Pedijatrija

Krv u stolici kod djeteta

Uvod

Svako ko nađe krv u stolici ili na stolici djeteta, razumljivo je zabrinuto za zdravlje djeteta. Čak i ako je uzrok često bezopasan, trebali biste se obratiti svom pedijatru; posebno ako procuri velika količina krvi, u stolici se više puta nađe krv ili ako dijete ima druge simptome ozbiljne osnovne bolesti kao što su vrućica, proljev i / ili povraćanje.

Oni vam mogu ne samo pomoći da pronađete uzrok krvarenja, već i ako je potrebno započeti daljnje pretrage ili liječenje ako postoji sumnja na ozbiljnu bolest.

Koji su uzroci?

Brojni su razlozi krvi u stolici za bebe. Čest uzrok su male suze na crijevnoj ili analnoj sluznici, tzv pukotine, Budući da je njihova sluznica i dalje osjetljiva, bebe su posebno sklone ozljedama poput onih koje izazivaju vrlo čvrstu stolicu, ali mogu se javiti i kod proljeva.

Pročitajte više o temi:

Proljev kod djeteta
Zatvor kod djeteta
Ljepljiva stolica kod djeteta

Drugi čest uzrok krvi u stolici su gastrointestinalne infekcije. To mogu biti virusne ili bakterijske, na primjer Salmonella, E. Coli, Schigellen i drugi. Krvava dijareja može biti posljedica upale sluznice mladog crijeva.

Pročitajte više o temi: Infekcija norovirusom kod beba - koliko je opasna?

U takvoj situaciji treba kontaktirati liječnika; ne samo za liječenje uzročne infekcije, već i za pravovremeno prepoznavanje i liječenje teškog tijeka i mogućih komplikacija. Zbog male tjelesne težine i još uvijek nerazvijenog imunološkog sustava, bebe su znatno sklonije komplikacijama kao što su Dehidracija (jaka dehidracija) od odraslih.

Pročitajte više o temi:

Dehidracija - kako znati da li ste dehidrirani?
Dehidracija u djece

Netolerancija na hranu, na primjer, kravlje mlijeko, još je jedan mogući okidač za krvave stolice kod beba. Do 3% mališana pati od alergije na kravlje mlijeko, što može dovesti do upale crijevne sluznice, a samim tim i do krvavih stolica. Čak i dojene bebe mogu razviti krvavu stolicu kao posljedicu alergije na kravlje mlijeko, jer majke koje doje, koje konzumiraju mliječne proizvode, mogu preko majčinog mlijeka prenijeti bjelančevine koje uzrokuju alergiju.

Pročitajte više o temi: Osip od mlijeka

Drugi važan uzrok krvavih stolica u beba i dojenčadi je teleskopska invazija iz jednog dijela crijeva duž uzdužne osi u drugi, za koji liječnici smatraju Prihvatanje odnosi se kao. Dijete pati od iznenadne kolike boli. U daljnjem toku može doći do "maline poput", krvavih stolica. Najkasnije u ovom trenutku treba hitno kontaktirati liječnika kako bi se problem brzo otklonio prije nego što se trajno oštete zarobljeni crijevni dijelovi.

Pročitajte više o temi: Bolovi u trbuhu kod beba - što je to?

cijepljenje

Koliko god da su cijepljenja korisna i dugotrajna, nažalost, neizbježno je da će nekolicina djece osjetiti nuspojave, što može uključivati krv u stolici. Nadalje, s uvođenjem rotavirusnog cijepljenja, pojavila su se pojedinačna izvješća o slučajevima intususcepcije. Do njih je došlo uglavnom kod djece koja su bila starija nego što je to stvarno preporučeno za cijepljenje u vrijeme cijepljenja. Zbog toga stručnjaci savjetuju da se rotavirusno cijepljenje provede što je prije moguće, u najboljem slučaju od 6. tjedna starosti, kako bi se rizik od ove komplikacije smanjio na najmanju moguću mjeru.

Pročitajte više o temama:

Cijepljenje protiv rotavirusa
Cijepljenje kod djeteta
Nuspojave od cijepljenja kod djeteta

dobivanje zuba

Čak i kod bebe kod zuba može nastati krvava stolica. Uzrok može biti progutana krv koja istječe kad izbijaju zubi.

