MRI ili CT - u čemu je razlika?

Razlike

MR

Razlika između magnetske rezonancijske tomografije (MRT) ili poznate i kao magnetska rezonanca i računalne tomografije (CT) nalazi se uz odgovarajuće područje primjene (različite indikacije), prije svega u fizičkoj osnovi ili funkcionalnosti.

MR djeluje - za razliku od CT - kao metoda ispitivanja rendgenskih zraka s jakim magnetskim poljem kao i s elektromagnetskim valovima i na taj način stvara vrlo detaljno Sekcijske slike tijela ili pojedinih dijelova tijela ili organa u bilo kojoj ravnini.

Stoga nema izloženosti zračenju tijekom pregleda MRI-om.

Elektromagnetski valovi koje emitira MRI stroj dovode do Promjena položaja protona u tjelesnom tkivu, koje nakon isključivanja valova ponovo pada u stanje mirovanja. Šalju se signali koje zavojnica bilježi u uređaj i računalo pretvara u slike presjeka.

Pacijent leži što je moguće mirnije na leđima na ispitnom stolu koji je gurnut u cilindrični MRT uređaj.
Ovisno o sadržaju protona u različitim vrstama tjelesnog tkiva, nastaju i signali različite jačine, tako da se mogu dobiti informacije o vrsti tkiva, sastavu tkiva i također o mogućim promjenama tkiva.

MRI je općenito pogodan Zastupljenost gotovo svih vrsta tkiva u tijeluMeđutim, dijagnostika je usredotočena na snimke Meko tkivo (npr. unutarnji organi) i središnji živčani sustav (mozak i Leđna moždina), manje u koštanim prikazima (Skeletni sustav).

Poseban oblik je to MR angiografija, koji su posebno dizajnirani za točan prikaz Vaskularni sustav služi.

Više o temi pročitajte ovdje angiografija

MRI pretraga traje u prosjeku 15-20 minuta, ovisno o području tijela koje se pregledava i dodatnom naporu koji je potreban od posebnih pripravaka ili primjene Kontrastni mediji Itd

Računalna tomografija

Suprotno tome, to djeluje CT S Rendgenski zracikoji - za razliku od konvencionalne rendgenske slike - ne samo da rendgensko pregledavaju pacijenta iz jednog smjera, već se tubularnim CT uređajem "skeniraju" iz svih smjerova, tako da se na kraju stvara slika poprečnog presjeka visoke rezolucije dotičnog područja tijela (CT određuje "samo" Slike poprečnog presjeka, MRT može slikati u bilo kojoj ravnini).

Tijekom CT pregleda, pacijent je izložen zračenju.

Tijekom pregleda pacijent leži na kauču u ležećem položaju što je moguće mirnije u CT uređaju, dok se uređaj okreće u slojevima oko pacijenta.

Princip snimanja je identičan onome konvencionalni radiograf: rendgenski zraci svjetlucaju kroz tijelo i ovise o određenom tkivu u različitim stupnjevima, a zatim se odbijaju izračunato računalom radi formiranja presjeka.

Ispitivanje obično traje svega nekoliko minuta (često i do 10 minuta), ovisno o dijelu tijela koji se pregledava i o primjeni kontrastnog sredstva koje je možda potrebno.

Područje primjene CT je - poput MRI - široko, oboje koštane strukture, kao i Meko tkivo može se predstavljati, prijašnji bolju kvalitetu prikaza u CT-u nalazi nego u MRI.

Što je bolje?

Na pitanje koja je metoda ispitivanja bolja od druge, može li nema pokrivača odgovor jer MRI i CT imaju očite prednosti i nedostatke ovisno o pitanju.

Npr zabilježiti da MR s magnetskim poljem bez zračenja djeluje, ali CT se rendgenske zraketako da se indikacija mora dati upravo tako da se može odlučiti koji je postupak prikladniji (npr. Izbjegavanje štetnih rendgenskih zraka na CT u trudnica).

Nadalje, preferencija prema metodi ispitivanja također ovisi o tome Pitanjekoja se krije iza snimka: MRI je posebno pogodna Slika mekog tkiva, CT posebno za snimanje koštane strukture, Ovisno o pitanju, bolji je izbor jedna ili druga metoda.

