Isoket®

Aktivni sastojak

Izosorbidni dinitrat (ISDN)

Način djelovanja

Izosorbid dinitrat pripada skupini nitrata iz koje se može osloboditi dušični monoksid (NO) nakon apsorpcije u tijelo. Dušikov oksid uzrokuje širenje krvnih žila (vazodilatacija), posebno vena i većih koronarnih arterija. Na taj način nitrati smanjuju tzv prednapunjenje, tj. Volumen krvi koja se nakuplja u venskom sustavu ispred srca i mora ga pumpati srce. Ovo je na primjer važno za pacijente sa zatajenjem srca, jer srce više nije dovoljno „snažno“ da bi pumpalo ispupčeni volumen. Nitrati mogu malo olakšati srce i smanjiti potrebu za kisikom. Međutim, oni nisu terapija prvog izbora u liječenju zatajenja srca, jer - za razliku od drugih lijekova - nemaju nikakav produljenje života. Nadalje, nitrati dovode do poboljšanog protoka krvi u koronarnim arterijama, što igra presudnu ulogu u bolesnika s koronarnom srčanom bolešću (CHD). Ovisno o vrsti aplikacije, ISDN ima trajanje djelovanja od 30 minuta do 12 sati. Ako se daje sublingvalno (ispod jezika), učinak se javlja nakon otprilike 1 minute.

indikacije

Izosorbid dinitrat koristi se u koronarna bolest (CHD), posebno u akutnim napadima Angina pektoris (Stezanje u prsima), na Srčani udar baš kao akutniji i kronično zatajenje srca.

Nuspojave

tipična nuspojava nitrat je tzv.Nitratna glavobolja"To kroz Širenje moždanih žila (Vazodilatacija intrakranijalnih žila) javlja se i često se vraća tijekom terapije. Može i to Pad krvnog tlaka (hipotenzija) i jedan Povećanje otkucaja srca (Tahikardija), posebno nakon ustajanja iz ležanja (ortostatska hipotenzija). Ostale moguće nuspojave su poput napadaja Crvenilo kože (rumenilo), alergijska reakcija, mučnina, Povraćanje i druge.
Napominjemo "Tolerancija na nitrate“, Koji se javlja u svim nitratima koji se aktiviraju enzimom. S kontinuiranim hranjenjem dolazi unutar 24-48 sati do a Oslabljeni učinak, Da biste to izbjegli, treba redovito interval bez nitrata biti poštovan.

kontraindikacije

Izosorbid dinitrat se ne smije primjenjivati ​​u slučaju poznate preosjetljivosti na djelatnu tvar akutno zatajenje cirkulacije, kardiogeni šok, na a sistolni krvni tlak <90 mmHg (Hipotenzija), na hipertrofična opstruktivna kardiomiopatija (HOCM) i na Sužavanje mitralnog ili aortnog zalistaka (Stenoza).

interakcije

Kombinacija ISDN-a i lijekova koji se koriste za liječenje Erektilna disfunkcija iz grupe Inhibitori fosfodiesteresa V (npr. Sildenafil, trgovačko ime Viagra®) strogo je kontraindiciran jer dovodi do a jak pad krvnog tlaka može voditi. Kombinacija ISDN sa antihipertenzivi (Antihipertenzivi) treba obaviti pažljivo.

Doziranje Isoket®-a

Isoket® je dostupan u različitim modelima Obrazac za prijavu, tablete su za oralni unos Ne liječiti akutnu situaciju, ali je izbjeći (profilaksa) npr. mislio na napade angine. Oboje su unutra retardiran kao i u manje retardirani Dostupan oblik, zaostali oblik karakterizira a duže trajanje akcije isključeno, pa se tablete moraju uzimati rjeđe. Tablete za podjezična primjena stavljaju se pod jezik tako da se tamo rastvaraju. To vodi čistini brži početak akcije nego pri gutanju tableta. Dakle, ovaj obrazac za prijavu namijenjen je liječenju akutne situacije pogodno, npr. napad angine pektoris kod bolesti koronarnih arterija. Isto vrijedi i za to sprej od kojih nekoliko potezima davati u usnu šupljinu. ISDN je dostupan i kao Infuzijska otopina dostupan za intravensku primjenu u akutnim situacijama. Točne doze i izbor odgovarajućeg oblika primjene mogu se naći u medicinskim podacima stručnjaka i u savjetovanju s liječnikom.

troškovi

Kao primjer, za svaki oblik aplikacije odabire se doza koja ilustrira troškove.

  • Isoket® tablete 20 mg 17 centi po tableti
  • Podjezične tablete Isoket®, 22 centa po tableti, ako je recept dostupan za svaki paket, 5 eura svaki.
  • Isoket® sprej 15 ml oko 28 eura, ako je dostupan recept, naknada se smanjuje na 5 eura.
  • Isoket® 0,1% otopina za infuziju, 10 ampula nešto manje od 27 eura, ako je recept dostupan 5 eura.