kardiologija
Uvod
Riječ "kardiologija"Je germanizirano od grčkog i znači"Podučavanje srca“.
Ova medicinska disciplina bavi se proučavanjem čovjeka Srce u svojoj prirodni (fiziološki) i morbidan (patološki) Stanje i funkcija, kao i sa dijagnoza i liječenje iz Srčana bolest.
Postoje brojna preklapanja između kardiologije i drugih medicinskih specijalnosti kao što su angiologija, pulmologija i nefrologija. U Njemačkoj je dječja kardiologija kao potpodručje pedijatrije (posebno prirođeni srčani problemi)pedijatrija) odgovoran. Često postoji bliska suradnja s vaskularnom i srčanom kirurgijom.
U Njemačkoj, zbog starenja u društvu i sve češće pojave metaboličkog sindroma (povećane razine šećera i masti u krvi, pretilosti, visokog krvnog tlaka) s jedne strane, i razvoja novih interventnih kardioloških metoda s druge, kardiologija se značajno povećala posljednjih desetljeća dobio na važnosti.
Kliničke slike
U užem smislu, kardiologija se bavi Bolesti srca što uključuje urođeno i stečeno malformacije poput patoloških veza između to dvoje Atria (Artrium) ili Chambers (komora) (tzv Srčana vitija) ili pogreške u srčane valvule, Upala (Endokarditis, Miokarditis, Perikarditis), Srčane aritmije, Bolest srčanog mišića i Zastoj srca (Zastoj srca), kao i ozljede. U širem smislu kardiologija se bavi i onima koje opskrbljuju samo srce posuđe (Koronarne arterije/Koronarne arterije), velike one blizu srca Vene i arterije (Vena cava/desno atrijalno i luk aorte), kao i krvotok (posebno visoki krvni tlak) općenito.
Kardiologija također uključuje kliničke slike koje uključuju Oštećenje srca može, ili čak i kroz kvar srca (zbog srčanog uzroka) nastati.
Dijagnostičke metode
Pored točne medicinski intervju (anamnese) igra fizički ispit igra veliku ulogu u kardiologiji. Tako mogu Loša cirkulacija i Zastoj srca (Zastoj srca) s brojnim likovima kao što su Blijede ili plave boje (cijanoza) ili ali Zadržavanje vode u nogama, želucu i pluća kao i jednostavni dijagnostički testovi.
Istaknuti primjer ovdje je tzv Hepato-Jugolarni refluks zvati. Ispitivač brine o krvi natopljenoj pritiskom jetra za povećan povratak krvi u Srce, Ako je ovo preplavljeno krvlju koje će se iznenada ispumpati, višak volumena nakuplja se u Vene na vratu leđa, koji potom impresioniraju očitim izbočenjem i ukazuju na slabo srce.
Može se učiniti i jednostavnim prisluškivanje (Auskultacija) puno se informacija može dobiti od srca. Nenormalnosti u Otkucaji pulsa i Redovnost ritma ovdje treba shvatiti obučeno medicinsko uho, kao i sve greške ventila ili one koje se otkrivaju zvukom trljanja Lijepljenje srčane vreće u slučaju upale istog.
elektrokardiogram (EKG) bilježi električnu aktivnost srca koja se izvodi iz grudnog zida u mirovanju, pod stresom ili u svakodnevnom životu i lako je, brzo, jeftino i za mnoge kardiološke probleme dijagnostičko sredstvo bez nuspojava bitno. Osobito kod srčanih aritmija, nedovoljne opskrbe Srčani mišić (akutno kroz Infarkt ili puzeći kroz jedno Koronarna bolest srca (KBS)), ali i na Promjene elektrolita priprema EKG je od velike dijagnostičke važnosti.
Zbog gore spomenutih prednosti i činjenice da se mnogim srčanim bolestima može dokazati ili barem dokazati promjenama EKG-a, ova metoda ispitivanja pripada dijagnostički standardako pacijent ima hitnu ili rutinsku povezanost sa srcem (srčani) Sumnja se u problem.
U nekim slučajevima laboratorijski pregled Uzorak krvi od pacijenta može biti potreban, na primjer, ako se sumnja na oštećenje srčanog mišića, na primjer, u slučaju nedovoljne opskrbe.
Sa Ultrazvučni aparat može doći izvana ili iz jednjaka (transezofagealnoj) Aktivnost srca može se ispitati. Naročito malformacije i Neuspjeh zakrilca mogu biti tako dobro prikazani, a mogu se mjeriti i srčani rad. Uz pomoć Dopplerovog učinka, tokovi krvi mogu biti vidljivi, uključujući i one kojima je povjerena unutarnja njega Posude s vijencima.
