Funkcija srca

sinonimi

Zvuci srca, znakovi srca, otkucaji srca,

Medicina: Kor

Engleski: srce

Uvod

Stalnom kontrakcijom i opuštanjem srce osigurava protok krvi cijelom tijelu, tako da se svi organi opskrbljuju kisikom, hranjivim tvarima i produktima razgradnje. Djelovanje pumpe na srce odvija se u nekoliko faza.

Ilustracijsko srce

1. Desno atrijalno -
   Atrium dextrum
2. Desni klijet -
   Ventriculus dexter
3. Lijevi atrij -
   Atrium sinistrum
4. Lijeva klijetka -
   Ventriculus sinister
5. Luk Aorte - Arcus aortae
6. Vrhunska vena kava -
   Vrhunska vena kava
7. Donja vena kava -
   Inferiorna vena kava
8. Trup plućne arterije -
   Plućno deblo
9. Lijeva plućna vena -
   Venae pulmonales sinastrae
10. Desne plućne vene -
    Venae pulmonales dextrae
11. Mitralni ventil - Valva mitralis
12. Tricuspidni ventil -
    Trikuspidna valva
13. Pregrada Komore -
    Interventrikularni septum
14. Aortni ventil - Valva aortae
15. Papilarni mišić -
    Papilarni mišić

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Radnja srca

Tako da srce Ako krv može tako učinkovito pumpati da protječe cijelim tijelom, mora se osigurati da sve stanice srčanog mišića djeluju koordinirano u okviru srčanog ciklusa. U osnovi, ova kontrola djeluje putem električnog impulsa koji nastaje u samom srcu, a zatim se širi kroz mišiće i dovodi do urednog djelovanja (kontrakcije) u mišićnim stanicama. To je moguće samo zato što su sve stanice električno provodne i međusobno povezane.

Radni ciklus / rad srca (punjenje srca krvlju i izbacivanje krvi u cirkulaciju) podijeljen je u 4 fazekoji se redovno pokreću jedan za drugim: Faza opuštanja i punjenja (zajedno: Dijastola) kao što su Faza zatezanja i istjerivanja (zajedno: Sistola).
U fizičkom mirovanju je Trajanje dijastole 2/3 srčanog ciklusa (približno 0,6 sec), sistola 1/3 (približno 0,3 sec). Ako Brzina otkucaja srca povećava (i time se smanjuje duljina srčanog ciklusa), to se postiže povećanjem skraćivanja dijastole. Pojmovi pojedinih faza odnose se na stanje srčanih komora, jer se oni bave mnogo važnijim dijelom rada srca. Oni istodobno trče desno i lijevo.

Pojedinosti o pojedinim fazama:

• Faza zatezanja: Kad se srce napuni krvlju, mišićne stanice srčanih komora počinju se naprezati i povećavati pritisak unutar srčane šupljine (izovolumetrijski rad), ali bez kontrakcije jer su sve srčane valvule zatvorene. Tlak u komori je viši nego u atriju, tako da su ventili na letvi zatvoreni. Također u izvršnim posudama (desno: Plućna arterija = Truncus pulmonalis, lijevo Glavna arterija = aorta) krvni tlak je viši od tlaka u Komora srca, stoga su džepne zaklopke također zatvorene.

• Faza izbacivanja: Ventrikularna muskulatura stalno povećava pritisak u komori (zatezanje) do pojave Krvni tlak posuda izvršitelja. U ovom se trenutku otvori džepni poklopac, a krv izlazi iz komore u izvršne posude. Tlak koji sada prevladava naziva se Sistolički krvni tlak (veća vrijednost kod mjerenja krvnog tlaka, približno 120 mmHg). Kako se krv izbacuje iz komore, smanjuje se volumen, a time i tlak. Taj se postupak nastavlja sve dok tlak u komori ne padne ispod tlaka u izvršnim posudama (Dijastolički krvni tlak - manja od dvije izmjerene vrijednosti, cca 80 mmHg). Kad se dosegne ta točka, džepni ventili se ponovno pasivno zatvaraju (prividno obrnutim protokom krvi) i sistola je gotova. Iz srca je izbačeno ukupno 60-70 ml, što odgovara brzini izbacivanja (frakcija izbacivanja) od 50-60% ukupne krvi u srčanoj komori.

• Faza opuštanja: Tijekom ove faze stanice miokarda se opuštaju, pri čemu se sve srčane valvule zatvaraju zbog razlike u tlaku na dotok (atrije) i put izbacivanja.

• Faza punjenja: Zbog zatvorenog zalistaka, krv iz atrija više nije mogla teći u komoru, tako da se ovdje sada sakupilo više krvi. Od trenutka kada tlak u atriju prelazi tlak (relativno prazne) komore, započinje faza punjenja i krv može ponovno teći u komoru. Ispunjavanju pogoduje opuštanje ventrikularnih mišića. Komora se opušta i vraća u početni položaj. Budući da krv u srcu više ne mijenja svoj položaj, ventili na letcima sada doslovno prelaze krv koja se prethodno sakupljala na zatvorenim ventilima s listićima. Taj se mehanizam naziva mehanizam razine ventila i objašnjava zašto je nakon prve trećine faze punjenja već postignuto ¾ punjenja komore - i zbog čega se faza punjenja može skratiti bez velikog gubitka učinkovitosti. Na kraju faze punjenja postoji potporna kontrakcija atrijskih mišića kako bi se preostala količina krvi prisilila u komoru.

