Pedijatrija

MMR vakcinacija (ospice, zaušnjaci, rubeola)

definicija

MMR cjepivo je živo atenuirano cjepivo i sastoji se od mješavine cjepiva protiv zaušnjaka, ospica i rubeole.

Svaka od njih sadrži virus koji je oslabljen u snazi (virulenciji). Cjepivo postoji od 1970. godine i ubrizgava se bilo u mišić (intramuskularno) bilo ispod kože (potkožno) u masno tkivo.

Ovo cijepljenje tada izaziva zaraznu infekciju zaušnjacima, ospicama i rubeolom, koju cijepljena osoba obično ne primjećuje. Vakcinacija obično pokreće cjeloživotnu reakciju cijepljenja imunološkog sustava, tako da strašne komplikacije bolesti ne nastaju u slučaju ponovnog kontakta s patogenom.

Kada treba započeti cijepljenje?

Stalna komisija za cijepljenje (STiKO) od Robert Koch institut (RKI) preporučuje osnovnu imunizaciju protiv zaušnjaka, ospica i rubeole.

1. Cijepljenje između 11. i 14. mjesec života odnosno. 2. Cijepljenje treba biti između 15. i 23. mjesec života odnosno. Prvo cijepljenje obično je dovoljno za cjeloživotnu reakciju imunološkog sustava na ove patogene. Drugo cijepljenje stoga, kao što se često pretpostavlja, nije pojačalo, već ga treba koristiti ako je potrebno Neuspjeh cijepljenjakoji nisu imali adekvatan odgovor imunološkog sustava već pri prvom cijepljenju.

U principu, preporučljivo je cijepiti se protiv zaušnjaka, ospica i rubeole Varicela (kozica) ipak se cijepiti na drugom dijelu tijela, jer je uočeno da je već niska Rizik od febrilnog napadaja mogu se dodatno smanjiti nakon četverostrukog cijepljenja.

Međutim, to je uočeno samo za prvo cijepljenje, zbog čega su se 2. Cijepljenje bez problema isto kao Četverostruko cjepivo može dati. Ako dijete dođe u dječju ustanovu u dobi ispod 11 mjeseci, u kojoj su smještena i druga starija djeca, čiji je status cijepljenja nejasan, dijete možete razmotriti cijepljenje ranije.

Međutim, čini se prije 9. mjeseca života nema smisla jer je beba još uvijek u ovom trenutku dovoljno antitijela od majke u njegovoj krvi, što bi neutraliziralo viruse cjepiva i tako ne bi dovelo do željenog uspjeha cijepljenja.

Ako dijete nije cijepljeno protiv zaušnjaka ili ospica i došlo je do pouzdanog kontakta s djetetom koje boluje od ove dvije bolesti ili, u rijetkim slučajevima, sa odraslom osobom, to možete učiniti maksimalno 3-5 dana nakon prvog kontakta tzv Cijepljenje nakon izlaganja (također PEP - profilaksa nakon izlaganja zove). To može spriječiti nastanak bolesti ili ublažiti njezin tijek. Cjepivo nakon izlaganja provodi se i kao kombinirano cijepljenje protiv Zaušnjaka, ospica i rubeola (MMR) plus eventualno varičela (MMRV).

Kada se mora održati osvježivač?

U osnovi jedno je Pojačavajuće cijepljenje nije potrebno, the 1. Cijepljenje između 11. i 14. mjesec života dijete je obično dovoljno za proizvodnju cjeloživotnog odgovora imunološkog sustava.

Studije su to pokazale više od 95% cijepljenih beba već su formirali dovoljan broj antitijela protiv tih patogena nakon prvog cijepljenja. Drugo se cijepljenje ne koristi, kao što se često pretpostavlja, za osvježavanje prvog cijepljenja, već treba doseći one koji nisu razvili antitijela tijekom 1. cijepljenja - takozvani neuspjesi cijepljenja. S ovom drugom cijepljenjem, stopa uspjeha prema studijama je preko 99%, da se može izazvati uspješna reakcija imunološkog sustava.

Nuspojave cijepljenja MMR-om

Nuspojave koje se mogu pojaviti nakon cijepljenja nazivaju se kratkoročnim ako ponovo nestanu u roku od 72 sata. Oni uključuju lokalno crvenilo oko mjesta uboda injekcijske igle, lagano oticanje, kao i bolove u obliku mišića, također na mjestu uboda.

Pored toga, mogu se pojaviti simptomi nalik gripi poput bolova u mišićima i udovima. Te su reakcije normalne i do određene mjere potrebne da imunološki sustav izgradi odgovarajuću zaštitu. Srednjoročne nuspojave su one koje nestaju nakon 1-4 tjedna.

