traka

Uvod

Anatomski, prepona je jasno razgraničeno područje koje se nalazi u donjem i bočnom području trbušne stijenke. Trokutasto područje u sredini je ograničeno gornjim rubom sliva, tzv.Symphysis"Iznad stidne regije i bočno kroz dvije iliačne izbočine, koje se lako opiru kao kosti u bočnoj zdjelici.

Trbušni zid sastoji se od mnogih slojeva koji se međusobno naslanjaju kroz koje prolaze važni anatomski putevi.

Ingvinalni kanal prolazi kroz trbušni zid, sadrži krvne žile, limfne žile i, kod muškaraca, spermatičnu vrpcu. Slojevi trbušnog zida štite važne anatomske strukture od ozljeda.

Pročitajte više o: Ingvinalni kanal.

Anatomija prepona

Na nekim drugim mjestima u području prepona, strukture se povlače kroz stijenke mišića kako bi došle do stidne regije i nogu. U tu svrhu nalaze se male rupe u vezivnom tkivu i mišićnim slojevima trbušne stijenke, koje se također nazivaju "Lakune"Određeni su. Ispod kože i potkožnog masnog tkiva nalazi se površno prekrivanje vezivnog tkiva. Ovo okružuje 4 velika mišićna sloja koji omogućuju stabilnost i pokrete trupa. Vaš najistaknutiji predstavnik je "Rectus abdominis mišić", Čiji je reljef jasno vidljiv na srednjem trbušnom zidu kod obučenih ljudi kao tzv."Šest pakiranja„Sve. Trbušna šupljina, koja uglavnom sadrži crijevne petlje, slijedi ispod dubljeg sloja vezivnog tkiva.

Brojni anatomski putevi i otvori u trbušnom zidu donose veći rizik od ozljeda. Naročito su komplikacije ingvinalnih kila koje nastaju uglavnom na slabim točkama trbušne stijenke kroz koje prolaze krvne žile i živci, ali i na ingvinalnom kanalu.

Krvne žile i živci

Važni anatomski putevi prolaze kroz prepona u različitim točkama. Tu spadaju arterijske i venske krvne žile, limfni trakti s pripadajućim limfnim čvorovima, živci koji uglavnom nastaju iz najnižih dijelova leđne moždine, ligamentnih struktura i muške spermatične vrpce.

Provodni putovi okruženi su slojevima trbušne stijenke, koji se sastoje od dijelova mišića i vezivnog tkiva. Oni formiraju kanale ili otvore oko posuda. Važan primjer je ingvinalni kanal. Teče kroz prednji trbušni zid dijagonalno od stražnje, bočne zdjelice, prema naprijed, centralno u područje stidne kosti. Kod muškaraca uglavnom sadrži spermatičnu vrpcu, koja vodi od testisa do uretre. Osim toga, kod muškaraca i žena to dovodi do krvnih žila i živaca koji opskrbljuju područje stidne kosti.

Donji rub dimeljske regije ograničen je ingvinalnim ligamentom s obje strane. Proteže se između iakalnog grebena na dotičnoj strani i sramne simfize, tzv.Symphysis”. Neke osnovne krvne žile i živci prolaze ispod ingvinalnog ligamenta, od kojih se neki povlače u područje stidne kosti, a uglavnom u noge kako bi opskrbili tamošnje strukture.Kroz tzv.Lacuna vasorum„Povucite glavne krvne žile nogu. Veliki limfni čvorovi mogu se naći i tamo, ispod ingvinalnog ligamenta.

Ako postoji previše pritiska na prepone, na primjer od čvrsto zategnutih pojaseva, osjetljivi živci se mogu otkinuti. Često postoji osjećaj trncenja u prednjem dijelu bedara.

Kroz otvore za brojne posude u baru mogu nastati različite komplikacije. Naročito su ingvinalne kile čest problem u ovoj regiji.

