Proces rađanja

Uvod

Rođenje djeteta je za roditelje uzbudljivo iskustvo. S prvim djetetom posebno, mnogi roditelji nisu sigurni što očekivati.

Trudnoća i porod nisu bolest, već prirodni događaji na koje se prilagođava žensko tijelo. Većina žena instinktivno zna što učiniti. Postupak poroda je sličan za sve žene, ali nije sasvim isti. Vrijeme od početka rođenja do rođenja djeteta može biti vrlo različito i također teći drugačije. Bolnice i porođajni centri nude brojne porođajne tečajeve i dostupni su za odgovor na pitanja.

Kada započinje porod?

Normalna trudnoća kod ljudi traje između 270 i 290 dana. Samo oko četiri posto svih beba rodi se točno na izračunjeni datum. Stvarno rođenje počinje plus minus 10 dana oko izračunatog datuma.

Žene upadaju u redovne porođaje i grlić maternice se širi. Prije stvarnog rođenja mnoge žene idu na kontrakcije koje služe guranju djetetove glave dalje u majčinu zdjelicu. Iako su to preteče rođenja, oni još uvijek ne označavaju početak.

Koliko traje porođaj?

Trajanje poroda vrlo je individualno i ovisi o mnogim čimbenicima. Majka koja očekuje svoje prvo dijete često je u porodu duže od majke koja je već rodila.

Veličina djeteta je također presudna za duljinu rođenja.

Medicinski se pravi razlika između jesenskog rođenja, u kojem se dijete rađa u roku od nekoliko minuta do sati, i produženog rođenja, u kojem je majka mnogo sati u porodu.

Dugotrajno rođenje traje dulje od 18 sati za prvo rođenje i duže od 12 sati za kasnije rođenje. Dugo rođenje može biti posljedica djeteta težine više od četiri kilograma, zbog regionalne anestezije ili nepravilnih kontrakcija. U nekim slučajevima porođaj se također inducira lijekovima i tako se ubrzava.

Normalno rođenje, tj. Između dvije krajnosti, traje između tri i 18 sati. Veličina majčinog zdjelice također je relevantna za vrijeme rođenja jer to označava usko grlo kroz koje dijete mora prijeći tijekom rođenja.

Carski rez može biti potreban u slučaju uhićenja rođenja. Zaustavljanje rođenja znači da je rođenje već započelo, ali ne napreduje dalje.

Faza otvaranja

Prije stvarnog rođenja, žena ima takozvane trudove u leđima, u kojima se djetetova glava gura dalje u zdjelici. Stvarni početak faze otvaranja obilježen je prvim redovitim kontrakcijama. Ti se bolovi nazivaju otvorni bolovi. Kontrakcije su ritmička napetost mišića maternice, koja služi za potiskivanje djeteta iz majčinog tijela. Ako majka još nije u klinici ili u rodnom centru, sada je vrijeme da odete u kliniku ili obavijestite babicu.

Cerviks se počinje širiti sve dok ne bude promjera oko deset centimetara. Gruba smjernica je da se može očekivati ​​proširenje od jednog centimetra na sat. To se također naziva sazrijevanje grlića maternice, tj. Sazrijevanje grlića maternice u pripremi za porođaj.

Faza otvaranja traje do 12 sati za prvorotke i oko osam sati za daljnji porod. Majke koje prvi put imaju dulje vrijeme u prvoj fazi otvaranja. Kada je vrat maternice otvoren oko dva centimetra, faza otvaranja traje otprilike iste dužine za sve porođajne žene.

Otvaranju grlića maternice može se pomoći trčanjem ili penjanjem stepenicama. Mišići maternice se također pripremaju za stvarno rođenje. Krov maternice postaje deblji i jači, tako da pritisak djeluje na djetetovo tijelo odozgo.

Dijete se pritisne na grlić maternice glavom ili donjim dijelom tijela. Dio amnionske vreće gura se kroz cerviks. Tijekom ove faze mokraćni mjehur pukne i roditelj izgubi amnionsku tekućinu. Kod nekih žena, međutim, prije porođaja dolazi do takozvane preuranjene rupture mokraćnog mjehura.

U početnoj fazi, krvožilna situacija i trudovi djeteta redovito se prate CTG-om. U tu svrhu, senzor se postavlja na majčin stomak i premješta sve dok se djetetova srčana aktivnost ne može pravilno zabilježiti. Redovite provjere krvnog tlaka provode se i na majci. Na kraju faze otvaranja, žena može osjetiti jaku bol i razviti snažan nagon za guranjem. To bi trebalo suzbiti sve dok se vrat maternice potpuno ne otvori. Na kraju faze otvaranja započinje stvarni izgon djeteta.

Faza protjerivanja

Faza protjerivanja predstavlja stvarno rođenje djeteta. Faza započinje potpunim otvaranjem vrata maternice i završava se tek rođenjem djeteta.

Rođenje je lakše majci u uspravnom položaju. Nije važno je li majka sjedi na ginekološkoj stolici, čučeći se ili povlačeći konopac. U majčinskom tijelu postoji vrsta vodilice napravljene od mišića i kostiju koja određuje put nerođenom djetetu. Dijete je sada u ovoj pruzi.

Većina djece rodi se prvo glava, a stražnji dio glave je na prednjoj strani majke. U ovom položaju prvo što možete osjetiti je mali fontanel na stražnjoj strani djetetove glave. U ovom trenutku, djetetove kosti lubanje još nisu narastale zajedno. U ovom položaju dijete se sa svakom kontrakcijom gura dalje prema izlazu zdjelice.