U vezi s cijepljenjem protiv zaušnjaka, ospica i rubeole ovdje treba spomenuti takozvanu bolest cijepljenja. To dovodi do oslabljenog tijeka bolesti protiv koje je cijepljeno. Međutim, to se može dogoditi samo sa živim cjepivima. U oko 2-5% cijepljenih beba, nakon cijepljenja protiv ospica, tzv.

To dovodi do brzog osipa (egzantema) na tijelu, parotidne žlijezde mogu malo nateći i temperature se mogu lagano povisiti. Ovaj oblik ospica je nezarazan i samoograničavajući.

To znači da će se bolest zaustaviti sama bez daljnjih terapijskih mjera. Sve ostale nuspojave modernim cjepivima izuzetno su rijetke. Teške pritužbe stoga uvijek treba objasniti liječnik.

Cijepljenjem protiv ospica željeli bismo spriječiti ponekad smrtne komplikacije infekcije ospicama.

Sada se, naravno, postavlja opravdano pitanje: Ako cijepljenje također može dovesti do bolesti cjepiva protiv ospica, kako je upravo opisano, tada smrtonosne komplikacije nisu kao i kod infekcije takozvanim divljim tipom (patogeni koji se pojavljuju u divljini ) pojave ospica, moguće?

Treba reći da je najviše strahovala nuspojava ospica subakutni sklerozirajući panencefalitis (SSPE). To se događa oko 2-10 godina nakon zaraze ospicama. SSPE je generalizirana upala mozga koja se uvijek završava fatalno. U djece koja pate od SSPE, međutim, virus cijepljenja nikada nije otkriven, već divlji tip, tj. virus ospica koji se nalazi u divljini.

Pročitajte više o temi: Cijepljenje protiv ospica

Proljev je jedna od nuspojava cijepljenja kod beba. Pročitajte naš glavni članak o ovome: Proljev nakon cijepljenja kod beba - je li opasan?

Groznica nakon MMR cijepljenja

vrućica Nakon cijepljenja protiv zaušnjaka, ospice i rubeola - pored oteklina i crvenila oko mjesta ubrizgavanja igle, kao i simptoma nalik gripu - spadaju u normalne komplikacije ovo cijepljenje.

Ti simptomi su obično kratkoročnog trajanja i treba biti a Ne prekoračite 3 dana, Ako pored groznice nakon otprilike 1-4 tjedna smeđe-ružičasti osip nastaje na tijelu, vrlo je vjerojatno da će biti Vlakna cjepiva.

Ovaj oblik bolesti burl je nije zarazno i self-limiting, to znači bolest bez daljnjih terapijskih mjera zaustavlja se sam od sebe. Ako se groznica ne može smanjiti uobičajenim kućnim lijekovima / lijekovima i jaka je nekoliko dana, trebali biste se posavjetovati s liječnikom. Još jednu bolest koja nije povezana s cijepljenjem, ali koja se istovremeno pojavljuje slučajno, također mora isključiti liječnik.

Osip nakon MMR cijepljenja

Osip nakon cijepljenja protiv zaušnjaka, ospica i rubeole normalan je i može se pojaviti 1 do 4 tjedna nakon cijepljenja i pogađa oko 2-5 od 100 beba cijepljenih.

Ovo je ili crvenilo mjesta uboda igle ili prolazni osip po cijelom tijelu. Smeđe-ružičaste mrlje su tipične. Ako je zahvaćeno cijelo tijelo, velika je vjerojatnost da se radi o simptomima takozvanih cjepiva protiv ospica.

Pročitajte više o temi: Kolpikflecken

Osim osipa, parotidne žlijezde mogu nateći i temperatura može lagano rasti. Ovaj oblik ospica nije zarazan i samoograničavajući, što znači da će se bolest zaustaviti sama bez daljnjih terapijskih mjera. Sve ostale nuspojave modernim cjepivima izuzetno su rijetke. Teške pritužbe stoga uvijek treba objasniti liječnik.

Pročitajte više o temi: Osip nakon cijepljenja - je li to iza toga?

MMR vakcinacija kod odraslih

Budući da danas više od polovice svih oboljenja od ospica pogađa adolescente ili mlade odrasle osobe, Stalno povjerenstvo za cijepljenje (STiKO) Instituta Robert Koch (RKI) preporučilo je 2010. svim odraslim osobama rođenim nakon 1970. godine cijepljenje protiv zaušnjaka, ospica i rubeole sa nejasnim statusom cijepljenja (bez cijepljenja ili samo jedno od oba cijepljenja).

Čak i ako se ne može dokazati cijepljenje protiv jednog od ovih patogena ili ako samo jedan patogen nije cijepljen, cijepljenje treba provesti u kombinaciji kao cjepivo protiv zaušnjaka, ospica i rubeole, jer su česta i cijepljenja protiv rubeole i zaušnjaka.

