Spolno prenosive bolesti

Uvod

Seksualno prenosive bolesti, poznate i kao SPD, spadaju u najstarije bolesti kod ljudi. Na svakom mjestu gdje ljudi žive u društvu i imaju seksualni kontakt pojavit će se jedna ili druga spolno prenosiva bolest. Razni patogeni, od kojih se neki mogu pripisati virusima, neki bakterijama, ali i gljivicama, mogu se smatrati okidačima.

Zajedničko im je to što se osjećaju ugodno u mračnom, toplom i vlažnom okruženju i tamo pronalaze optimalne uvjete za rast. Najčešća spolna oboljenja u Njemačkoj su infekcije klamidijom Gonoreja (popularno: gonoreja), sifilis i infekcije virusom HI; Virus HI ima poseban položaj zbog težine bolesti i koncepta intenzivne terapije. Stoga će igrati podređenu ulogu u slijedećem.

Pročitajte više o temama: HIV i AIDS

Učestalost pojave spolno prenosivih bolesti općenito se značajno smanjila nakon povećanih kampanja za podizanje svijesti i kondoma. Samo u posljednjih nekoliko godina zabilježeno je više opažanja seksualno prenosivih infekcija. Taj se fenomen uglavnom može objasniti promijenjenom percepcijom i smanjenom sviješću o problemu.

Kako venerične bolesti više nisu sveprisutne, a mogućnosti liječenja (u većini slučajeva!) Prilično su učinkovite, mnogi podcjenjuju rizik od infekcije i pokazuju prilično rizično seksualno ponašanje.

Ugroženi su uglavnom mladi, seksualno aktivni ljudi koji česte promjene partnera. Kod većine spolno prenosivih bolesti rizik od infekcije veći je za muškarce nego za žene iste dobi.
Postoje opasnosti od ne prepoznavanja ili liječenja spolno prenosive bolesti; u pravilu, međutim, većinom slučajeva se može upravljati dobro. Većina se može dovršiti do potpunog izlječenja uz adekvatnu terapiju.

simptomi

Simptomi različitih spolno prenosivih bolesti su različiti. Neki se znakovi mogu vidjeti vrlo često i zajednički su za gotovo sve infekcije. Oni bi ovdje trebali biti navedeni radi pregleda na početku.
Nakon toga slijede neke posebnosti u vezi s tijekom bolesti u genitalnom području koje su uobičajene u Njemačkoj. Sljedeći popis naravno nije potpun. Kad je u nedoumici, trebalo bi uvijek izravno liječnik konzultirati. Veneralne bolesti se često iskazuju kao čIR na genitalnim organima.

Bol u genitalnom području, koja se može pojaviti i u mirovanju i kao spaliti ili grčevi u želucu Učinite i seksualni odnos neugodnim Nepravilnosti mokrenja su jasni simptomi. Situacija postaje opasna ako se ne pojave pritužbe. U najgorem slučaju, infekcije u porastu mogu prouzrokovati da se jajovodi sjedine kod žena ili kroničnu upalu testisa kod muškaraca, što može učiniti sterilnu sterilnu.
Kod žena, gore spomenute adhezije također povećavaju rizik od pojave a Izvanmaternična trudnoća, odnosno trudnoća koja se ne odvija unutar maternice.
Ako se simptomi pojave prekasno, postoji i rizik da do tada zarazite druge kontakt osobe.

Simptomi kod žena

Glavni simptomi kod žena koje su preboljele spolno prenosivu bolest su bolovi u trbuhu i vaginalni iscjedak (fluor). To može biti vrlo gnojno i naporno, ili bolje tekuće i lagano. U većini slučajeva postoji loš miris. Nažalost, iscjedak iz spolno prenosivih bolesti ne može se uvijek jasno razlikovati od normalnog pražnjenja koje imaju mnoge žene zbog ciklusa.

Međutim, jako promijenjen iscjedak uvijek upućuje na osnovnu bolest i treba ga pregledati ginekolog. Nadalje, pacijenti redovito prijavljuju simptome slične onima infekcije mokraćnog mjehura ili infekcije mokraćnog sustava; prilikom mokrenja osjećaju peckanje i svrbež, odlaze u toalet češće nego inače.

Možda će vas zanimati i: Simptomi vaginalnog trbuha

Simptomi kod muškaraca

Muški pacijenti sa spolnim bolestima često doživljavaju jaku bol u testisima i probleme s mokrenjem. I ovdje se genitalije peku i svrbe.
Pored toga, struja mokraće obično je donekle oslabljena; unatoč nagonu za mokrenjem i pokušaju mokrenja, vrši se samo u kapi. Osim toga, mogu postojati izlučevine gnoja i izlučevine iz uretre. Za neke su infekcije čak karakteristične (vidjeti dolje).

također čitati: Skrotum svrbi - što stoji iza toga?