Često se puta temelji na jednostavnom Rendgenska slika gornjeg dijela tijela (grudni koš) the Veličina srca utvrđeno (koje raste s produljenim preopterećenjem), a mogu se prepoznati i pojedina proširena područja srca i tako dati pokazatelj osnovnog problema.
Manje često je potrebno koristiti a CT ili MR Uređaj za snimanje trodimenzionalnih slika srca.
Kao dio a mala intervencija moguće je uvođenjem sonde u vaskularni sustav putem ove stranice Kontrastni mediji u Krvotok na iscjedak, a zatim kratkom rendgenskom fluoroskopijom Vaskularni tečaj (na primjer koronarne arterije) i otkriti moguće probleme poput uskih grla.
Tijekom izvođenja ove tzv Ispitivanja kateterakoji bilo putem venskog sustava u desno srce, bilo arterijskim vaskularnim putem nasuprot smjeru toka kroz Glavna arterija (aorta) javljaju se u lijevom srcu, moguća je i terapijska intervencija.
Terapeutske metode
Ovisno o bolesti, u kardiologiji je indiciran drugačiji postupak. Međutim, u pravilu je nekoliko tečajeva terapije u prvom planu.
Puno srčanih bolesti - poput visoki krvni tlak, Zastoj srca ili Srčane aritmije - često zahtijevaju cjeloživotno liječenje lijekovima, pri čemu se ovaj takozvani farmakološki pristup obično kombinira s drugim mjerama.
Pogotovo s "angiological"Takvi problemi Koronarna bolest (KBS) Glavni se fokus u liječenju stavlja na preobraženje Način života pacijenta; Prije svega, pojačana tjelovježba, zdrava prehrana i suzdržavanje od Upotreba duhana mogu značajno pridonijeti sprečavanju napredovanja bolesti ili čak poboljšanju simptoma.
Iznad svega, možda će biti potrebno u hitnim situacijama dobro odmjereni naponi snage vratiti ritmično srce u ritam. To je takozvana kardioverzija Defibrilacija može, kao i stalni osnovni sat, malih, implantirani uređaji (Srčani, Kardioverteri ili defibrilatori).
Čak i kao dio Ispitivanje katetera mogu se provesti razne intervencije. Budite s malo balona Uske točke su se protezale (Koronarna angioplastika), a po potrebi i tzv stent trajno otvoreni, oštećenja zida ili atrijski prilog mogu se zatvoriti čak i malim kišobranima umjetne srčane ventile mogu se umetnuti i popraviti na ovaj način.
Ponekad se, međutim, netko umiješa kirurška intervencija ne spriječiti. Ovisno o situaciji, sa ili bez Održavanje života-stroj izvršava potrebne radove s otvorenim srcem ili tehnologijom ključaonica. Ovo može biti otprilike Zamjena ventila ili a Umetanje zaobići (premošćivanje sužene točke u koronarnoj posudi s jednom preuzetom iz drugog dijela tijela) biti. U rijetkim slučajevima Transplantacije srca (Transplantacije srca) provedeno.
Prevencija u kardiologiji
Preventivna akcija U zapadnim zemljama kardiološke bolesti ne dobivaju individualnu ili socijalnu pažnju koja im je potrebna. Prosječni zapadnjački način života u njegovom Sjedilački način života a nedostaje Prehrambena pažnja favorizira zajedno s jednim Pušačka biografija razvoj raznih bolesti srca i krvotoka neizmjeran je.
Povijest
Kardiologija se pokazala kao jedna od njenih bitnih osnova Podpodručja iz opće interne medicine razvijena. Većina dijagnostičkih i intervencijskih metoda razvijena je tek u 20. stoljeću. Ovako je to postalo EKG Razvijena na prijelazu stoljeća, prva operacija srca bila je tek prije nekoliko godina. Već 1929. godine Werner Forßmann pokazao je mogućnost samoispitivanja Ispitivanja katetera na.
Većih kirurških intervencija nije učinjeno sve do razvoja zaleđa Održavanje života-stroj moguće 1953. godine. U sljedeća tri desetljeća razvijena je velika većina bitnih postupaka, uređaja i lijekova koji oblikuju današnju kardiologiju. Primjerice, intervencije interventnih katetera postale su raširene tek u posljednja dva desetljeća.