Bolničke bakterije multi-otporne

definicija

Multi-otporne klice su bakterije ili virusi koji su razvili otpornost na mnoge ili gotovo sve antibiotike ili antivirusne lijekove. Stoga su neosjetljivi na ove lijekove.

Multi-rezistentne klice su česti pokretači infekcija koje se stječu tijekom boravka u bolnici (nosokomijske infekcije).

Važni predstavnici bolničkih mikrostanica koje su rezistentne na otpornost su: MRSA, VRE, 3-MRGN i 4-MRGN.

Koliki je rizik od infekcije?

Rizik od zaraze tada je bolnička klica pogotovo visokkad pacijent već pokazuju znakove infekcije vlasništvo. Najčešće su bolničke infekcije klicama Infekcije rana, upale pluća i infekcije mokraćnog sustava.

Točan patogen može se utvrditi samo pomoću premazati da se uspostavi. Sve dok Otkriti klica je, tako je i pacijent zarazan, Ako se otkriju infekcije, rizik od infekcije može se umanjiti mjerama poput Izolacija u jednokrevetnoj sobi, dezinfekcija ruku i nošenje Zaštitna haljina i Štitnik za zube biti smanjen.

Čak i ako nema očitih infekcija, postoji opasnost od zaraze. Bolničke klice, poput MRSA, također mogu doprinijeti zdravi ljudi pojava, bez do pritužbe odnosno. Ovo se zove kolonizacija, Nema simptoma, ali kao prijenosnik možete zaraziti druge ljude, što je posebno opasno za one sa slabim imunološkim sustavom. Kolonizacija može dovesti do infekcije operacijama, pri čemu patogeni mogu ući u krvotok, ili slabljenjem imunološkog sustava.

Koji su znakovi infekcije bolničkim klicama?

Bolničko rezistentne klice mogu uzrokovati različite pritužbe. Znakovi infekcije ili simptomi ovise o dotičnom patogenu:

  • najčešća su bolnička infekcija mikroba Infekcije rana, To su uglavnom pokrenuti MRSA ili Pseudomonas aeruginosa, To odgađa zacjeljivanje rana, posebno nakon operacija.
  • Infekcije mokraćnog sustava pojavljuju se uglavnom kroz probleme i bol pri mokrenju
  • su još jedna uobičajena infekcija bolničkih klica Upala pluća, Znakovi toga su groznica, kašalj sa žućkasto-zelenkastim ispljuvak i bol pri disanju.
  • Trovanje krvi (sepsa) je užasna bolest koja se također može pokrenuti bolničkim klicama.

Nisu svi s multi-otpornim klicama također imali pritužbi. Ovdje se razlikuje jedan kolonizacijau kojem osoba nosi klice i može ih prenijeti na druge, ali sam ne pokazuje znakove bolesti i infekcije kod kojih se takvi znakovi pojavljuju.

No, kod kolonizacije s višerezistentnim patogenima postoji i veći rizik od infekcije. Ako je, na primjer, imunološki sustav osobe oslabljen ili ako se podvrgne operaciji, klice mogu to iskoristiti i dolazi do infekcije.

uzroci

razvoj ima mikrootporne mikrobe razni uzroci:

  • Hoće li biti Antibiotska terapija prekinuta je ranon, pa neka bude nisu svi patogeni ubijeni, Preživjeli, koji već imaju određenu otpornost na lijek mutacijom, sada se mogu umnožavati bez konkurencije i tvore otporni soj.
  • Drugi je faktor to često nepotrebna uporaba antibiotikanpr za virusne infekcije ili upotrebu jakih antibiotika za banalne infekcije. Antibiotici ne pomažu protiv virusa, ali na taj način bakterije dođu u kontakt s lijekom, mogu razviti otpornost i kasnije se pojave kao patogeni.
  • Upotreba antibiotika u lijekovima industrija hrane također pridonosi razvoju otpornosti. Antibiotici se dodaju stočnoj hrani, a ljudi ih kasnije unose u malim količinama kada jedu meso. Bakterije se ponovo biraju prema njihovoj otpornosti i može se formirati rezistentan soj.