Nadalje, STiKO preporučuje svima koji rade u zdravstvu (primjerice liječnicima i medicinskim sestrama, ali i osobama u službi spašavanja), osobama koje rade u zajednicama, kao što su vrtići ili škole, ali i osobama koje su jako bolesne i oslabljene Nadgledajte imunološki sustav da biste napravili cijepljenje.

Pročitajte više o temi: Cijepljenje za odrasle ili ospice za odrasle

MMR cijepljenje prije ili tijekom trudnoće

Svaka žena koja planira zatrudnjeti trebala bi to učiniti prethodno se raspitajte je li u djetinjstvu bila cijepljena protiv zaušnjaka, ospica i rubeole.

Ako to nije slučaj, trebali biste Nadoknadite cijepljenje, jer ako se zarazite patogenima tijekom trudnoće i nema zaštite od cijepljenja majke može doći do ozbiljnih oštećenja i nepravilnosti nerođenog djeteta.

U trudnica treba cijepiti protiv zaušnjaka, bura i rubeole ne bude napravljenokao što je a živo atenuirano cjepivo djeluje, pa bi tako teoretski ti cjepivi virusi također mogli uzrokovati štetu. Iz istog razloga treba pričekati i do 3 mjeseca nakon cijepljenja protiv ospica, zaušnjaka i rubeole prije planiranja trudnoće.

Ako dođe do trudnoće i rodilja nije cijepljena protiv zaušnjaka, ospica i rubeole, a ona se tada zarazi patogenima, imate mogućnost tzv. Pasivna imunizacija nakon izlaganja imunoglobulinama obavljati. Ovo je do 6 dana nakon prvog kontakta s ospicama moguće. "Spremna" antitijela, da tako kažemo, koja bi trebala neutralizirati patogen u tijelu, nazivaju se imunoglobulini. Treba napomenuti da bi ti imunoglobulini također presreli oslabljene viruse kasnijeg cijepljenja, pa prema tome ne može se postići odgovarajuće djelovanje imunološkog cijepljenja.

Proljev nakon MMR cijepljenja

Ako nakon cijepljenja protiv zaušnjaka, ospica i rubeole Gastrointestinalni problemi Kako se pojavljuje proljev, to je presudno za dijete dovoljno tekućine Ako se opće stanje pogorša, obratite se liječniku. Ako se dijareja pojavi odmah nakon cijepljenja, vjerojatnost je da je druga infekcija nuspojava od cjepljenja. Nuspojave ovog tipa očekuju se tek nakon otprilike tjedan dana.

Možda će vas zanimati i: Nuspojave kod beba od cijepljenja

Koliki su troškovi cijepljenja?

Ovisno o pripremi cjepiva, cijena jednog cijepljenja može varirati. Trenutno postoje (od svibnja 2017.) pripreme nekoliko dobavljača. Cjepivo s imenom MMR Vax Pro protiv zaušnjaka, ospica i rubeole proizvođača MSD Sharp & Dohme košta 32,41€, s obzirom da vam trebaju 2 doze cjepiva, to iznosi ukupna cijena na 64,84€, Drugi dobavljač cjepiva protiv zaušnjaka, ospica i rubeole je GlaxoSmithKline (GSK), cjepivo koje je taj proizvođač napravio pod imenom Priorix pokreće trenutne troškove (od svibnja 2017.) 34,51€ i stoga je malo skuplji od konkurentskog proizvoda, i ovdje vam je potrebna dvostruka doza, što znači da bi lijek trebao biti veći Ukupni trošak na 67,02€ iznos.

Tko snosi troškove cijepljenja protiv MMR-a?

Stalna komisija za cijepljenje (STiKO) Institut Robert Koch (RKI) preporučio je cijepljenje protiv zaušnjaka, ospica i rubeole kod svih odraslih osoba rođenih nakon 1970. godine s nejasnim statusom cijepljenja, bez cijepljenja ili samo jednom od dva cijepljenja.

Od tada troškove cijepljenja pokrivaju sva zakonom propisana zdravstvena osiguravajuća društva, Do sada su troškove cijepljenja protiv zaušnjaka, ospica i rubeole snosile zakonom propisane zdravstvene kuće do 18 godina.

Prednosti i nedostaci MMR cijepljenja

Prednosti i nedostatci O cijepljenju se uvijek raspravlja strastveno. Uvijek treba odmjeriti nedostatke u odnosu na prednosti cijepljenja.

Ako pogledate posebno cijepljenje protiv zaušnjaka, ospica i rubeole, mogli biste se smatrati jednim hendikep citiraj da i tamo lokalne nuspojave, kao Crvenilo oko mjesta uboda injekcijske igle, jedan lagano oticanje, kao što su upaljeni mišići, oboje se mogu pojaviti i na mjestu uboda.

