Mišići potkoljenica

Uvod

Mišići potkoljenice omogućuju pokrete zglobova koljena i gležnja.

Potkoljenica je dio nogu koji se nalazi između koljena i stopala. Koštane strukture sastoje se od tibije (cjevanica) i fibule (Fibula), koji zauzvrat nastaje uskom vezom pojasa, the Membrana interossea cruris su povezani. Ispod koljena nalazi se tijesan zglob između tibije i fibule, a Amphiarthrosis, dok su dvije kosti potkoljenice povezane iznad zgloba gležnja i tzv Sindesmosis tibiofibularis predstavljaju. Zglob između gornje i potkoljenice (zglob koljena) je zglobni zglob. Omogućuje kretanja u stupnjevima slobode, produžetak (nastavak) i difrakcija (Savijanje), kao i rotacijski pokreti u maloj mjeri. Veze shin-fibule (Art. Talofibularis proximales i distale) jer ravni zglobovi omogućavaju samo pomicanje gibanja, pri čemu zgloba tibije-fibule udaljeno od tijela tvori gležanj i tako stabilizira gornji zglob zgloba.

Klasifikacija mišića potkoljenice

Mišići potkoljenice razvrstani su prema njihovoj funkciji i položaju mišići u dvije skupine s dvije dodatne podskupine. prednji mišići potkoljenice je podijeljena na Extensors (Ekstenzor) na prednjoj strani i na Mišići fibulekoja se nalazi u području fibule na vanjskoj strani. stražnji mišići potkoljenice je podijeljena na površinski fleksori (Fleksori), u anatomiji poznatiji kao Triceps surae mišić su označeni i u duboki fleksori.

Prednji mišići potkoljenice

Extensors

Ekstenzori prednjih mišića potkoljenice su:

  • Tibialis mišić prednji
  • Mišić Extensor digitorum longus i
  • Mišić ekstenzora hallucis longus.

Glavna funkcija Prednji mišić Tibialis je Podizanje nogu, Njegova tetiva je odbijena ligamentima gležnja i završava s unutarnje strane stopala u sredini luka, u blizini dorzuma stopala. S tim pristupom Prednji mišić Tibialis stopalo i posebno Za podizanje ruba stopala (Supination).

Od Mišić Extensor digitorum longus, također "dugo produženje nožnih prstiju"Nazvan, uzrokuje jedan dorsofleksija (Podizanje) drugi do peti nožni prst u Metatarsofalangealni zglob i stopala u zglobu gležnja.

Kao "dugačak ekstenzor nožnih prstiju"Zovu se Mišić ekstenzora hallucis longus, onaj za to Povlačenje velikog nožnog prsta odgovoran je. Ovisno o položaju stopala, može i to Zakretanje prema donjem i gležnju prema unutra ili prema van podržati.

Mišići fibule

Mišići fibule uključuju:

  • Peroneus longus mišić
  • Musculus fibularis brevis

Kao "dugačak mišić fibule"Zovu se Peroneus longus mišić, On postavlja slično tome Prednji mišić Tibialis u sredini fleksije stopala, ali tamo sa bočne strane potplata. Njegova je glavna zadaća: Ispružite stopalo prema podu i da se okrene prema unutra, Tetiva od Peroneus longus mišić daje i stopalo zbog svog poprečnog puta Stabilnost u poprečnom luku.

Od "kratki mišići fibule"Ili Musculus fibularis brevis, briga tako Peroneus longus mišić za jednog Plantarna fleksija, tako za istezanje stopala prema dolje. Kod ljudi njegova tetiva teče u uobičajenom omotaču tetive s desom Peroneus longus mišić.

Mišići potkoljenica

Površinski sloj

Površni stražnji mišići potkoljenice uključuju:

  • Soleusni mišić
  • Gastrocnemius mišić
  • Plantaris mišića

Radite u području mišića potkoljenice Soleusni mišić i Gastrocnemius mišić blizu jedno drugom. ti si Sincrgistička a koriste se i u anatomskoj terminologiji kao Triceps surae mišić sažeti.