Multi-otporne klice mogu se brzo i brzo razmnožavati u bolnici zbog učestalog kontakta između različitih pacijenata i njegovatelja.

Pročitajte više o temi ovdje: Otpornost na antibiotike

Broj smrtnih slučajeva od bolnica u Njemačkoj

Svake godine zaglaviti u Njemačkoj otprilike 500.000 pacijenata s bolničkim klicama. Neki od tih patogena su multirezistentni i stoga ih je teško liječiti antibioticima. Broj Smrtni slučajevi u Njemačkoj kroz bolničke klice je cca. 15.000 godišnje.
Širom Europe, prema studiji, broj je 91.000 smrtnih slučajeva i oko 2,6 milijuna infekcija godišnje.

Najčešće infekcije su infekcije rana, infekcije mokraćnog sustava, upala pluća i trovanje krvi (sepsa). Približno jedna trećina ova infekcija se smatra izbježivnpr strožim higijenskim mjerama.

Što je MRSA?

MRSA znači Staphylococcus aureus otporan na meticilin ili multirezistentni Staphylococcus aureus.
Ova je klica otkrivena 1961. godine i danas se smatra klasičnim multirezistentnim patogenom. To je varijanta Staphylococcus aureus, predstavnika stafilokoka, koji su bakterije. Staphylococcus aureus javlja se gotovo svuda u prirodi i kod ljudi uglavnom na koži i sluznici usta, nosa i grla.

U pravilu, Staphylococcus aureus ne uzrokuje nikakve simptome kod ljudi.
Ako je imunološki sustav slab ili drugi čimbenici pogoduju širenju bakterije, mogu se pojaviti simptomi bolesti, poput Upala kože, mišićne bolesti, upala pluća, infekcije rana, do trovanja krvlju (sepsa).

Ako se razvije rezistencija na nekoliko različitih antibiotika (MRSA), teško je eliminirati patogen. Kao rezultat toga, MRSA može postati problem i drugim ljudima ili pacijentima kada se prenosi drugim ljudima, posebno ako postoji imunološki nedostatak.

Pročitajte više o temi ovdje: MRSA i Staphylococcus aureus.

Što je VRE?

vre sredstva Enterokoki otporni na vankomicin, Uglavnom je to varijanta bakterije Enterococcus faecium s a otpornost prema antibiotiku vankomicin.

Zove se Vankomicin Rezervirajte antibiotik koristi. To znači da se koristi samo za patogene otporne na druge antibiotike poput MRSA, ili u slučaju teških infekcija kod kojih učinak antibiotika mora biti siguran, npr. Upala meninga (meningitis). Upotreba za jednostavne infekcije dovela bi do bržeg razvoja otpornosti bakterija na vankomicin i stoga se ne uzima u obzir.

Enterococcus faecium ima u ljudi Dio zdrave crijevne flore a kad izlazi iz crijeva, simptomi poput Infekcije mokraćnog sustava ili trovanje krvlju (sepsa).

Enterokoki otporni na vankomicin su posebno važni imunokompromitirani Pacijenti na infekcije. Budući da VRE često nije samo rezistentan na vankomicin, već je i otporan na druge antibiotike, to je problematičan mikroba koji se teško može eliminirati.

Koji je put prijenosa bolničkih bakterija?

Najčešći put prenošenja bolničkih bakterija je kroz izravan kontakt s kožom sa kontaminiranom osobom. To se može učiniti bilo izravno od pacijenta do pacijenta dogoditi ili preko toga Sestrinsko osoblje i the liječnici, dijeljenje hrane i mijenjanje zavoja tijekom aktivnosti poput uzimanja krvi. Budući da se najveći dio prijenosa događa rukama, redovna dezinfekcija ruku je važna preventivna mjera.