Zatezanje živca ispod ingvinalnog ligamenta

Ako se živac stegne u području prepona, mogu se pojaviti ukočenost i neuobičajeni osjećaji na ovom području i na prednjoj ili bočnoj strani bedara. Isjeckan živac može uzrokovati jaku bol u pečenju. Simptomi ovise o vrsti živaca. Postoje živci koji su odgovorni za kretanje mišića, a postoje i živci koji su odgovorni za osjetljivost i osjećaj dodira područja kože. Ovisno o tome koji je živac zarobljen, može doći do paralize ili ukočenosti i podrigivanja. Zatezanje živca ispod ingvinalnog ligamenta može se dogoditi zbog pritiska ili zateznih sila tijekom živca. Uzroci mogu biti prekomjerna težina, trudnoća ili nošenje previše uske odjeće (remena).

Limfni čvorovi prepona

U preponskoj regiji, posebno ispod ingvinalnog ligamenta, nalaze se velike zbirke limfnih čvorova, koji sadrže limfu nogu i dijelom stidne regije. Limfni čvorovi često se mogu osjetiti kao mali čvorovi, čak i kod zdravih ljudi. Limfa se sakuplja po cijelom tijelu i prenosi se u limfne čvorove putem limfnih kanala. Oni filtriraju čitavu limfnu tekućinu za štetne patogene i strane tvari prije nego što ih vrate u krv putem velikog vlastitog kruga.

Limfni čvorovi mogu se povećati iz nekoliko različitih razloga. S lokalnom akumulacijom patogena, limfni čvorovi mogu se upaliti. U prepone možete osjetiti kako je povećana, a dodir je često bolan. U mnogim slučajevima bolno povećanje sugerira bakterijsku upalu.

Ako je limfni čvor uvećan, ali nije bolan, to može biti pokazatelj bolesti limfnog sustava, na primjer oblika limfnog karcinoma. Ako pacijent primijeti zadebljani limfni čvor, to često nije razlog za zabrinutost, ali uzrok treba objasniti liječnik.

Razlike između muškaraca i žena

Strukture prepona razlikovale su se samo djelomično kod muškaraca i žena. Važni živci i krvne žile koje opskrbljuju pubičku regiju prolaze kroz prepone, osobito kroz ingvinalni kanal. To također znači da se funkcije razlikuju između muškaraca i žena. Ako živac opskrbljuje usne usne štitnice kod žena, onda je to uglavnom odgovorno za kožu skrotuma kod muškaraca.

Najvažnija struktura mužjaka koja se nalazi u ingvinalnom kanalu je spermatična vrpca. Tijekom seksualnog čina vodi spermu iz testisa u mokraćnu cijev i mora je koso povući kroz trbušni zid. U žena postoji matični ligament, koji se sastoji od vezivnog tkiva. Prelazi iz jajnika u majore labia i tvori anatomski ekvivalent spermatične vrpce.

Slika bol u preponama

Slika bol u prepone: projekcija ingvinalnog ligamenta, ingvinalnog kanala i limfnih čvorova na prednjem trbušnom zidu (lijevo)

Bol u prepone

  1. Ingvinalni ligament -
    Inguinalni ligament
  2. Unutarnji ingvinalni prsten -
    Annulus inguinalis profundus
  3. Ingvinalni kanal -
    Canalis ionguinalis
  4. Površinski ingvinalni prsten -
    Površni ingvinalni anulus
  5. Spermatični kanal (muški) -
    Kanal Deferens
    5a. Okrugli matični bend (žena) -
    Ligamentum teres uteri
  6. Limfni čvorovi
  7. Debelo crijevo - Intestinum crassum
  8. Prednji gornji
    Iliac kralježnice -
    Prednja superiorna iliačna kralježnica
  9. Stidne kosti -
    Pubična gomolja
  10. Testisi / epididimis -
    Testis / epididimis
    Bol u prepone kada:
    Kašalj
    (Indikacija ingvinalne kile)
    B - podizanje
    (Pritisak u trbuhu, prepone sportaša)
    C - Tijekom trudnoće
    (Hormonske promjene)
    D - upala testisa
    ili epididimisa
    E - bolno uvećana
    Limfni čvorovi / bolesti crijeva


Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Bolesti prepona

Što je ingvinalna kila?

