Simptomi sindroma lumbalne kralježnice

Uvod

Sindrom lumbalne kralježnice je klinička slika čiji simptomski kompleks prvenstveno opisuje bol u leđima u lumbalnoj kralježnici (lumbalna kralježnica) kao glavni simptom. Budući da je riječ o takozvanom "sindromu" lumbalne kralježnice, opisuju različite simptome koji proizlaze iz različitih uzroka. Na primjer, u sindromu lumbalne kralježnice, netko može patiti od bolova u leđima u lumbalnoj kralježnici, a s druge strane, žali se na bolove u trbuhu ili bol koji zrače u donje ekstremitete.

Uobičajeni simptomi sindroma lumbalne kralježnice

Najčešći simptomi sindroma lumbalne kralježnice su:

• Bol u leđima
• Nenormalne senzacije kao što su drhtanje ili peckanje
• Napetost
• Bol u stomaku ili probavni problemi
• Zračeći bol
• Kvarovi motora

Simptomi sindroma lumbalne kralježnice također se mogu podijeliti na radikularne simptome, tj. Simptome koji potječu iz živčanih korijena i pseudoradikularne simptome, pri čemu potonji ne potječu iz samih korijena i zbog toga obično ne dolazi do zračenja boli ili motornih zastoja.

Sastanak s leđnim stručnjakom?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Kralježnica je teško liječiti. S jedne strane izložena je velikim mehaničkim opterećenjima, s druge strane ima veliku pokretljivost.

Stoga liječenje kralježnice (npr. Hernija diska, fasetni sindrom, foramen stenoza itd.) Zahtijeva mnogo iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti kralježnice.
Cilj bilo kojeg liječenja je liječenje bez operacije.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Bol u sindromu lumbalne kralježnice

Bol u lumbalnoj kralježnici vrlo je česta pojava u populaciji. Procjenjuje se da je oko 80% odraslih osoba patilo od toga jednom ili nekoliko puta u životu. To je jedan od najčešćih razloga za nesposobnost za rad i značajno povećava broj dana odsutnosti zbog bolesti. Muškarci i žene su podjednako često pogođeni.
Mnogi bol različito osjećaju bol - sve je opisano od oštre, ubodne, iznenadne boli koja onemogućuje pokrete do kronične, a ne dosadne osjećaje boli. Početak boli također može izgledati vrlo različito. U jednom slučaju, okidač može biti pogrešan pokret ili trauma i bol može početi oštro. Inače, trajno loše držanje ili promjene u kralježnici povezane s godinama mogu uzrokovati postepeno napredovanje. Akutna bol definira se da traje do 4 tjedna, subakutna bol varira u razdoblju od 4-12 tjedana, a kronična bol se definira kao bol koja traje duže od 12 tjedana.

Bol u leđima

Karakteristike boli variraju ovisno o mjestu nastanka boli: koštane i mišićne strukture mogu izazvati bol u leđima, ali i ligamente, tetive ili iritaciju živaca radikularni i pseudoradikularna bol napraviti. Općenito govoreći, lokalizacija boli u sindromu lumbalne kralježnice povezana je s područjem donjeg dijela leđa, tj. Lumbalne kralježnice, a rezultat je blokade, iritacije ili napetosti.

Zračeći bol

Rijetko bol zrači u noge. Priroda boli može varirati između tupih, vučnih, nebodarskih i vrlo jakih intenziteta. Ovisno o okidaču, bol može biti iznenadna i kratkotrajna, ali može postati i kronična. Vremenski tijek boli ovisi o uzroku. Na intenzitet boli može negativno utjecati naprezanje lumbalne kralježnice. Povećavanje pritiska nasilnim kašljem, kihanjem ili pritiskom također može povećati bol.

bol u želucu

Mnogi pacijenti nisu svjesni činjenice da bol u trbuhu i leđima može biti povezana. Međutim, posebno kada je prisutan sindrom lumbalne kralježnice, moguće je da se pored karakterističnih bolova u leđima može pojaviti i bol u trbuhu.

Razlog za to može biti, na primjer, to što pacijenti koji pate od sindroma lumbalne kralježnice zauzimaju oslobađajući položaj kako bi bol umanjili i olakšali leđa. Osim napetosti u leđima, to rezultira i problemima u mišićnom aparatu na trbuhu i trupu. Zbog nepravilnog držanja mišići se mogu skratiti ili istezati, a zatim uzrokovati bol. Dakle, to znači da bol u leđima često može uzrokovati bol u želucu.