Ekonomski aspekt također može igrati ulogu u odgovoru na pitanje "Što je bolje?": MRT ispit je obično puno skuplji od CT pregleda, tako da se mogu uštedjeti troškovi ako se prikaže željena struktura biti moguće u oba postupka.

MRI ili CT glave - što je bolje?

Na pitanje je li MRI ili CT bolji za pregled glave ne može se dati općenito, ali ovisi o medicinskom pitanju.

U velikoj većini slučajeva MRI pretraga je informativnija. Posebno se mozak može ocijeniti mnogo boljim ovim pregledom.

Na primjer, moždani udar uzrokovan poremećajem cirkulacije pokazuje se mnogo ranije na MRI nego na CT pregledu.

S druge strane moždani udar zbog moždane krvarenja može se rano otkriti CT-om.
Određeni oblici cerebralne krvarenja mogu se čak i puno bolje identificirati s CT-om nego s MRI.

MRI je prikladnija za procjenu preostalih mekih tkiva glave.

Međutim, u nekim je aspektima CT očigledno superiorniji od MRI, pa je u mnogim slučajevima CT ispitivanje opravdano kao metoda izbora. Dok MR traje 15-20 minuta, CT se može obaviti u samo nekoliko sekundi.

Ovaj je aspekt posebno važan u hitnim situacijama, tako da je, na primjer, CT glave sigurno pogodniji MRI-u nakon nesreće. Tome u prilog ide i dodatna prednost što CT pokazuje koštane strukture bolje od MRI. Kako bi se utvrdilo ili isključilo ozljede kostiju lubanje i lica, na primjer nakon prometne nesreće, CT je bolji od MR-a.

Možda će vas zanimati i: MRI mozga

MRI ili CT pluća - što je bolje?

Za MR snimanje pluća CT je poželjniji od MRI.

Promjene, tumori pluća ili metastaze obično se mogu dobro prikazati. U slučaju plućne embolije (začepljenje plućne arterije otopljenim ugruškom krvi), CT snimanje pluća je izborna metoda.

MRI pretraga može se koristiti samo ako postoji netolerancija na kontrastna sredstva. U osnovi, ipak treba napomenuti da snimanje pluća (neovisno o tome radi li se o CT ili MRT) zahtijeva opravdanu indikaciju i ne smije se raditi za svaku moguću bolest pluća. U mnogim su slučajevima jednostavni pregledi poput rendgenskih snimaka ili ultrazvuka dovoljni, a ponekad čak i informativniji.

Sve nepravilnosti pronađene na rendgenu mogu se po potrebi dodatno razjasniti naknadnim CT pregledom.

Pročitajte više o temi: MRI pluća

MRI ili CT abdomena - što je bolje?

Ne postoji općenit odgovor na to je li bolji MRI ili CT abdomena. Ovisno o indikaciji ili pitanju, jedna metoda ispitivanja može biti superiornija od druge ili se obje smatraju jednakovrijednim.

Za opći pregled, na primjer kako bi se utvrdilo je li se tumorska bolest već proširila na druge organe (postupni pregled), CT je prikladniji.

Suprotno tome, MRI se preferira za precizan prikaz promjena jetre.
Reprezentacija bilijarnog trakta i gušterače također je preciznija u MRI.

Za ciljano ispitivanje promjena ili mase bubrega obično se daje CT.
Izuzetak je reprezentacija bubrežnih krvnih žila. Za to je metoda izbora MRI krvnih žila (MRT angiografija).

Kod ispitivanja organa u zdjelici poput mjehura, prostate ili rektuma, MRI se također daje.

Oštećenja trbušne stijenke (hernije) također se mogu bolje vidjeti na MRI nego na CT. U ovom slučaju, međutim, dobar fizički pregled i eventualno ultrazvuk obično su dovoljni i složeni snimci poput MRI-a mogu se izostaviti.

Možda će vas zanimati i: MRI zdjelice

MRI ili CT vratne kralježnice - što je bolje?

Treba li izvršiti pregled vratne kralježnice pomoću CT ili MRI, ovisi o pitanju.

Ako postoji sumnja da može doći do ozljede kosti, na primjer nakon prometne nesreće, potrebno je obaviti CT pregled. To je najbolji način otkrivanja ili isključenja slomljenih kostiju.