Sustav uzbuđenja i provođenja

Rad srca / funkcija srca pokreće se i kontrolira električnim impulsima. To uključuje da se impulsi negdje pojavljuju i prenose dalje. Ove dvije funkcije preuzima sustav buđenja i provođenja.

Od Sinusni čvor (Nodus sinuatrialis) je izvor električnih impulsa. Sposobno je da spontano i redovito generira električna uzbuđenja, te tako djeluje kao generator takta za Srčani mišići.
Ako je funkcija sinusnog čvora poremećena Srčane aritmije. Signali iz sinusnog čvora generiraju se u obliku električne pobude putem stanično-staničnih veza mišićnih stanica (nema živaca!). Neke mišićne stanice imaju posebnu opremu, zbog čega se mogu ponašati osobito brzo ili sporo. Uzbuđenje srčanih znakova uglavnom se širi tim putevima; oni se stoga nazivaju Provodni sustav. Pobuđenje prelazi iz sinusa u atrij AV čvor, zatim kroz dalje definirane dijelove u komore srca, gdje se snopi konačno razgranavaju u Purkinjejeva vlakna. Iz njih se ekscitacija širi preko ventrikularnih mišića.

Sinusni čvor kao izvor srčane ekscitacije leži u mišićnoj stijenci desnog atrija i sastoji se od specijaliziranih mišićnih stanica koje mogu stvarati električne uzbuđenje bez ikakvog vanjskog utjecaja. Ta se uzbuđenja šire u atriju, a zatim dopiru do AV čvora, nakupine stanica u blizini Granica atrija-ventrikula, Sastoji se od stanica atrija s najsporijom brzinom provođenja. Stanice AV čvora su u tom pogledu također posebne stanice srčanog mišića; jer, poput sinusnog čvora, oni mogu autonomno stvarati uzbuđenja (električni impulsi mjereno srčanim znakovima) - ali samo s polovicom njih frekvencija, Funkcija AV čvora objašnjava se činjenicom da AV krajnik izlazi odavde kao jedina električno provodljiva veza između atrija i ventrikula - AV čvor je vrsta filtrirajuće stanice za zaštitu vitalnih i osjetljivih ventrikularnih mišića. Njegovo sporo provođenje ekscitacije služi za osiguravanje da ekscitacija prođe u komoru tek nakon atrijske kontrakcije i tako atrijska kontrakcija još uvijek padne u dijastolu ventrikularnih mišića. Sposobnost stvaranja pobuđenja sama je potrebna ako iz bilo kojeg razloga nedostaju električni impulsi iz sinusnog čvora. Tada AV čvor barem djelomično preuzima zadatak sinusnog čvora.

Sinusni čvor

Od Sinusni čvor, rijetko previše Keith Flack Knot zvani, sastoji se od specijaliziranih Stanice srčanog mišića i nalazi se kroz Prijenos električnih potencijala odgovorna za kontrakciju srca i samim tim sata otkucaja srca.

Sinusni čvor leži u desnom atriju neposredno ispod usta desna vena kava (Vena Cava). Veličina je obično uključena ispod inča, Specijalizirane su stanice nema živčanih stanicaiako stvaraju električni potencijal koji, kada se provodi u atriju, uzrokuje da se skupe. S histološkog stajališta jesu specijalizirane stanice srčanog mišićakoje imaju sposobnost depolarizacije i na taj način postaju jedno u zdravih bolesnika Otkucaji srca su 60-80 otkucaja voditi. Dotok krvi u sinusni čvor događa se kroz desni Koronarne arterije.

Sinusni čvor to preuzima u srcu Funkcija sata, Ako izvadite zdravo srce od osobe, bit će ako nastavi krv se isporučuje, još uvijek nastavite. To je zato što se normalan rad srca ne mijenja mozak, ali se upravlja iz sinusnog čvora. Međutim, kroz druge živce (Suosjećajan i Parasimpatički živčani sustav) koji dovode do srca Utječe na brzinu kojom srce kuca. Pa može tuku brže (Suosjećajan), na primjer, kada je netko uzbuđen ili drugo tuku sporije (Parasimpatički živčani sustav).

Sinusni čvor ima različiti ionski kanalikoji uzrokuju depolarizaciju stanica. To znači da se daje električni signal i prenosi se dalje. Taj signal sada teče kroz atrij i pogađa drugi čvor. Takozvani Atrioventrikularni čvor, kratak AV čvor, Naziv AV čvora dolazi od lokacije, kao i između dvorište ispred zgrade (atrij) i komora (komora) laži. Služi kao filter za dolazne sinusoidne signale.