Točka u kojoj dijete postane vidljivo tijekom kontrakcije također se naziva rez na glavi. Od ovog trenutka majčin perineum, tj. Koža između vagine i anusa, mora biti ciljano potpomognuta ili urezana. Nakon rođenja glave djetetova ramena moraju proći kroz zdjelicu. Za to je potrebna rotacija za 90 stupnjeva, jer izlaz iz bazena nije okrugao, već ovalni.

Često postoji kratka stanka kod porođaja između rođenja glave i ramena. Tijekom tog odmora primalja provjerava je li pupčana vrpca oko djetetovog vrata i gura ga preko glave ili ga izravno prerezuje. S glavom i ramenima rađa se najširi dio djeteta, a ostatak tijela može brzo prijeći zdjelicu. Tijekom faze protjerivanja žena bi trebala popustiti porivu da se gurne i tako pospješiti porod. Babica može podržati ženu u tome dajući naredbe da se stisnu kada dođe do prirodnih kontrakcija.

Nakon svake kontrakcije, majka bi trebala duboko udahnuti. Budući da je faza protjerivanja najvažnija faza za dijete, djetetov se otkucaj srca provjerava nakon svake kontrakcije. Dok je dijete u porođajnom kanalu, može doći do nedostatka kisika ako se stisne pupčana vrpca. To se može čuti u otkucaju djeteta.

Nakon što se dijete rodi, usta se odvajaju i umrežu se pupčana vrpca. Mnoge klinike omogućuju ocu da sam reže pupčanu vrpcu. U većini slučajeva dijete se stavlja na majčinu dojku odmah nakon rođenja. Majčin poznati otkucaji srca umiruju dijete i pomažu mu da se prilagodi novom okruženju.

Također, o različitim vrstama kontrakcija saznajte u nastavku: Različite vrste rada.

Porodica

Postporođajna faza opisuje razdoblje između rođenja djeteta i potpunog rođenja posteljice. Nakon porođaja, porođajni bolovi pretvaraju se u porođaj i posteljica se počinje odvajati od maternice.

Babica može podržati porođaj majčinog kolača nježnim povlačenjem pupčane vrpce. Primjena hormona oksitocina također može pospješiti rađanje. Otprilike pet do 30 minuta nakon što se dijete rodi, posteljica se rađa. To se mora provjeriti izravno za cjelovitost, jer ostaci mogu uzrokovati krvarenje i infekciju majke. Ako nedostaju dijelovi, otpadaju se.

Saznajte više na: Odvajanje plakata nakon porođaja

Ako postoji perinealna suza ili rez, to se kirurški liječi i pokriva.

Pročitajte naš članak o tome: Perinealni rez na rođenju.

U prvih nekoliko sati do dana, još uvijek postoji povećani rizik od krvarenja za majku.

Nakon poroda lijekovi mogu pomoći maternici da se stegne i tako smanji rizik od krvarenja. Dijete se pregledava i suši tijekom faze rođenja, a zatim se stavlja na majčinu dojku. Rođenjem majčinog kolača završava se cijelo rođenje i majku i dijete mogu odvesti u uobičajeni odjel.

Na ovoj glavnoj stranici možete pronaći opsežne informacije o ovoj temi: Porodica.

Komplikacije u postupku rađanja

Prva komplikacija koja se može pojaviti tijekom porođaja je preuranjena ruptura mokraćnog mjehura. Infekcija može uzrokovati istjecanje amnionske tekućine prije početka porođaja. U većini slučajeva to dovodi do rođenja djeteta u roku od 48 sati, a može značiti i prerano rođenje.

Razne komplikacije tijekom porođaja mogu dovesti do pogoršanja djetetovog rada srca.

Jedan od razloga za to je pritisak na pupkovinu, koji se u nekim slučajevima zarobi između majčinske zdjelice i djetetove glave. To dovodi do nedovoljne opskrbe djeteta kisikom i može imati ozbiljne dugoročne posljedice.

Položaj djeteta također može dovesti do komplikacija. Ne moraju sve bebe prvo ležati u porođajnom kanalu, a ležanje na boku može komplicirati rođenje.

Višestruke trudnoće također mogu dovesti do poteškoća tijekom prirodnog poroda.

Osim toga, rođenje se može zaustaviti u bilo koje vrijeme tijekom rođenja. Ako je dijete već u rodnom kanalu, prirodno se rođenje mora nastaviti.

Ako su komplikacije predvidive unaprijed, potrebno je razmotriti carski rez.

Još jedna komplikacija je ugrožavanje majke. Ako majčin krvožilni sustav ne može podnijeti naprezanje, također može biti potrebno operativno porođaj.

Pročitajte i naš članak: Najčešće komplikacije tijekom porođaja.

Umbilikalna vrpca oko vrata

Vrpca je dobro zaštićen sustav koji opskrbljuje nerođeno dijete kisikom i hranjivim tvarima. Oko 20 posto sve djece ima pupčanu vrpcu omotanu oko djetetova vrata tijekom rođenja.

Labava petlja nije opasna za dijete.Nakon rođenja glave primalja provjerava je li pupčana vrpca oko vrata. U tom slučaju babica pažljivo postavlja pupčanu vrpcu preko glave. Ako je omotač tijesan, pupčana vrpca mora biti presječena. Hitni carski rez može biti potreban samo ako postoje abnormalnosti u CTG-u.

Više o ovoj temi možete pronaći na našoj web stranici Umbilikalna vrpca oko vrata