Za sva ostala pitanja koja zahtijevaju precizno snimanje vratne kralježnice, preferira se MRI. Ako u ovom dijelu kralježnice postoji hernija diska, umjesto CT-a treba obaviti MRI. Zbog preklapanja ramena, snimanje intervertebralnih diskova CT-om je često teško.

Pročitajte više o temi: MRI vratne kralježnice

MRI ili CT lumbalne kralježnice - što je bolje?

Slika lumbalne kralježnice općenito se smije provoditi samo pod strogim indikacijama.

Ako, na primjer, postoji osnovana sumnja da hernija diska može biti prisutna, to se može potvrditi ili odbiti i MR i CT pretragom. Koje ispitivanje treba obaviti ovisi o pratećim okolnostima.

CT se obično može postići i brže provesti. Međutim, posebno kod mlađih bolesnika, zbog izloženosti zračenju treba izbjegavati CT i preferirati MRI. MRI bi trebao biti poželjan u bolesnika koji su već operirali hernirani disk i kod kojih se simptomi ponovno razvijaju.

Možda će vas zanimati i: MRI lumbalne kralježnice

MRI ili CT srca - što je bolje?

Srce se sastoji uglavnom od mišićnog tkiva, zbog čega je MRI u većini slučajeva mnogo prikladnija za snimanje od CT-a.

Čak se mogu stvoriti i trodimenzionalne slike pomoću MRT slika svih razina. To primjerice pruža informacije o veličini srca, debljini srčanih zidova i strukturi srčanih zalistaka.

Međutim, MR pretraga srca je indicirana samo u rijetkim slučajevima. Dostupne su i druge metode ispitivanja, poput ultrazvuka, koje su bile dovoljne za pitanje ili čak informativnije od MRI.

Možda će vas zanimati i: MRI srca

MRI ili CT skeniranje hernije diska

I MRI i CT prikladni su za ispitivanje ima li pacijent herniju diska.

MRI pretraga je bolja samo u području donje vratne kralježnice, jer je CT često teže odrediti zbog preklapanja kostiju.

U principu, snimanje kralježnice trebalo bi se provoditi samo ako postoji opravdana sumnja na strukturnu bolest poput hernije diska.

Prije nego što to učini, liječnik treba provesti detaljan razgovor i fizički pregled.

Teški hernirani disk ponekad uzrokuje simptome paralize, osim boli i abnormalnih senzacija u ruci ili nozi.

U takvom slučaju snimanje pomoću CT-a treba obaviti što je prije moguće, jer se ovaj pregled može obaviti brže i jednostavnije od MR-a.

Ako je prisutna samo bol u leđima, ne smije se raditi slikanje, već se trebaju propisati kretanje i, ako je potrebno, posebne vježbe.

Međutim, također je indikacija gdje je MRI opravdana i također bolja od CT. Ako je pacijent imao herniju diska koji je već operiran i bol se vraća s vremenom, MRI se može koristiti za razlikovanje da li bol uzrokuje drugi hernirani disk ili ožiljke promjene.

Pročitajte više o temi: MRI za hernirani disk

MRI ili CT pretraga tumora mozga

U većini slučajeva tumor na mozgu može se identificirati i MRI i CT.

Međutim, za meke organe poput mozga, MRI je superiornija u snimanju.

Širenje i ograničavanje tumora često se može dobro pokazati ovim pregledom, što je od velike važnosti, posebno za planiranje terapije (operaciju ili zračenje).

U većini slučajeva pretraga MRI izvodi se uz istodobnu primjenu kontrastnog medija kroz venski pristup na ruku. Na temelju nakupljanja tumora mozga mogu se dobiti daljnji važni nalazi za dijagnozu i terapiju.

MRI ili CT pretraga na krvarenje u mozgu

Ako se sumnja da pacijent ima moždane krvarenje, potrebno je snimanje što je prije moguće.

Nekoliko je razloga zbog kojih je CT poželjniji od MR.

S jedne strane, CT ispitivanje traje svega nekoliko sekundi do minuta, dok MRI traje znatno duže i svaka potrebna terapija bi se odgodila.

S druge strane, svježa cerebralna krvarenja mogu se vidjeti mnogo bolje s CT-om nego s MRI. Čak i mala krvarenja može prepoznati liječnik kojem je dijagnosticiran CT, a izvor krvarenja često se može odmah utvrditi.