Najčešća spolno prenosiva bolest u Njemačkoj i Srednjoj Europi je infekcija klamidijom.
Oni se u početku izražavaju u jakom, uglavnom gnojnom iscjedaku kod žena, kao i jakom svrbežu i peckanju. Ako se ne liječi, infekcija se može proširiti na gornji spolni trakt i područje oko jetre. Rezultat su groznica i jaka bol. Mršav-purulentni iscjedak također izlazi iz čovjekove uretre. Pacijenti primjećuju učestalo mokrenje i opće simptome spolno prenosive bolesti - kako je gore opisano kao pregled. Ako se ne liječi, bolest može napredovati i kod muškaraca, što dovodi do infekcije crijeva, testisa i epididimisa.

Incidencija unutar populacije, takozvana stopa infekcije, relativno je visoka. Razlog je taj što 70% zaraženih žena i 30% zaraženih muškaraca ne primjećuju nikakve simptome i stoga se ne liječe. Stoga je moguće da se unutar određenih dobnih skupina veliki broj ljudi (s intimnim partnerima koji se brzo mijenjaju) zarazi bez da ijedan pokaže simptome. Budući da je bolest kod ovih bolesnika asimptomatska, čovjek govori o "tihoj" infekciji.

Pored klamidije, postoji i druga bakterijska bolest koja je također široko rasprostranjena: infekcija s Gonococci (N. gonorhoeae) uzrokuje a Gonoreja (također: Tripper).
Čak i s ovom vrstom spolno prenosivih bolesti, identifikacija nije uvijek jasna; Pogođene žene pokazuju simptome samo u oko 50% slučajeva, koji su tada često toliko slabi da se ne doživljavaju kao vidljiv.

Klasični znakovi su iscjedak koji može osjetiti neugodan miris i pod određenim okolnostima lagano peckanje prilikom mokrenja.
Promatranje pjege i blaga groznica su rijetki. Ako se ne liječi, može se razviti kronična zdjelična bol i neplodnost.

Oboljeli muškarci obično se lakše dijagnosticiraju: bol i peckanje pri mokrenju, kao i žućkasto-zelenkast iscjedak iz uretre, koji se ponekad može stalno promatrati, a ponekad se pojavljuje samo kao jedna kap ujutro nakon ustajanja. Unatoč tome, postoji i rizik da će muškarci propustiti infekciju.

Nakon nekoliko dana, simptomi su Gonoreja opet bez liječenja, što pacijentu daje lažni osjećaj sigurnosti. Umjesto izlječenja, očekuje se da će se infekcija pogoršati u ovom trenutku; javlja se upala prostate i / ili testisa. Još uvijek postoji rizik od neplodnosti.

Pročitajte više o temi: Klamidijska infekcija

Još jedna uobičajena spolno prenosiva bolest, koja zbog jasnoće ne bi smjela biti nesumnjiva, je sifilis koji je sada postao nešto rjeđi.
Bolest, koja se također naziva sifilis je poznato, radi u serijama s djelomičnim dugi intervali bez simptoma između.

Jer sifilis bez terapije kao kronična progresivna bolest može se vidjeti, svaki je interval simptomatičniji od prethodnog.
Na početku male se pojavljuju na mjestu infekcije (genitalije, usna šupljina itd.) čvorići, Nastali čir je bezbolan, ali crven i vrlo tvrd. Vrlo je zarazno, Čak i bez liječenja, ovaj će se čir regresirati za otprilike mjesec dana.

Poslije faza bez simptoma pacijenti primjećuju neku vrstu infekcije poput gripe koja nema nikakve veze s stvarnom respiratornom bolešću i osipima po tijelu i po cijelom tijelu. Vidljivi su karakteristični kvržici i čirevi koji su također vrlo zarazni. Ovi osipi mogu dugo trajati bez terapije; Zacjeljivanje se događa spontano tek nakon otprilike 2 godine.

Poslije obnovljeni interval bez simptoma tada slijedi zaraza unutarnji organi.
Teoretski postoji mogućnost stvaranja tumora svugdje, od kojih su neke povezane s jakom boli i / ili funkcionalnim oštećenjem organa.

Ako i u ovoj fazi ne postoji liječenje, razvija se takozvana cjelovita slika bolesti Neurosyphilis s zahvaćenošću živčanog sustava. Bolesnici koji pate postaju dementni, pokazuju mentalne poremećaje i poremećaje hodanja. Neurosyphilis može dovesti do smrti pacijenta. Zahvaljujući dobrim mogućnostima terapije i uglavnom ranom liječenju, danas se teško mogu primijetiti procesi opisani gore.

