Terapija gihta

Ovdje se mora razlikovati terapija liječenja akutan Napad gihta i terapija povećane mokraćne kiseline (hiperuricemija).
Cilj liječenja akutnog napada gihta je ublažavanje boli i obuzdavanje upalne reakcije.

Za liječenje akutnog napada gihta najčešće se koristio u prošlosti kolhicin, otrov jesenskog krokuša. Danas, zbog mnogih nuspojava (posebno proljeva i povraćanja), nesteroidni protuupalni lijek (NSARnpr indometacin, diklofenak) kroz koje se može jednako dobro kontrolirati bol od napada gihta.
Terapija steroidom (kortizon) ima smisla.
Sljedeće vrijedi tijekom trudnoće fenilbutazon (Butazolidin®) kao agens izbora.

Cilj liječenja kronični giht je izbjegavanje akutnih napada gihta, bubrežnih kamenaca, oštećenja bubrega, daljnjeg oštećenja zglobova i oporavka (regeneracije) oštećenih zglobova.
Da bi se to postiglo, potrebno je spustiti razinu mokraćne kiseline na normalne vrijednosti.

Postoje tri polazišta za liječenje hiperuricemije:

1. Smanjenje unosa purina kroz dijetu s niskom razinom purina i apstinenciju od alkohola.
   Ako razina mokraćne kiseline ne prelazi određenu koncentraciju, može biti čista dijetalni tretman s ciljem trajnog snižavanja razine mokraćne kiseline promjenom prehrane, a nije potrebno liječenje lijekovima.
   Uz dijetu s niskom razinom čistoće, važno je prije svega osigurati to potrošnja mesa se smanjuje. Meso, riba i kobasice trebali bi biti na jelovniku najviše jednom dnevno.
   Grah, leća i ostale mahunarke također su bogate purinom. Mlijeko i mliječni proizvodi, kao i jaja, hrana su s niskom čistoćom purina.
   Od Potrošnja alkohol utječe na razinu mokraćne kiseline u krvi na nekoliko razina. S jedne strane, alkohol inhibira izlučivanje mokraćne kiseline putem kisika bubregS druge strane, prekomjerna konzumacija dovodi do zakiseljavanja krvi, što dodatno snižava granicu topljivosti mokraćne kiseline (mokraćna kiselina se taloži brže). Vrlo visoki sadržaj purina u pivu također se mora uzeti u obzir.
   Također je važno napomenuti da mogu biti izliječeni posteni ili nula dijeta izazvati napad gihta. Tijekom posta, tijelo proizvodi više ketonskih tijela koja inhibiraju izlučivanje mokraćne kiseline putem bubrega. Općenito, smanjenje težine, npr. posebno kroz sport Sportovi izdržljivosti ali pozitivno utječu na bolest.
   

   Mokraćna kiselina u hrani

   Hrana s visokom količinom mokraćne kiseline

   hrana mg mokraćne kiseline / 100 gr

   Gljive 800

   Slezena 600

   Pluća 500

   Bubrega 400

   Grah 500

   Guska 250

   Riba 400

   Profilaksa i prognoza

   Oni koji imaju nasljednu predispoziciju mogu redovito odrediti razinu mokraćne kiseline u krvi kao predostrožnost, tako da se pravovremeno može primijetiti porast. U slučaju povećane razine mokraćne kiseline, promjena prehrane, smanjenje tjelesne težine i smanjenje konzumacije alkohola mogu ponovno normalizirati razine i tako spriječiti moguće bolesti.

   Sve u svemu, gihta ima dobru prognozu. Većina ozbiljnijih komplikacija može se spriječiti ako se dosljedna terapija započne rano. Uz pravilno liječenje gihta, kvaliteta života, radna sposobnost i dugovječnost ovih bolesnika ne razlikuju se od onih zdravih ljudi. Sve u svemu, život s gihtom prije svega znači promjena načina života i prehrane.
   Trajno povišene razine mokraćne kiseline statistički su povezane s kraćim životnim vijekom i oštećuju kardiovaskularni sustav.

   homeopatija

   Na giht mogu pozitivno utjecati i različiti homeopatski lijekovi.
   Molimo pročitajte i našu temu: Homeopatija kod gihta