Saznajte više o MRI za moždani udar.

MRI ili CT pretraga za glavobolju

U slučaju glavobolje, slikanje s MR-om ili CT-om se ne smije izvoditi odmah.

U većini slučajeva, druge metode mogu pomoći u dijagnosticiranju uzroka glavobolje.

To prije svega uključuje liječničku konzultaciju. Ovisno o vrsti glavobolje, popratnim simptomima ili okidačima, tip može često razlikovati što je mogući uzrok i preporučiti terapiju.

MRI pretraga može se razmotriti samo ako liječnik posumnja da je moždana bolest odgovorna za glavobolju, na primjer, zbog drugih simptoma, poput abnormalnih senzacija na rukama ili nogama.

Izuzetak je iznenadna, izrazito jaka glavobolja koja se nikada prije nije osjetila. Govori se i o glavobolji s uništenjem. Ovo može biti znak krvarenja u mozgu, što je najbolje otkriti ili isključiti CT pregledom što je prije moguće.

Kontrastni mediji

Kontrastni mediji u rendgenskoj dijagnostici, a time i u CT-u, obično su bilo Sadrži jod ili barijev sulfat, ali ima i teški plemeniti plinovi (neradioaktivni ksenon), plinoviti ugljični dioksid , jednostavan zrak ili Otopine manitola upotrebljava se, ovisno o području tijela ili struktura koje se prikazuju na slikama.

U MRI ispitivanju se načelno koriste kontrastna sredstva bez joda leđa (bez rizika od alergijske reakcije): najčešća uporaba Sredstva koja sadrže gadolinij, mangan ili željezov oksid.

Prednosti i nedostatci

Prednosti MRT ispitivanja su prije svega nedostatak izloženosti zračenju, mogućnost trodimenzionalnog snimanja, kvalitetan prikaz mekog tkiva i niska razina ovisnosti o ispitivaču, kao i dobra reproducibilnost rezultata ispitivanja.

Nedostaci MRI pregleda su, s druge strane, visoki trošak i potrebno vrijeme, češća pojava artefakata u snimanju za razliku od CT-a, osjetljivost uređaja i snimanja na metalne predmete (apsolutna kontraindikacija: pejsmejker), uska cijev, Klaustrofobija može pokrenuti, rizik od zamagljivanja i glasnoće stvorene udarnim zvukom uređaja.

Prednosti CT pregleda su dobra razlučivost, široka dostupnost, niži troškovi (za razliku od MRT-a) i kraće vrijeme pregleda.

Nedostaci CT pregleda gotovo su ograničeni na izloženost zračenju koja se javlja (apsolutna kontraindikacija: trudnoća).

Urednici također preporučuju: MRI za osobe s prekomjernom težinom

Razlike u troškovima

I MRI i CT su vrlo skupi pregledi, jer su tehnički uređaji vrlo skupi za kupnju i rad. MRI je u osnovi skuplji od CT-a, što dijelom i dolazi zbog manje dostupnosti i većeg napora za ispitivanje.

Troškovi za CT pregled izračunavaju se prema rasporedu liječničkih naknada (GOÄ), pri čemu ovise o prikazanom području tijela i pokrivaju samo čisto tehničko snimanje, ali ne i pridružene savjete i dopune poput npr. davanje kontrastnih medija.

CT pretraga trbuha košta oko 151,55 eura, grudi 134,06 eura, a glave glave 116,57 eura.

MRI pregled se također izračunava u skladu s GOÄ i ovisi o dijelu tijela koji se pregledava: MRI abdomena, zdjelice i glave - bez savjeta i dodatnih troškova - 256, 46 €, MRI prsnog koša 250,64 € i kralježnice 244,81 €.

Treba napomenuti da se izračun prema GOÄ-u odnosi samo na privatne pacijente, troškovi za ispitivanje pacijenata koji su obvezno zdravstveno osigurani, s druge strane, izračunavaju se prema jedinstvenom standardu procjene (EBM) i obično su nešto niži.

Ako za opravdanu MRI ili CT analizu postoje opravdane indikacije, troškove u većini slučajeva pokrivaju odgovarajuća zdravstvena osiguravajuća društva.

Pročitajte više o temi na: Trošak MRI pregleda.