Genitalni herpes je najčešća dijagnoza među nebakterijskim spolnim bolestima. U ovom slučaju se radi o virusu herpes simpleksa tipa 2, koji je usko povezan s tipom 1, za koji se zna da uzrokuje čireve.

Infekcija se izražava sa bolni žuljevi u predjelu genitalija, koji može trnuti ili svrbeti.
Ove vezikule obično spontano zacijele nakon nekoliko tjedana.

Za razliku od drugih spolno prenosivih bolesti koje se odgovarajućom terapijom mogu u potpunosti izliječiti i pojavljuju se tek kad dođe do nove infekcije, virus herpesa ne može se ukloniti iz tijela sa stopostotnom sigurnošću.
Nakon početne infekcije, virus ostaje u tijelu i može se vratiti u bilo koje vrijeme pod određenim povoljnim uvjetima (stres, oslabljeni imunološki sustav, iritacija ili upala u genitalnom području). Čak i tada, osip je opet potencijalno zarazan.

Konačno u ovom pregledu je infekcija bradavicama, točnije s Genitalne bradavice zvati. Bolest uzrokovana humani papiloma virusi (HPV) se aktivira, ispada - ako dolazi do izbijanja - kao crvenkasto-smeđe kvržice u genitalnom području koji rijetko svrbi i gori.

Obično, međutim, uzrokuju nema pritužbi.
Ti izrasline na koži ne pojavljuju se uvijek kao vidljivi znak nakon infekcije.
Virusi (slični spomenutom virusu herpesa) mogu dugo trajati bez simptoma ostaju u tijelu. U tim se uvjetima vidljiva bolest pojavljuje tek kada je imunološki sustav oslabljen ili je koža na genitalnom području već oštećena.

uzroci

Dotični patogeni jednako su raznoliki kao i gore opisani simptomi i znakovi veneričnih bolesti.

Zajedničko im je unošenje infekcija s određenim uzročnicima bolesti prije pojave bolesti mora da se dogodilo.
Virusi, bakterije i gljivice mogu se potencijalno koristiti.

U većini slučajeva to već jest prethodno postojeće ozljede sluznicekoji se mogu koristiti kao ulazni portal koji pogoduje akutnoj infekciji.
Nakon što su patogeni prodrli u sluznicu, oni ili ostaju u uskom, lokalnom području ili se nastavljaju širenjem uzlaznim putem.

prijenos

Pored različitih vrsta seksualnih prijenosa (vidi dolje), prijenosi s majke na dijete također se događaju u različito vrijeme (prije ili tijekom rođenja Majčino mlijeko) ili rijetko Infekcija razmaza ili drugim izvorima infekcije (npr. nedovoljna klorirana voda u javnim bazenima). Nisu svi načini prenošenja mogući i uvjerljivi za sve bolesti, tako da precizan pokazatelj vrste sumnjive infekcije može dati liječniku koji odlučuje. Dotična osoba ne smije se ustručavati dati liječniku naznaku seksualne sklonosti i prakse poput infekcija koje se pojavljuju na genitalnom području također mogu zaraziti unutrašnjost usta ili sluznicu analnog područja. U ovom slučaju, ti bi dijelovi tijela također trebali biti pažljivo pregledani i dijagnostički koraci.

Prijenos genitalni / oralni / analni

Najčešće mjesto manifestacije spolno prenosivih bolesti, a ujedno i najčešće mjesto infekcije, jesu primarni spolni organi i pripadajuća sluznica. To znači da vulva ili čitavo područje unutar i u blizini usnih usta kod žena i penis kao i testisi kod muškaraca često pokazuju simptome.

Ipak, seksualno prenosive infekcije mogu se naći i u drugim seksualno korisnim i stimulativnim područjima.
Žene se posebno žale na neovisnu upalu u nekim slučajevima Područje usta i grla (na primjer nakon blage prehlade s promuklošću) o atipičnim simptomima koji se mogu objasniti spolno prenosivom bolešću. Zbog već postojećih oštećenja lagane sluznice kao idealnih ulaznih mjesta, patogeni se lako mogu i ovdje naseljavati.

Treću mogućnost infekcije ne treba zanemariti Analno područje kao i rektum.
Posebno agresivne seksualne prakse, koje su često povezane s manjim ozljedama, predstavljaju značajan faktor rizika za infekcije.
U principu, svaka spolno prenosiva bolest koja se može javiti na području genitalija može se primijetiti i na analnom području.

dijagnoza

dijagnoza STD obično uzrokuje a premazati osigurana, koju pregledava liječnik (ginekolog, urolog, obiteljski liječnik) nakon što se izrazi sumnja. Čitav genom patogena često se identificira izravno u laboratoriju (PCR metoda).