Kratka Neuspjeh sinusnog čvora u početku se ne primjećuje, jer i AV čvor također potencijali za spontano djelovanje oblike i na taj način mogu također pridonijeti prijenosu podražaja. Međutim, ovi postupci nisu dovoljni jer AV čvor nije u istoj frekvenciji kao sinusni čvor depolariziraniali samo jednom Otkucaji srca su oko 40 otkucaja minuta je sposobna. Ako i ova kvržica ne uspije, dolazi do zastoja srca. Međutim, to je rijetko slučaj.

Ako sinusni čvor potpuno ne uspije, to se naziva zaustavljanje sinusa. Uključene su bolesti koje utječu na sinusni čvor Sindrom bolesnog sinusa sažeti.

Kontrola djelovanja srca

Čitav taj proces funkcionira automatski - međutim, bez povezivanja s živčanim sustavom tijela, srce jedva ima mogućnosti prilagoditi se promjenjivim potrebama (= promjenjiva potreba za kisikom) cijelog organizma. Ta se prilagodba posreduje putem srčanih živaca iz središnjeg živčanog sustava (CNS).
Srce se opskrbljuje živcima simpatikusa (kroz prtljažnik) i parasimpatika (kroz vagusni živac). Daju signale treba li povećati ili smanjiti rad srca. Simpatički živac i vagusni živac su živci autonomnog živčanog sustava, čija se aktivnost ne može dobrovoljno kontrolirati i čija je funkcija reguliranje različitih funkcija organa ako je potrebno (disanje, rad srca, probava, izlučivanje itd.).

Ako se srčani volumen povećava - izbacivanje se može povećati s 5 l / min na 25 l / min - postoje različiti načini na koji se to može postići:

1. Otkucaji srca / rad srca (u sinusnom čvoru) su povećani (pozitivan kronotropni). Više otkucaja srca znači više izbacivanja u isto vrijeme. Puls raste.
2. Povećava se udarna sila (a time i udio izbačene krvi).
3. Povećana je ekscitabilnost mišićnih stanica. Ako mišićne stanice brže reagiraju na električne podražaje, srčani ciklus može teći lakše i učinkovitije (pozitivan Bathmotropic).
4. Kašnjenje u provođenju pobuđenja u AV čvoru je smanjeno (pozitivna dromotropna).

Sveukupno, nakon aktiviranja simpatičkog živčanog sustava, oslobađa se više krvi po jedinici vremena i na taj način se u organizam ispumpa više kisika. Međutim, srce također treba više kisika za pojačani rad, zbog čega je propisan strogi odmor za oslabljeno ili oštećeno srce (zatajenje srca = srčana insuficijencija) ili ako se zna da krvne žile imaju nedostatak (koronarna bolest srca = CHD).
Informacije iz živaca prenose se u mišićne stanice putem posebnih proteina u staničnoj stijenci (takozvani beta receptori). Ovo je točka napada beta blokatora, koji se široko koriste u terapijskoj terapiji: Ograničavaju porast rada srca; na taj način smanjuju se srčana potrošnja kisika (upotreba kod angine pektoris / infarkt miokarda), a time posredno i krvni tlak (uporaba kod visokog krvnog tlaka).

Ako tijelo želi prigušiti rad srca, ima manje mehanizama na raspolaganju, jer kočna živčana vlakna iz parasimpatičkog vagusnog živca dopiru samo do atrija do granice pretkutnjaka. Mogućnosti su stoga ograničene na atrij:

1. Snižavanje otkucaja srca / srčani znak (negativan hronotropni) i
2. Povećanje vremena provođenja AV (negativna dromotropna).

U ekstremnim slučajevima, efekti vagusnog živca mogu se vidjeti na srcu sportaša tzv. Na primjer, performanse biciklista toliko su velike da mu treba samo mali dio u mirovanju. Možete pronaći pulse odmaranja od 40 i manje; to kontrolira parasimpatički živčani sustav.

Izračun otkucaja srca

Ako želite trenirati u svom individualno optimalnom rasponu otkucaja srca, trebali biste upotrijebiti svoj optimalni Brzina otkucaja srca može izračunati.

Proračun se temelji na tzv Karvonenova formula, frekvencija odmora oduzima se od maksimalne frekvencije otkucaja srca, rezultat se množi sa 0,6 (s treninzima visokog intenziteta 0,75), a zatim dodaje pulsu srca u mirovanju. Maksimalni broj otkucaja srca izračunava se oduzimanjem dobi sportaša od 220. Svoju frekvenciju odmora možete sami izmjeriti. Da biste to učinili, lezite mirno deset minuta, a zatim izmjerite broj otkucaja srca.

Na neutreniran vrijednost će biti između 60 i 80 otkucaja u minuti laž, dok Natjecateljski sportaš otkucaji srca u mirovanju do 35 udaraca mogu imati. Izračunate vrijednosti za ekspoziciju srednjeg intenziteta (pomnoženo sa 0,6) i visokog intenziteta (pomnoženo sa 0,75) samo su smjernice.

Trening izdržljivosti primjenom metode izdržljivosti trebao bi se odvijati, na primjer, u rasponu srednjeg intenziteta.