Ingvinalna hernija je crijevna hernija (hernija) u području prepona. Daleko je najčešća kila i češća je u muškaraca. Javlja se kod visokih pritisaka u trbuhu i postojeće slabosti vezivnog tkiva. U području ingvinalnog kanala nalaze se vanjski i unutarnji ingvinalni prstenovi koji predstavljaju prirodnu slabu točku.

U slučaju hernije, crijevo se obično u hernijskoj vrećici probija takozvanim hernijalnim jazom kroz prednji trbušni zid u području prepona. Izbacivanje crijeva ponekad može biti izazvano manevrom stiskanja ili kašljem. Kad ležite, sadržaj kile često se može gurnuti natrag u abdomen. Razlikuje se od neizravne i izravne kile.

Simptomi ingvinalne kile obično su vidljivi i palpabilna oteklina i bol. Bol u ingvinalnoj kili najčešće se javlja kod podizanja ili prenošenja teških tereta. Čak i kada pritisnete tijekom pokreta crijeva, porast pritiska u trbuhu može dovesti do boli u preponskom području. U slučaju ingvinalne kile, međutim, nema potrebe za bolom, često samo osjećajem pritiska u odgovarajućem području.
Pročitajte više o drugim simptomima ingvinalne kile ispod: Simptomi ingvinalne kile

Ingvinalnu herniju treba pregledati liječnik. Kirurško repozicioniranje crijeva smještenog u crijevnoj kili obično ima smisla. Ako se hernija ne operira na vrijeme, crijevo može postati zarobljeno i umrijeti.

Također pročitajte:

  • Kirurgija zbog ingvinalne kile
  • Uzroci ingvinalne kile

Ilustracija vrsta ingvinalne kile

Ilustracija ingvinalne kile
  1. Peritonealna šupljina -
    Cavitas peritonealis
  2. Trbušni organi
  3. Peritoneum -
    peritoneum
  4. Zalijepljeno izbočenje peritoneuma
  5. Vas deferens -
    Kanal Deferens
  6. Epididimis -
    epididimisa
  7. Testisi -
    testis
  8. Serozna ovojnica testisa -
    Tunica vaginalis testis
  9. Skrotum - skrotum
  10. Ingvinalni ligament -
    Inguinalni ligament
  11. Hernial sac

    Inguinalna kila - Inguinalna kila
    Vrste ingvinalne kile:
    a - Epigastrična kila
    (u gornjem dijelu trbuha na srednjoj liniji) -
    Epigastrična kila
    b - umbilikalna kila -
    Umbilikalna i paraumbilična kila
    c - hernija
    (na lokaciji prethodnog
    kirurška intervencija) -
    Hernia cicatrica
    d - Izravna ingvinalna kila
    (u baru u blizini
    Otvaranje ingvinalnog kanala)
    e - Indirektna ingvinalna kila
    (u šanku na otvaranju
    ingvinalnog kanala)
    f - fraktura femura
    (u bedrnom kanalu) -
    Femoralna kila

Pregled svih Dr-Gumpert slika možete pronaći na: medicinske ilustracije

Kako prepoznati ingvinalnu gljivicu?

Inguinalne gljivice, poput mnogih drugih gljivica ili bakterija, vole rasti na toplim i vlažnim mjestima. Prepone su stoga pogodno mjesto za rast gljivica. Inguinalna gljiva je obično ringworm, a poznata je i kao "tinea cruris" ili "tinea inguinalis". Česta je u muškaraca srednjih godina. Osim prepona, može se razviti i na bedru i dnu. Vage u obrascima u obliku prstena ili polumjeseca u tim regijama mogu biti znak rasta gljivica. Svrab, crvenilo ili peckanje bol se obično pojavljuju u isto vrijeme. Pored toga, mjehurići se mogu vidjeti na vanjskom rubu crvenila. Prema sredini koža može izgledati malo blijedo i smećkasta. Ako se takve pritužbe pojave, potrebno je konzultirati liječnika i točno se utvrditi vrsta gljivica pomoću brisa. U slučaju ingvinalne gljivice, treba paziti da regija ostane što suha. Postoje i razni šamponi ili masti protiv gljivica koje se mogu koristiti za liječenje područja.

