Ako je zahvaćen središnji živčani sustav ili su simptomi neuobičajeno ozbiljni, liječenje će se uputiti u bolnici. Ako osjetite simptome koji utječu na središnji živčani sustav, kao što su encefalitis, nužno je intenzivno liječenje u bolnici, koje može brzo reagirati na moguće fatalne komplikacije.

Vakcinacija i profilaksa

Trenutno nema cijepljenja protiv virusa Zapadnog Nila za ljude, samo za konje. Čak i ako postoje intenzivna istraživanja o razvoju cjepiva.
Zato je najbolja profilaksa zaštita od uboda komaraca kada se nalazite u rizičnom području. Za to se koristi duga odjeća i sprej protiv komaraca. Noću biste trebali spavati ispod mreže protiv komaraca. Postoje i mreže protiv komaraca za vrata i prozore. Komarci su uglavnom aktivni od sumraka do zore. U nekim endemskim područjima postoje programi koji sadrže širenje komaraca koji prenose virus. U tu se svrhu insekticidi koriste za uništavanje mjesta za razmnožavanje komaraca. Međutim, ti programi često nemaju željeni učinak.

Možda će vas i ova tema možda zanimati: Sprej protiv komaraca

dijagnoza

Često se dijagnoza ne može postaviti. Budući da simptomi obično traju samo kratko vrijeme i zbog toga se virus u krvi otkriva samo u kratkom vremenu. Tijelo stvara antitijela protiv virusa kako bi se moglo boriti protiv njega. Oni se mogu otkriti u krvi tek nakon nekoliko dana, kad se simptomi često već povuku.
Groznica zapadnog Nila ne može se dijagnosticirati na temelju samih simptoma, jer su simptomi vrlo nespecifični i mogu ih uzrokovati i drugi virusi. U slučaju akutne bolesti s vrućicom i neurološkim simptomima, virus Zapadnog Nila također treba smatrati uzrokom ako je dotična osoba prethodno bila u rizičnom području. Budući da je virus Zapadnog Nila povezan s drugim virusima, lažni rezultati ispitivanja u krvi su češći.
Ako se tijekom bolesti inficira središnji živčani sustav, virus se može otkriti i u cerebrospinalnoj tekućini (likvoru).

Krvni test

Kao što je već spomenuto, groznica zapadnog Nila dijagnosticira se uglavnom krvnim testom. U raznim postupcima ispitivanja otkrivaju se ili virusne komponente, poput virusne RNA, ili ljudska antitijela protiv virusa. Komponente virusa detektiraju se tek na početku bolesti, antitijela tek nakon nekoliko dana.

Trajanje bolesti

Groznica zapadnog Nila traje samo između 2-6 dana ako tečaj nije kompliciran i ako nema simptoma gripe. Osip se često može vidjeti nekoliko dana duže dok se potpuno ne zacijeli. Ako je također pogođen središnji živčani sustav, oporavak traje znatno duže i uvelike varira od osobe do osobe.

Možete li darivati ​​krv ako ste bili u rizičnom području?

Područja koja su izložena riziku od groznice zapadnog Nila uključuju SAD, Egipat, Meksiko, Iran, Izrael i Kanadu.
Nakon povratka s takvog područja moraju proći najmanje četiri tjedna prije nego što se krv ponovno može darivati. Međutim, ovo je pravilo ograničeno na razdoblje od 1. lipnja do 30. studenog. Međutim, treba napomenuti da u nekim od ovih zemalja postoji zabrana od najmanje 4 tjedna, jer postoje i vremenski rokovi za povratak iz zemalja s niskim higijenskim standardima. Za zemlje koje su također područje rizika od malarije ili se nalaze u tropskom području, kao što je Egipat, primjenjuju se dulje zabrane od 6 ili 3 mjeseca.
Detaljnije informacije mogu se dobiti od njemačkog Crvenog križa.