Od Soleusni mišić (Mišića klarisa) uglavnom je iz Gastrocnemius mišić pokriveno, zbog čega je samo na stranama Potkoljenica vidljivo je. Njegov je posao Plantarna fleksijatj. povlačenje stopala prema potplatu. Također je odgovoran za Povišenje unutarnjeg ruba stopala dok spuštate vanjsku.

Od Gastrocnemius mišić, koji se naziva i mišić dvostrukog tela, daje čovjeku tele njihov karakteristični oblik. U uskoj suradnji s Soleusni mišić izaziva a u gornjem gležnju Povlačenjem stopala prema dolje (Plantarna fleksija), jedan u donjem boku Povišenje unutarnjeg ruba stopala (supination) i u zglobu koljena difrakcija, Od Gastrocnemius mišić posjeduje dvije mišićne glave prema njihovom položaju Kaput medijal (unutarnja glava) i Caput laterale (vanjska glava). Obje nastaju u donjem dijelu Butna kost, Kost pete predstavlja pristup dvaju ujedinjenih mišića trbuha Ahilova tetiva naziva se uobičajenom tetivom od Gastrocnemius mišić i Soleusni mišić.

Mišić koji je mali i regresiran kod ljudi, ali još uvijek snažno razvijen kod majmuna Plantaris mišića, Nije prisutan u svakom ljudskom biću, ovaj sjaji mišić u Plantarna aponeuroza, ploča tetiva u području potplata stopala. Funkcija Plantarni mišić gotovo je kod ljudi bez značenja, On je samo marginalno uključen u fleksiju koljena i unutarnju rotaciju potkoljenice u savijenom položaju.

Duboki sloj

Duboki sloj stražnjih mišića potkoljenice uključuje:

  • Tibialis posteriorni mišić
  • Mišić fleksule hallucis longus
  • Mišić fleksule hallucis longus
  • Mišić flexor digitorum longus

Od Tibialis posteriorni mišić, poznata i kao "stražnji tibialni mišić", pričvršćuje svoju tetivu, koja prolazi kroz takozvani trzajni tunel, na skefoidnu i sfenoidnu kost. Njeni su zadaci spustiti (Plantarna fleksija) stopala i podizanje unutarnjeg ruba stopala.

Od Mišić fleksule hallucis longus, Latinski za "dugački fleksor nožnih prstiju", najjači je mišić dubokog fleksa nožnih prstiju. Njegova tetiva prelazi tetivu na području potplata Mišić flexor digitorum longus (Pogledaj ispod). U ovom trenutku postoji veza između dva savijajuća mišića, tako da Mišić fleksule hallucis longus učinak Mišić flexor digitorum longus ojačana. Uz savijanje velikog nožnog prsta prema dolje, the Mišić fleksule hallucis longus plantarna fleksija.

"Fleks dugačak nožni prst", Mišić flexor digitorum longus, savija sve nožne prste osim velikog nožnog prsta prema potplatu stopala i podupire plantarnu fleksiju (fleksiju prema potplatu) stopala. Njegova tetiva podijeljena je u četiri tetive iza tarzalnog tunela, kanala na području unutarnje strane skočnog zgloba koji je omeđen kostima i vezivnim tkivom, te na kraju doseže pojedinačne nožne prste.

Fascia i kutije

Kao tanak sloj vezivnog tkiva Zove se kolagena, vlaknasta vezna tkivakoji zajednički- i Organske kapsule obrazuje i također mišići, kost, Živčani trakti i zatvara krvne žile, Čitavi mišići potkoljenice nazivaju se Fascia cruris Surround. Pojedine mišićne skupine, ovisno o njihovoj funkciji, dijele se u različite fascije daljnjim fascijama odjeljci podijeljeni i odvojeni jedan od drugog. Ovo razdvajanje rezultira funkcionalnim jedinicama u anatomiji Mišične kutije biti imenovan.