Isto tako i kultura Uzgoj patogena na posebnim medijima kulture, ili je u nekim slučajevima moguće odmah mikroskopsko opažanje. Međutim, danas su ovi postupci prilično neuobičajeni.

Uz to, uvijek treba postojati Pregled mokraće obavljeno kao dodatno Infekcija mokraćnih puteva nije mala vjerovatnoća zbog velike prostorne blizine i možda se mora tretirati.

Brzi test

Uz gore opisane dijagnostičke mogućnosti, dostupan je i brzi test za prepoznavanje najčešćih bolesti. Takve pouzdane testove nude zdravstvene vlasti (također anonimno!), Liječnici opće prakse, urolozi, ginekolozi i mnogi dermatolozi. Ako su se već pojavili prvi simptomi ili je partneru dijagnosticiran SPD, obvezno zdravstveno osiguranje pokriva troškove ovog testa. Testove koji se traže samo za rutinske probe ili u vašem vlastitom interesu često je potrebno platiti sami.

Brzi testovi za dijagnozu SPD mogu se naručiti i na Internetu. Međutim, ove testove treba koristiti s oprezom. Ako postoji opravdana specifična sumnja (jasni simptomi, pozitivno testirani partner) ili pozitivan brzi test, preporučljivo je osobno posjetiti liječnika radi daljnje dijagnoze i liječenja, kao što je gore objašnjeno. Test za bilo kakve genitalne infekcije također može biti koristan bez vidljivih simptoma; Na primjer, u slučaju rizičnog seksualnog ponašanja, često mijenjanja partnera ili seksualnih kontakata u kontekstu prostitucije. Na preglede trudnoće testiraju se i trudnice jer infekcija koja do tada nije primijećena može imati ozbiljne posljedice za nerođeno dijete.

Pročitajte više o temi na: Brzi test za spolno prenosive bolesti

terapija

Pristupi liječenju kod spolno prenosivih bolesti rezultat nakon detaljnog pregleda i dijagnoze, ovisno o vrsti uzroka; jesu bakterije uzrok je jedan Antibiotska terapija Preporučuje se snažno.
Ovisno o iskustvu liječnika i razini otpornosti na ranije poznate bakterijske sojeve, a antibiogramu bakterija ima smisla kako bi mogla započeti specifičniju terapiju s točno odgovarajućim antibiotikom.
Uz to, uvijek treba postojati Ispitivanje i liječenje partnera odnosno; Ako se intimni partner promijeni, preporučljivo je obavijestiti sve osobe s kojima u zadnjih 30 dana dogodio se nezaštićeni seksualni odnos.

Ako je moguće, tijekom terapije treba potpuno izbjegavati spolni odnos. Rizik neuspjeha terapije ili tzv Zarazu ping pongom (od jednog partnera do drugog i opet natrag) inače je izuzetno visok.

U slučaju drugih uzroka, poput bolesti genitalnog herpesa, virusa ili bradavica na genitalnom području, antivirusne masti ili tablete mogu ubrzati proces ozdravljenja i ublažiti simptome, ali nisu apsolutno potrebni. Terapija često služi samo kao podrška.

prognoza

Gotovo sve spolno prenosive bolesti liječe bez posljedica dosljednom terapijom ili se mogu suzbiti. U današnje vrijeme gotovo nijedna od ovih infekcija nije opasno po život.

Važne iznimke su infekcije HIV-om, koje po definiciji također pripadaju oboljelim od HIV-a SATI kao što se virus može prenijeti i seksualnim kontaktom. Klasične spolno prenosive bolesti u smislu infekcija koje su predstavljene gore obično dobro reagiraju na terapiju i obično su izlječive.

U tom je kontekstu važno samo da je prije svega propisana terapija. Lažna sramota ili drugi osobni razlozi ne bi trebali biti argument protiv posjeta liječniku.

profilaksa

Veneralna bolest koju ste proživjeli ne daje vam se Imunološka zaštita od novih infekcija. Čak i trenutno postojeća bolest ne štiti od daljnjih bolesti, već ih čak i promiče postojećom iritacijom sluznice.

Dobra terapija stoga uključuje i empatičnu raspravu koja bi, između ostalog, trebala dati hitne savjete da zaštitite sebe i druge tijekom spolnog odnosa. Jedina učinkovita i istovremeno vrlo jednostavna profilaksa protiv spolno prenosivih bolesti su kondomi. Ako se pravilno koriste, ne samo da štite od neželjene trudnoće, već i od HIV-a i svih infekcija u genitalnom području.