Možda će vas zanimati i: Kožne gljivice

Bol u prepone

Bol u prepone može se pojaviti centralno, s jedne ili s obje strane. Mogu imati dosadan, postojan karakter ili se činiti upornim za piercing. Ovisno o uzroku i jačini, oni su stalno prisutni ili se mogu aktivirati pritiskom ili kretanjem. Uzroci boli u preponama mogu biti različiti kod muškaraca i žena.

Ako se bol pojavljuje samo na desnoj strani, nije rijetkost da je upala slijepog crijeva. Bol se može pojačati ili potaknuti pritiskom na desnu preponu.
Ali može postojati i napetost mišića, upala živaca, reumatske bolesti ili kila.

Osobito kod muškaraca, uvijek se mora uzeti u obzir ingvinalna kila, jer to nije neuobičajeno, a pojavljuje se kod muškaraca u 80% slučajeva. Ako je bol na lijevoj strani, ingvinalna kila je najčešći uzrok. Međutim, ovdje mogu biti i drugi uzroci.

Upala prepona povezana s patogenom može uzrokovati bol na obje strane. Bolesti kostiju i zglobova kuka i lumbalne kralježnice također mogu uzrokovati bol koja se širi u prepone.

U žena rijetko postoji mogućnost da bol nastane zbog bolesti unutarnjih genitalnih organa. U pravilu se javljaju samo s jedne strane. Ozljeda testisa kod muškaraca također može uzrokovati akutnu ili dugotrajnu bol koja zrači u prepone.
Budući da većina bolesti u preponskoj regiji zahtijeva liječenje, potrebno je potražiti liječnika radi pojašnjenja ako bol potraje.

Pročitajte više o ovoj temi na našoj web stranici: Bol u preponama - što imam?

Inguinalna kontuzija

Modrica u preponama može biti posljedica tupih trauma, na primjer udarca, pada ili udarca u predjelu prepona. Obično se bol pojavljuje u području, koje se povećava pri kretanju. Osim toga, često postoji modrica. Simptomi se mogu ublažiti hlađenjem. Također je važno rasteretiti regiju. Povišenje i vanjski pritisak također mogu smanjiti bol. Mora se napraviti razlika između ingvinalnih modrica i prepona koji su uzrokovani pretjeranim naprezanjem u sportu. Ako je modrica jaka, možda će biti korisno vidjeti liječnika koji će isključiti unutarnje ozljede i krvarenje.

Groin se povukao

Prepone prepona opisuju prekomjerno istezanje mišića u preponskoj regiji. U prepone postoje neke mišićne skupine koje su odgovorne za pokrete u prtljažniku i nogama. Snažni i brzi pokreti nogu, koji su uobičajeni u mnogim sportovima, predstavljaju rizik od naprezanja prepone.
Naprezanje je uzrokovano naglim bočnim pokretima, što može čak dovesti i do pojedinačnih suza mišića. Ovisno o težini oštećenja i boli, naprezanje se dijeli na tri stupnja. Takozvani "Grupa adduktora"Koji je odgovoran za izvlačenje nogu u vis. Prepone prepona mogu biti vrlo bolne i modrice.

