Ruptura mokraćnog mjehura - znakovi porođaja?
definicija
Ako tijekom ili na kraju trudnoće amnionska vreća pukne (ili, kolokvijalno, "pukne"), naziva se puknućem. To otvara amnionsku vreću koja okružuje nerođeno dijete i sadrži amnionsku tekućinu, koja potom prolazi kroz vaginu. Ruptura mokraćnog mjehura jedan je od znakova početka porođaja i obično se javlja spontano nakon početka porođaja. Ako je vrat maternice potpuno otvoren, to se vremenom naziva ruptura mokraćnog mjehura. Vrlo rijetko je dijete rođeno s netaknutim amnionskim vrećicama.
Uzrok puknuća mokraćnog mjehura
U većini slučajeva puknuće mokraćnog mjehura uzrokovano je Dijete se tijekom porođaja gura dalje prema dolje, Rezultirajući pritisak suzava amnionsku vreću i amnionska tekućina istječe.
drugi najčešći uzrok su Vaginalne infekcije tijekom trudnoće, Ako se ove uzdignu do amnionske vreće, mogu prouzročiti nastanak Amnionska vreća osjetljivija volja i suza brže.
Slabost grlića maternice i povećani stres na amnionskoj vreći na primjer Višestruka trudnoća, povećana amnionska tekućina (hidramnion) ili su odstupanja od normalnog položaja rođenja (npr. položaj brade) daljnji uzroci. Čak i vanjske medicinske intervencije, poput jedne Pregled amnionske tekućine, može dovesti do pucanja mokraćnog mjehura.
dijagnoza
Amnionska tekućina može kapljica ili nalik na pritisak otići. Ako se to događa tijekom normalnog procesa rada, nije potrebno daljnje pojašnjenje.
Dolazi do jednog Ruptura mjehura prije 37. tjedna trudnoće, napravi se bris vagine i grlića maternice i mjerenjem pH i a specifični testovi dokazano je li procurila tekućina Amnionska tekućina je. Liječnik također koristi ultrazvuk za procjenu količine amnionske tekućine koja ostaje u amnionskoj vreći. Međutim, ultrazvučna procjena nije dovoljna za dijagnosticiranje rupturiranog mjehura. Ako je povećan (hidramnion) ili smanjen (oligohidramnion) Proizvodnja amnionske tekućine može dovesti do pogrešne interpretacije vrijednosti. Stoga je detaljna rasprava (anamneza) s trudnicom, uključujući prethodne dijagnoze i abnormalnosti, vrlo važna.
Prema Isključivanje infekcije bit će ih više Laboratorijska i kontrola temperaturen izvedena i nerođeno dijete je kroz a CTG pod nadzorom.
Možete li prepoznati predznake predstojeće puknuće mokraće?
Ruptura mjehura događa se u 9 od 10 slučajeva na početku porođaja umjesto. To se događa u većini slučajeva Porođajni bolovi koji najavljuju nadolazeće rođenje i dovode do jakih zdjeličnih bolova.
Rupcija mokraćnog mjehura koja se događa prije porođaja teško je unaprijed primijetiti. Hoće li Ruptura mjehura uzrokovana infekcijom, mogu unaprijed moguće znakove infekcije kao što su vrućica, opažaju se otkucaji srca kod majke i djeteta i bol u trbuhu. Ali čak su i ovi nespecifični i definitivno ne ukazuju na puknuće mokraćnog mjehura.
Može li se dogoditi puknuti mjehur bez porođaja?
Pukotina iz mjehurića može se dogoditi bez rada, U ovom slučaju se govori o tome preuranjena ruptura mokraćnog mjehura, Između puknuća mokraćnog mjehura i početka porođaja može proći nekoliko sati, a u 90% slučajeva porođaj se dogodi unutar jednog dana. Ali trebalo bi nema kontrakcija nakon 24 sata žena bi ga trebala koristiti Posjetiti doktorakako bi provjerili je li amnionska tekućina doista iscurila. Također treba isključiti zarazu nerođenog djeteta, kojoj nedostaje zaštita amnionske vreće, kao i trudnicu.
Je li Ruptura mjehura uzrokovana je infekcijomslabost grlića maternice ili pojačano naprezanje amnionske vreće, u većini slučajeva javlja se prije porođaja i treba, posebno u slučaju infekcije, pojasnio liječnik što je prije moguće postati.
Istovremeni simptomi
Napuknuti mjehurić je bezbolan, Postoji nagli odvod amnionske tekućine iz vagine. Budući da se amnionska vreća može suzati na svim mjestima i na različite udaljenosti, amnionska tekućina može iz kap po kap prenapuhati otići. Ako se suši na vrhu, amnionska tekućina obično teče polako; ako se suza na otvoru prema grliću maternice, veće količine često teku u kratkom vremenu.
Amnionska tekućina može biti bezbojna poput vode do mliječne i mutne i slatkaste, ali u nekim slučajevima može i neugodno mirisati. Amnionska tekućina je tjelesna temperatura. Ponekad se amnionska tekućina griješi zbog urina koji neplanirano izlazi, na primjer zbog djetetovog pritiska na mjehur.