Sljedeće se nalaze u potkoljenici Kutije:

  • Kutija ekstenzora: Prednji mišić Tibialis, Mišić Extensor digitorum longus, Mišić ekstenzora hallucis longus
  • Flexor box: Triceps surae mišić, Tibialis posteriorni mišić, Mišić fleksule hallucis longus, Mišić flexor digitorum longus, Popliteus mišića
  • Fibularni otočić: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis

Fascija, koja Mišićno tkivo okružiti, izazvati a kompresijakoji mogu spriječiti oticanje nakon upotrebe ili ozljede.

Odjelni sindrom

U slučaju sindroma pregrada, pritisak na krvne žile i živčane puteve može dovesti do trajnog oštećenja, zbog čega je potrebna hitna terapija.

Međutim, anatomsko odvajanje pojedinih mišićnih skupina pomoću fascija nosi rizik od krvarenja u mišićne kutije nakon ozljeda. Odjeljak sindrom obično nastaje zbog traume kao što su slomljene kosti ili kao posljedica tupog nasilja. Operacije ili mišićno preopterećenje, kao što se može dogoditi kod natjecateljskih i amaterskih sportaša, mogu potaknuti sindrom odjeljenja kroz krvarenje ili stvaranje edema.

Zbog smanjene elastičnosti čvrstog vezivnog tkiva fascije, pritisak unutar mišićnog odjeljka može se naglo povećati, što također komprimira snopove vaskularnog živca potkoljenice. Nakon toga slijedi poremećaj opskrbe krvlju i živčano-mišića. Rani simptom je jaka bol u zahvaćenom ekstremitetu u kombinaciji s osjećajem napetosti i sve većim osjetilnim poremećajima kao što su utrnulost i trnce. Pokretljivost se ponekad može ozbiljno ograničiti. Zbog sve većeg pritiska u kutiji venski se odljev sve više ometa. Ako se arterijski protok krvi u početku sačuva, započinje začarani krug, što dovodi do daljnjeg povećanja tlaka. Kao rezultat toga, arterijski protok krvi se zaustavlja uz sve manju opskrbu mišića. U ovoj se fazi pojavljuju motorički deficit i nedostatak pulsa u području nakon zahvaćene mišićne kutije. Zbog prijetnje opsežnog uništenja tkiva, sindrom odjeljka je apsolutna hitnost za koju je potrebna hitna njega.

Tretman izbora sindroma traumatskog pregrada je kirurško cijepanje fascije zahvaćenog mišićnog odjeljka i susjednih odjeljaka kako bi se oslobodio pritisak. Nakon što se oteklina smanji, umjetno napravljeni rez može se ušiti ili prekriti kožnim presadkom. Ako se sindrom kompenzacije ne liječi na vrijeme, zahvaćeno mišićno tkivo može pretrpjeti masivno uništenje, što u ekstremnim slučajevima čini nužnom amputiranje ekstremiteta.

Pročitajte više o ovoj temi na: Odjelni sindrom

Potkoljenica potkoljenice

Potkoljenica potkoljenice, također, ovisno o lokalizaciji medijalni (srednja) resp. bočni (Bočno) Sindrom tibialnog ruba nazvana, je bolest koja se obično javlja u vezi s fizičkom aktivnošću. Označava opterećenje ovisan, glup ili pucanje boli na rubu potkoljenice, Posebno su u opasnosti trkač ili sportaši koji intenzivno treniraju u sportu s posebnim stresom na mišićima potkoljenice ili stopala.

Nekoliko stanja može potaknuti bol. Točno pojava rasjeka potkoljenice je nije zaključno pojasnio, Posebno, pronacijski pokreti stopala, odnosno podizanje bočnog ruba stopala uz istodobno spuštanje srednjeg ruba stopala, izgleda pogoduju sindromu tibialnog splita. Prema trenutnom stanju znanja, uzroci su uglavnom Prekomjerna uporaba mišića, Upala ili ozljeda mišića, Prekomjerna upotreba može biti rezultat raznih sportova. Međutim, fokus je na trčanju ili sportovima s loptom uz brzu promjenu smjera kao što su nogomet ili rukomet. S neobučenim ljudima Prekomjerna vježba može brzo dovesti do potkoljenice potkoljenice. Čak i kod iskusnih i treniranih sportaša, to može rezultirati a brzo debljanje ili jedan Promjena obuće oboljeti.