U slučaju naprezanja, važno je poduzeti neke trenutne mjere kako bi se pogoršalo. Sport ili kretanje treba odmah zaustaviti. Mišići nogu moraju se osloboditi ležanjem, a zatim ohladiti i stisnuti. Hlađenjem i pritiskom sprečavaju se pojave modrica i oteklina.
Ako imate ozbiljno, vrlo bolno naprezanje, liječnik bi trebao odlučiti hoće li započeti liječenje. U pravilu, sporo zacjeljivanje tetiva može se podržati i promicati fizioterapijom ili toplinskim tretmanima. U nekim slučajevima liječnik vam može savjetovati da uzimate određene lijekove koji mogu pomoći procesu ozdravljenja. U većini slučajeva daljnji tretmani nisu potrebni.

Treba neko vrijeme da se tetiva potpuno regenerira i oporavi. Tijekom tog vremena, trebali biste se suzdržati od daljnjeg istezanja pogođenog mišića, u protivnom će ozdravljenje kasniti. Kako vrijeme ozdravljenja varira od osobe do osobe, vaš liječnik bi trebao odlučiti kada ponovo možete početi vježbati, uzimajući u obzir bol. Prečesto dolazi do neovlaštenog vježbanja sa samo slabim simptomima, što ima pogoršanje, a zatim značajno produženje rezultata ozdravljenja.

Više o tome pročitajte na našoj web stranici Cjelina prepone

Limfni čvorovi u prepone otečeni

Čitavo naše tijelo prožeto je limfnim čvorovima, iako na određenim mjestima postoje veliki limfni čvorovi. Na prepone postoje posebno veliki limfni čvorovi. Ti ingvinalni limfni čvorovi (Nodi lymphatici inguinales) mogu se dalje podijeliti u duboke i površne limfne čvorove. Duboki limfni čvorovi u prepone uključuju i takozvani Rosenmüller limfni čvor, koji je najveći limfni čvor u ovoj regiji.
Ingvinalni limfni čvorovi primaju limfnu tekućinu s obje noge, genitalije i limfu iz donjeg trbušnog zida. Limfni čvorovi u preponama sastavni su dio kliničkog pregleda i obično se palpiraju.

U zdrave se osobe limfni čvorovi ne mogu ili teško mogu osjetiti, mogu se pomicati i bezbolni su. Ako su limfni čvorovi natečeni i bolni, to je znak infekcije. Povećavaju se ne samo limfni čvorovi u preponastom području, već i oni ispod pazuha i na vratu. Limfni čvorovi se povećavaju kada se imunološki sustav tijela aktivira u borbi protiv mogućih patogena poput virusa. Dakle, limfni čvorovi su dobar i pouzdan pokazatelj sistemske infekcije tijela.

Pročitajte više o temi: Oticanje limfnih čvorova u prepone

Svrab prepone

Svrab u predjelu prepona vrlo je neugodan za pacijenta. Pacijenti s tim simptomima često se stide vidjeti liječnika jer se boje da ih se ne smatra higijenskim. Međutim, svrbež prepona ne mora uvijek imati ništa s lošom osobnom higijenom.
Prije svega, trebali biste obratiti pažnju na to je li se nedavno koristio novi gel za tuširanje ili novi losion za tijelo. Na novi proizvod može doći do alergijske reakcije.
U težim slučajevima može doći i do infekcije kožnom gljivicom. To se dijagnosticira brisom koji liječnik uzima i šalje u laboratorij. Gljivična infekcija u području prepona poznata je kao tinea inguinalis. Druga široko rasprostranjena skupina gljivica je skupina Candida. Ova obitelj gljiva uključuje razne kvasce koji uzrokuju tzv kandidiju. Bar je posebno pogodan za gljive, jer je tamo taman i vlažan od nošenja odjeće. U pojedinačnim se slučajevima kožna gljivica širi na genitalnu regiju, što predstavlja dodatno opterećenje za pacijenta. Osjećaj svrbeža pojačava se odjećom koja trlja o kožu. Kožna gljiva obično se liječi mašću koja je usmjerena protiv gljivica. Ovo se primjenjuje lokalno na svrbežnom području u dužem vremenskom razdoblju.

Što je meka prepone?