Je li ovo Promijenjena je amnionska tekućina (zelenkasto, žućkasto ili crvenkasto-smeđe), to ukazuje na nenormalne promjene i može Indikacije rizika za dijete dati.
Možete li sami pokrenuti puknuće mokraćnog mjehura?
Babica ili liječnik mogu uzrokovati puknuće mokraćnog mjehura (amniotomija). Međutim, to se događa samo u iznimnim slučajevima, ako porođaj ne prethodi ili ga neće započeti, jer puknuće mokraćnog mjehura često uzrokuje početak porođaja u roku od 1 do 2 sata. U tu svrhu, amnionska vrećica se "rasprsne" svojevrsnim drhtajem s bodljikom na vrhu, kako bi amnionska tekućina mogla istjecati. Unaprijed se mora provjeriti da li djetetova glava čvrsto leži u zdjelici, tako da ulazi u rodni kanal ispred pupčane vrpce. Pored toga, cerviks mora biti dovoljno otvoren (približno 10 cm). Budući da se rizik od infekcije povećava, dijete mora tijekom poroda neprestano nadzirati CTG-om, a porođaj treba završiti što je prije moguće.
Pokretanje porođaja ili poticanje porođajnih aktivnosti, a time i povećana vjerojatnost puknuća mokraćnog mjehura, može se postići i primjenom takozvanih prostaglandina i oksitocina.
Nauči više o: Lijekovi za promicanje rada
Pokušaj rupture mokraćnog mjehura bez medicinske podrške i promatranja vrlo je opasan i ne smije se poduzimati ni pod kojim okolnostima jer u najgorem slučaju može biti kobno za nerođeno dijete.
Slučajna ruptura mokraćnog mjehura, na primjer spolnim odnosom ili napornim fizičkim radom, vrlo je malo vjerojatna, ali o individualnom riziku preuranjenog puknuća mokraćnog mjehura uvijek treba razgovarati s liječnikom.
Što trebam učiniti ako mi pukne mjehur?
Ako vam pukne mjehur, prvo biste trebali ostati mirni. Ako dijete leži u položaju lubanje, tj. S glavom prema grliću maternice, trudnica se u miru može odvesti do klinike. U većini slučajeva manje vode izlazi čak i nakon kratkog vremena, jer glava blokira izlaz poput vrste čepa.
Ako dijete leži u ležećem položaju, tj. S stražnjicom prema grliću maternice, postoji rizik od propadanja pupčane vrpce. Ovdje se pupčana vrpca ureza u porođajni kanal ispred djeteta i može se izvući pritiskom djeteta tijekom porođaja. Postoji rizik da dijete neće biti adekvatno opskrbljeno kisikom. Stoga bi trudnica trebala ležati na boku i u tom položaju biti prevezena u bolnicu uz pomoć prijevoza pacijenata.
Pročitajte više o ovoj temi: Komplikacije kod porođaja
Nakon puknuća mokraćnog mjehura, porod bi trebao započeti u roku od 24 sata, inače se rizik od infekcije za majku i dijete znatno povećava. Ako to nije slučaj, porođaj će se pokrenuti ili će se po potrebi izvršiti carski rez.
Možda će vas zanimati i sljedeći članak: Proces poroda.
Što je prijevremena ruptura?
Preuranjena ruptura mokraćnog mjehura je a Ruptura mjehura prije početka porođaja, koja se javlja u 10% trudnoća prije 34. tjedna trudnoće (SSW). Ovisno o vremenu trudnoće, to može biti manje ili više opasno za trudnicu i njezino dijete i tretira se različito.
Ako se dogodi preuranjena ruptura nakon 34. tjedna trudnoće jedno, dijete se rađa. Ako ne radite na poslu duže od 12-24 sata, Rođenje započeto, Prije 37. tjedna trudnoće, dodatno profilaktički antibiotici primjenjuje.
S preranom rupturom mokraćnog mjehura između 24. i 34. tjedna trudnoće hoće Odgođena trudnoća što je duže mogućeako nema infekcije. Ako je riječ o rođenju, hoće Znači suzbiti kontrakcije najviše 48 sati dodijeljeno u ovom trenutku Sazrijevanje pluća djeteta primjenom glukokortikoida i po potrebi amnionska vrećica se napuni. Nakon 30.-32. Operativno rođenje namijenjeno je SSW-u.
Između 20 i 23 tjedna trudnoće, potiskuju se kontrakcije, primjenjuju se antibiotike i popunjava se amnionska vreća.
Prije 20. tjedna trudnoće prognoza je loša, budući da se amnionska vreća samo rijetko ponovno zatvara. Trebalo bi razgovarati o pobačaju.
Komplikacije preuranjene rupture mokraćnog mjehura su infekcije koje se pokreću uzlaznim klicama i mogu dovesti do sindroma amniotske infekcije, što je opasno i za majku i za dijete. Može dovesti i do preranog rođenja.