Pored površne, čisto mišićave boli u trbuhu, važno je uzeti u obzir i bol u trbuhu s organskim uzrokom. Zbog lošeg držanja, razni organi u trbuhu sužavaju se ili se izvijaju, tako da bol potječe od nadraženih organa. Zračenje boli tada može, ovisno o položaju organa, biti na trbuhu, ali i na leđima.
Jasno definirane kliničke slike kao što su hernija diska i skolioza, bolest u kojoj je kralježnica deformirana, mogu uzrokovati ovu pojavu.
Ako je bol posebno lokalizirana u donjem dijelu trbuha, također treba uvijek razmišljati o takozvanom "vertebralnom klizanju" lumbalnih kralježaka. Klizna promjena položaja tijela kralješaka ima velik utjecaj na mišićne i ligamentne strukture kralježnice. Bol se često projicira u trbušno područje putem mišićnog sustava.

Lanac uzročnosti boli također se može preokrenuti, tj. Da bol koja proizlazi iz želuca zrači u leđa. Tada se može pogrešno podići sumnja da patite od sindroma lumbalne kralježnice, iako je bol u leđima organske prirode. Primjer za to je upala gušterače koja se nalazi u trbuhu relativno blizu kralježnice. Bol zbog stanja zvanog pankreatitis (Upala gušterače) može se povući u stražnji dio. Na primjer, sindrom razdražljivog crijeva može uzrokovati trijadu simptoma: mučnina, bolovi u leđima i bolovi u želucu. Čim se istodobno pojave bolovi u leđima i bolovi u trbuhu, uz dijagnozu za sindrom lumbalne kralježnice, uvijek se moraju pregledati ne samo leđa, već i trbuh.

Možda će vas i ova tema zanimati: Što učiniti protiv bolova u želucu?

Neurološki simptomi sindroma lumbalne kralježnice

Kralježnica je koštani oklop leđne moždine iz kojeg potječu živčana vlakna, koja se organiziraju u snopove, a zatim izbijaju kao živci i opskrbljuju pojedine dijelove tijela. Ako postoje promjene u kralježnici, čak i ako je samo kratka napetost mišića ili oticanje zbog upale, to može iritirati živce u njihovim tijekovima. Pacijent to može osjetiti, na primjer, trnce, ukočenost, paraliza ili bol.
Naravno, neurološki simptomi poput nepovoljnog položaja spavanja mogu se javiti i u sigurnim okvirima. U principu, senzorne poremećaje koji ne postoje kratko vrijeme uvijek treba razjasniti liječnik. Na primjer, možda imate problema s mokrenjem ili imate poteškoće s zadržavanjem mokraće ili stolice. Ovo su jasna upozorenja koja se trebaju što prije odvesti u bolnicu radi daljnjih dijagnostičkih ispitivanja.

parestezija

Uz bolove u leđima, pacijenti sa sindromom lumbalne kralježnice često pate od nenormalnih senzacija kao što su osjećaj ukočenosti ili trnce u leđima i ekstremitetima. U većini slučajeva bolove u leđima prati olakšavajuće držanje, što zauzvrat izaziva napetost mišića u leđima i ograničenje pokreta.
Kao što je već spomenuto, zračenje boli nije osobito karakteristično, jer je bol uglavnom lokaliziran u lumbalnoj kralježnici. Iznimke ili varijacije opisane su u sljedećim odjeljcima "Bol u trbuhu", "Radikularno" i "Pseudoradikularno".

Općenito, lumbalna kralježnica je vrlo sklona ozljedama ili nelagodama u usporedbi s ostalim dijelovima kralježnice. To je zbog činjenice da su lumbalni kralješki izloženi velikom pritisku zbog svog položaja na kraju kralježnice. Uostalom, lumbalna kralježnica mora podnijeti težinu cijelog našeg torza. Hernija diska je, dakle, tipična klinička slika i javlja se prvenstveno u području lumbalnog kralješka.

Više o nelagodi pročitajte na našoj web stranici: Pokazuje li škakljanje hernija diska?