Drugi način prijenosa je Kontakt s predmetima i površinamakoje su prethodno bile kontaminirane patogenima. Posebno su pogođeni predmeti koje često koristi nekoliko različitih ljudi, poput vratnica ili stolova. Preventivna mjera protiv prenošenja klica na ovaj način je redovita dezinfekcija tih predmeta i površina.

Prijenos kroz zrak je tzv Kapljična infekcijau kojem, npr. po Kihanje ili kašljanjekoji patogene dobiju na površinama ili izravno na drugim ljudima. Preventivna mjera protiv ove rute prijenosa je maska ​​za lice.

Koliko traje inkubacija s bolničkom klicom?

trajanje inkubacije bolničkih bakterija, na primjeru MRSA, iznosi cca. 4 do 10 dana, Inkubacijsko razdoblje je razdoblje između infekcije patogenom i pojave prvih simptoma.

3-MRGN i 4-MRGN

MRGN zalaže se za multirezistentni gram-negativni patogeni. To je skupni izraz za nekoliko različitih bakterija koje se nalaze i kod zdravih ljudi u tijelu. primjeri za to su Pseudomonas aeruginosa ili E coli.

Zajedničko je tim bakterijama otpornost na mnoge antibiotike, pa je teško pronaći prikladan lijek koji bi ih eliminirao u slučaju infekcije.

Razlikuje se između 3-MRGN i 4-MRGN, to se odnosi na Otpornost na razne antibiotike:

  • 3-MRGN rezistentni su na tri skupine antibiotika
  • 4-MRGN rezistentni su na četiri skupine antibiotika. Stoga ih je još teže liječiti.

Budući da se otpornost javlja osobito na područjima gdje se koriste mnogi antibiotici, ti su patogeni glavni problem, posebno u bolnicama.

Kao iu slučaju MRSA, razlikuje se MRGN i jedan infekcija i jedan kolonizacija, Kad su kolonizirane, bakterije ne izazivaju nikakve simptome bolesti, ali mogu se prenijeti. Kirurgija ili imunološki nedostatak tada mogu dovesti do infekcije.

Klinike u bolnici nakon operacije

Čak i sa inače zdravi ljudikoji su jedno Standardni rad poput apendektomije ili operacije koljena mogu rezultirati bolničkim klicama uzrokovati probleme, Patogeni ulaze u krvotok pacijenta preko rane prouzročene intervencijom i tako se gnijezde u rani. Dolazi do jednog infekcija a time i jednom Kašnjenje u zacjeljivanju rana, Ovisno o patogenu, infekcija se mora liječiti antibioticima. Međutim, to može biti teško kao neki od bolničkih klica Otpornost na široku paletu antibiotika razvio se. To znači da se proces zacjeljivanja rana može još više odgoditi.

Infekcije rana nakon operacije spadaju među najčešće bolničke infekcije (nosokomijske infekcije).

Klice mogu biti prisutne kod pacijenta prije postupka, ali još nisu pokrenule nikakve simptome (kolonizacija), ili ih se u bolnici stekne samo npr. Kontakt s drugim pacijentima ili medicinskim sestrama.

Važna mjera protiv infekcije rana nakon operacije stroge higijenske mjere.

Proljev iz bolničkih bakterija

Proljev u bolnici nije neuobičajena, a često je uzrokuje virusima poput norovirusa. Norovirus uzrokuje gastrointestinalne upale s mučninom, povraćanjem i proljevom i može se brzo prenijeti, posebno u bolnicama.

Može se razviti i nakon liječenja antibioticima Proljev doći. Za to je odgovorna bakterija Clostridium difficile, a česte bolničke klice, Prirodna crijevna flora djelomično je ubijena antibioticima i Clostridium difficile može se nesmetano umnožavati. Tvori otrove (toksine) i tako napada crijevnu sluznicu. To može imati različite učinke ovisno o pacijentu, od blage dijareje do, pod određenim okolnostima, opasne po život, toksični megakolon.