Nadalje, može doći do pojave Simptomi poput gripe, dolaze poput bolova u mišićima i udovima. Međutim, ove su reakcije normalne i do određene mjere potrebne da se imunološki sustav izgradi adekvatnom zaštitom.

U vezi s cijepljenjem protiv zaušnjaka, ospica i rubeole također je tzv Bolest cjepiva zvati. Dolazi do jednog oslabljen tijek bolestiprotiv koje je cijepljeno. Oko 2-5% za cijepljene bebe vidi se da imaju cjepivnu bolest nakon cijepljenja protiv ospica, koja se naziva cjepiva protiv ospica. Dolazi do jednog bijeg osip (egzantem) na tijelu koje Parotidne žlijezde mogu blago nateći a može i blago povišene temperature doći. Ovo je oblik bolesti ospica nije zarazno i self-limiting, to znači da će bolest prestati sama od sebe bez daljnjih terapijskih mjera.

Na primjer, komplikacije koje se mogu javiti kod ospica Upala pluća (upala pluća) ili Upala meninga (meningitis) ili mozak (Encefalitis).

To je najstrašnija nuspojava ospica Subakutni sklerozirajući panencefalitis (SSPE), Koji otprilike 2-10 godina nakon infekcije javlja se kod ospica. SSPE je jedan generalizirana upala mozgakoja se uvijek kobno završava.

Tako ga možete koristiti kao a Prednosti cijepljenja protiv zaušnjaka, ospica i rubeole nabrojite ove komplikacije više se ne javljaju i stoga zapravo nijedno dijete više ne bi moralo patiti ili umirati od njih.

Nadalje, cijepljenje protiv zaušnjaka također može biti komplikacija koju izaziva virus Neplodnost kod dječaka, biti spriječen.

Na tzv Imunitet stada da bi se to postiglo potrebno je da cca. 95% stanovništva cijepljeno jest zaštititi one koji ne mogu biti cijepljeni, kao na primjer dijete, ili imunokompromitirani ljudi, na primjer zbog ozbiljnih bolesti ili stari ljudišto je samo po sebi a slabiji imunološki sustav imati.

Budući da stope cijepljenja nisu toliko visoke svugdje u Njemačkoj, to se događa uvijek iznova lokalni epidemije ospica, Primjetno je da se u većini slučajeva epidemije događaju u ustanovama kao što su Waldorfske škole, gdje je iskustvo pokazalo da ljudi imaju tendenciju nevoljnosti primanja cijepljenja.

Općenito, može se reći da je čovječanstvo prošlo Uvođenje cijepljenja Patogeni poput velike boginje bio u stanju potpuno iskorijeniti i na rubu je drugih patogena.

Nadalje, to stalno slušate Vakcinacije aktiviraju autizam, Ta se „teza“ pojavljuje iznova i iznova već godinama kada je riječ o cijepljenju i opetovano je koristi od strane protivnika cijepljenja koristi kao argument protiv cijepljenja.

To se može pripisati britanskom liječniku Andrewu Wakefieldu. Ovaj je bio u vlasništvu 1997. godine Patent na navodno sigurno cjepivo protiv ospica koje je razvio, Kako bi se ovo bolje moglo plasirati, bilo mu je, naravno, u interesu kombinirano cijepljenje protiv zaušnjaka, ospica i rubeole staviti u loše svjetlo. Wakefieldova istraga temeljila se na samo 12 djece. Svoje rezultate objavio je 1998. godine u časopisu "The Lancet". 2004. godine 10 od 13 autora koji su sudjelovali u studiji distanciralo se od rezultata. Sve naredne studije opovrgavale su rezultate i nisu mogli uspostaviti vezu između cijepljenja i pojave autizma. Treba spomenuti i da je časopis "The Lancet" članak službeno opozvao. Pored toga, britansko medicinsko udruženje Wakefield oduzelo mu je dozvolu liječnika. Wakefield je svoje rezultate predstavio na "nepošten" i "neodgovoran" način.

Bol nakon cijepljenja MMR-om

Bol nakon cijepljenja protiv zaušnjaka, ospica i rubeole normalno do neke mjere, Mogu postojati lokalne nuspojave poput crvenila oko mjesta uboda injekcijske igle, lagano oticanje, kao i bol u obliku mišića, također na mjestu ubrizgavanja. Osim toga, dolazi i do jednog Pojava simptoma nalik gripi poput bolova u mišićima i udovima po cijelom tijelu. Međutim, ove su reakcije normalne i do određene mjere potrebne da bi imunološki sustav mogao izgraditi odgovarajuću zaštitu. Obično simptomi ponovo nestaju nakon 3 dana.

Možda će vas zanimati i: Bol nakon cijepljenja

Daljnje informacije