Radikularni simptomi

Radikularna bol je također opisana kao projicirana bol, a temelji se na ozljedi / pritisku živčanih korijena u lumbalnoj kralježnici. To može biti uzrokovano herniranim diskom u lumbalnoj kralježnici.
Bol je stoga lokalizirana s jedne strane na leđima, ali s druge strane također zrači u opskrbno područje oštećenog živca. Zračenje s leđa može se odvijati dolje na potkoljenici. Između ostalog, ovo je kriterij diferencijacije za pseudoradikularnu bol, čiji je karakter obično ograničen na bedro i ne može se jasno dodijeliti na područje opskrbe živaca u lumbalnoj kralježnici.

Pročitajte više o ovoj temi na: Simptomi hernije diska lumbalne kralježnice ili Simptomi hernije diska u nozi u lumbalnoj kralježnici

Također važno za razumijevanje ove dvije vrste boli je činjenica da radikularna bol nastaje zbog lezije živaca ili njegovog korijena. Zbog ove živčane komponente, također se govori i o neuropatskoj boli. Kao što ime "radikularno" sugerira, bol je u većini slučajeva nastala iritacijom živčanog korijena (root = "korijen") Pokrenuto.
Ova iritacija živaca može biti uzrokovana herniranim diskom u lumbalnoj kralježnici. Ispruženi disk pritišće na korijenu živaca živaca koji izlazi iz kralježničnog kanala u ovom trenutku u kralježnici. To je popraćeno teškom, ubodnom boli.
Radikularna bol u takozvanom "sindromu korijena živaca", koji spada u simptomski kompleks sindroma lumbalne kralježnice, tada može povući cijelu nogu duž odgovarajućeg živčanog puta. Često je zahvaćen naš najdeblji živac, išijas ili išijas.

Pored upućene boli, ovisno o stupnju oštećenja živaca, mogu se javiti i osjetilni poremećaji u obliku peckanja ili ukočenosti. U najgorem slučaju može dovesti čak do osjetljivih i motornih kvarova. Refleksi se također mogu smanjiti ili čak potpuno propasti zbog sindroma lumbalne kralježnice s radikularnom boli. Ovisno o oštećenom živcu, pogođeni mogu imati i problema s probavom ili mokrenjem. Radikularna bol također ima tendenciju da postane kronična bol. Dugo stajanje, ali i jak kašalj i naprezanje, obično pojačava radikularnu bol povećanim pritiskom na korijen živca. Mnogi pacijenti osjećaju lagano smanjenje boli kada leže ili prihvataju olakšavajuće držanje, jer se na taj način oslobađaju intervertebralni diskovi. Ako patite od sindroma lumbalne kralježnice s radikularnom boli, u konačnici možete biti vrlo ograničeni u svojoj pokretljivosti, pa čak i u najmanjim svakodnevnim aktivnostima.

Pročitajte više o ovoj temi na: Pseudoradikularna bol

Pseudoradikularni simptomi

Za razliku od radikularne boli, zračenje karaktera pseudoradikularne boli je ograničeno na bedro. Glavni kriterij diferencijacije je da pseudoradikularna bol nije uzrokovana lezijom korijena živaca, već se temelji samo na iritaciji živčanih struktura. Živac ne mora biti oštećen, ali može uzrokovati privremenu bol zbog toplinske, mehaničke ili električne iritacije. Pseudoradikularna bol je, dakle, manje čista nervna bol. Okidač boli je iritacija živaca i posljedično povećani prijenos i obrada boli u CNS-u. Jedan govori u odnosu na "neuropatsku"I radikularna bol ovdje, a ne od"nociceptivna"Bol, jer receptori za bol, tzv.nociceptoraje"Budite više uzbuđeni.

Razlog pseudoradikularne boli često je nejasan, pa "idiopatski”. Mogući uzrok sindroma lumbalne kralježnice s pseudoradikularnom boli, međutim, je iritacija fasetnog zgloba (Intervertebralni zglobovi) ili druge zglobove u području kralježnice ili kuka. Kako je karakter boli za dvije vrste boli vrlo sličan osim vrste zračenja, "pseudoradikularna" bol može se nazvati i "pretvaranje"Tumačenje radikularne boli.

Druga važna razlika je da pseudoradikularna bol ne dovodi do oštećenja motora, već samo do boli i eventualno poremećaja osjetljivosti kože. Prognoza za pseudoradikularnu bol je bolja, jer bol može prestati čim nestane poticaj koji izaziva bol.