Često se javlja bol dan nakon vježbanja na. Ako nastavite trenirati, trening također može biti bolan. U trenutku velikog stresa na potkoljeničnoj kosti može se s vremenom povećavati Upala periosteuma na primjer the Cjevanica doći. Posebno Amaterski sportaš obično krive bolove za prekomjerno korištenje mišića. Ako se sumnja na upalu periosteuma, odgovarajuća dijagnoza pomoću slikovnih metoda (Magnetska rezonancija) i naknadna terapija se može započeti. Sportaši posebno pronalaze ponekad dugotrajno oštećenje na treningu, što se objašnjava sporim zacjeljivanjem bolesti, posebno stresnom.

terapija sam po sebi nije rijetko nezadovoljavajući i mogućnosti medicine ponekad su ograničene. Fokus je na Zaštita pogođenog ekstremitetašto obično dovodi do brzog poboljšanja simptoma, što se, međutim, može ponoviti s ponovnim vježbanjem. Po lokalno hlađenje na tijek bolesti može se povoljno utjecati. U jakim bolovima možete Nesteroidni protuupalni lijekovi kako Ibuprofen® imaju ublažavajuće djelovanje. Liječnik može pružiti pomoć i savjet pri odabiru uložaka ili potpornja koji se nose u cipelama tijekom treninga.

Kongenitalna noga

Urođeni klupko stopalo, također Pes equinovarus, je Nesklad djetetovog stopala a javlja se s učestalošću od 1: 1000 rođenja. J
ungen su zahvaćeni dvostruko češće od djevojčica. kauzalni jer je deformitet stopala jedan Poremećaj ravnoteže mišića potkoljenicegdje je Plantarni fleksoritj. savijači stopala prema potplatu stopala i supinatori, dizači srednjeg ruba stopala, dominirati.

Kao "Mišića palca"Također će biti Tibialis mišić zadnjica označava stopalo u supination donosi i savija se prema potplatu stopala, Neslaganje je izravno pri rođenju i je a Kombinacija nekoliko deformiteta, U pravilu postoji unutarnja rotacija stopala, srpasti položaj stopala prednje noge, ekvinus, Arches stopalo i bočno odstupanje od potpetica zajedno.

Točno podrijetlo kongenitalne noge stopala još uvijek nije razjašnjeno.
Međutim, vjeruje se da je mjesto embrija u materica presudan je faktor.
Također jedan smanjen Količina Amnionska tekućina mogao potaknuti razvoj dlana. Kao rezultat oštećenja živčane cijevi, neispravna tvorba embrionalnog sustava središnjeg Živčani sustavparaliza mišića potkoljenice može dovesti do potkoljenice. Također se raspravlja o tome je li kongenitalna stopalo posljedica gutanja Antagonisti folne kiseline kako Aminopterin® ili Methotrexate® može se pojaviti u četvrtom do dvanaestom tjednu trudnoće.

liječenje treba započeti odmah nakon rođenja. Prvo je tu terapija u Fiksacija stopala, takozvano zadržavanje, koje se postupno prilagođava ispravnom položaju (redressement). Glumci se moraju redovito mijenjati, a ponovni dodatak se nastavlja. U dobi od oko tri mjeseca može a Operacija na Ahilovoj tetivi postaju nužni pri čemu se to produžuje i kut između kosti gležnja i pete ispravlja.

Daljnje mjere mogu se poduzeti u Presaditi od Prednji mišić Tibialis, Korekcije kostiju ili Zglobovi za zglobove sastoje. Da se skrati mišići da se protežu i zglobovi za mobilizaciju stopala fizioterapijski postupci koristiti u ranoj fazi jer može dugoročno dovesti do ponovnog odstupanja u deformitetu.