Mekana prepona se također naziva prepone sportaša, kao što se obično nalazi kod natjecateljskih natjecatelja. Sportaši koji su tipično pogođeni su atletski sportaši, nogometaši i tenisači. U ovim sportovima mišići nogu i zdjelice sve se više naprežu, tako da može doći do mekih prepona.
Meka prepone je preliminarni stadij prave hernije, a karakterizira je bol u preponskoj regiji koja može zračiti u nogu. Za razliku od prave hernije, ne probija se trbušni organi kroz trbušni zid. Zbog toga je šanku sportaša teško dijagnosticirati. Osim što ga je liječnik palpirao, često se provodi ultrazvuk kako bi se potvrdila dijagnoza.

Ova vrsta ingvinalne kile može biti genetski uzrokovana slabim vezivnim tkivom ili preopterećenjem odgovarajućih mišića. Obično su pogođeni kosi trbušni mišići ili trbušna fascija.
U većini slučajeva, meka prepona se liječi manjom kirurškom intervencijom. Ingvinalni kanal se obnavlja i ingvinalna regija se stabilizira sveukupno. Pacijent bi trebao ovaj postupak provesti što je brže moguće kako bi posljedična oštećenja, poput iritacije išijas živca, ostala što je moguće manja. U sljedećim tjednima pacijent bi se trebao suzdržati od sporta i napornog kretanja.

Koji liječnik liječi poremećaje prepone?

Ako imate pritužbe na području prepona, prvo vas može vidjeti vaš obiteljski liječnik. Liječnik opće prakse će odlučiti što je najvjerojatnije uzrok i kakav će biti daljnji tečaj. U slučaju ingvinalne kile, kirurško liječenje u kirurškoj bolnici može imati smisla. Ovisno o simptomima, bolest se liječi u visceralnoj kirurgiji, urologiji, ginekologiji, neurologiji ili ortopediji.

Pročitajte više o: Kirurgija zbog ingvinalne kile

Zavijte traku

Sojevi prepona mogu se lako riješiti uz pomoć Kineziološke vrpce liječiti. To su visoko elastični žbuke koje se izvana zalijepe na kožu. Žbuka je zaglavljena duž različitih mišićnih skupina i trebalo bi im pomoći da rade svoj posao podrška te od prekomjernog istezanja, oteklina i upala zaštititi, Elastičnost uzrokuje da nema ograničenja kretanja dođe. Svakim pokretom koža se nježno masira i potiče se limfa i protok krvi.

Također se može koristiti za liječenje prepone prepone ili za sprečavanje ozljeda tijekom vježbanja. To se može učiniti duž Mišići adduktora ljepilo, od unutarnjeg bedra do unutarnjeg područja koljena. Trebalo bi tijesan nanosi se, ali bez povlačenja na nozi. Traka se može kupiti u bilo kojoj ljekarni, ali je potrebno iskustvo da biste je pravilno primijenili.

Proteže se za prepone

Područje prepona treba se istegnuti, posebno prije bavljenja sportovima visokog rizika poput nogometa, žuriti ili skijati, kako bi se spriječilo naprezanje. Ako se sport odvija u posebno hladnom okruženju, rizik od napetosti posebno je velik. Stoga su najvažnije preventivne mjere dovoljan trening na zagrijavanju, uključujući istezanje mišića nogu.
Grupa adduktora ispruži se ustajući s razdvojenim nogama i naizmjenično klečeći jednom nogom dok ne povučete sredinu bedara. Trebali biste uzeti dovoljno vremena da se polako i dovoljno istegnete. Treba izbjegavati brze, prevelike pokrete koji izazivaju jake istezalne bolove.
Još jedna vježba istezanja je saviti jednu nogu u slobodno stojećem položaju i povući savijeno stopalo rukom. Na prednjem dijelu bedara trebao bi postojati blagi bol koji se isteže.
Ako se bavite sportom koji zahtijeva druge mišićne skupine, te mišiće također treba unaprijed istegnuti kako se ne bi povukli ili čak i puknuli naglim pokretima.

Pročitajte i više o tome Vježbe istezanja općenito