Osim toga, mnoge bebe pate od grlobolje, posebno za to vrijeme, koje, ako je ozbiljno, može krvariti i stolica pocrveni.

Pročitajte više o temi:

Riješite se ekcema na stražnjici
Osip na zubima kod djeteta

Nadalje, vrijeme stvaranja zubića ujedno je i vrijeme u kojem se hrana djeteta sve više mijenja, što rezultira i netolerancijom hrane na novu hranu.

Pročitajte više o temi: Zubi u bebi

Nakon primjene čepića

Čak i nakon primjene čepića može doći do malih krvarenja koja se tada mogu naći u stolici.

Razlog za to mogu biti male ozljede osjetljive crijevne sluznice koje nastaju ili kada se čepić umetne ili kad dijete ponovno pokuša istisnuti supozitorij.

Pročitajte više o temi: Supozitoriji za vrućicu (za bebe i djecu)

Kroz majčino mlijeko?

Alergija na proteine u majčinom mlijeku može dovesti i do krvavih stolica u beba. Često se ne dogodi alergija kod beba na proteine majke, već na hranu koju je unosila, a potom preko mlijeka prenosi dojenčad.

Pročitajte više o temi:

Bebina alergija na kravlje mlijeko
Hranjenje bebe - Preporuka za novorođenčad
Količe tri mjeseca
Atopijski dermatitis kod beba

dijagnoza

Da bi se postavila dijagnoza, pedijatru će trebati neke informacije o vama i vašem djetetu. Nakon fizičkog pregleda djeteta, tijekom kojeg se možda već može utvrditi uzrok krvarenja, po potrebi mogu uslijediti daljnji dijagnostički koraci, kao što su pregledi stolice na uzročne klice, krvne pretrage ili ultrazvuk ako se sumnja na invaziju.

Međutim, ako se na kraju sumnja na netoleranciju, sumnjivi okidač neće biti dijagnostički ni terapijski. Ako ovo poboljša simptome, dijagnoza se može smatrati sigurnom. Ako ne, potrebno je provesti daljnja dijagnostička ispitivanja.

Pročitajte više o temi: Prepoznati crijevnu opstrukciju kod beba

Istovremeni simptomi

Prisutnost drugih simptoma može pružiti važne naznake uzroka krvavih stolica.

Na primjer, ako dijete ima vrućicu, proljev i / ili povraćanje, glavni uzrok je infekcija.

Ako se krvava, stolica slična malini pojavljuje zajedno s iznenadnim pojavom kolika, uzgoj mokraće može biti uzrok i stoga bi trebalo navesti roditelje da odmah odlaze u dječju hitnu pomoć.

S druge strane, ako oboljelo dijete (ili njemu bliski rođaci) također boluju od bolesti poput neurodermatitisa ili alergija, to povećava vjerojatnost nepodnošljivosti hrane.

Pročitajte više o sličnim temama:

Prepoznati crijevnu opstrukciju kod beba
Zelena stolica kod djeteta

Krv i sluz

Kombinirani izgled sluzi i krvi u bebinoj stolici znak je upale crijevne sluznice, koje se može pojaviti kao posljedica netolerancije, ali i infekcija. Upalna reakcija ne samo da potiče ozljede sluznice, već osigurava da crijevna sluznica stvara više sluzi i izlučuje tekućinu.

Možete saznati i ostale uzroke sluzi u stolici vašeg djeteta na:
Slatka stolica u beba - uzroci i terapija

proljev

Proljev može biti popraćen krvlju u bebama stolica. S jedne strane, proljev može uzrokovati oštećenje crijevne sluznice zbog agresivnih sekreta i velikih količina koje prolaze kroz crijeva, što može dovesti do krvavih stolica.

S druge strane, proljev može biti i pokazatelj infekcije ili intolerancije na hranu. U svakom slučaju, krvavi proljev treba razjasniti liječnik, jer može ukazivati na ozbiljnu bolest i može zahtijevati daljnje dijagnostičke korake i mjere liječenja.

Pročitajte više o temi:

Lijekovi protiv proljeva
Bolovi u trbuhu kod beba - što je to?

Liječenje i terapija

Liječenje ovisi o osnovnom uzroku.

U slučaju malih pukotina, tj. Pukotina na sluznici, promjena prehrane može pomoći u reguliranju djetetovih utroba kako bi se izbjegle tvrde stolice.

U slučaju infekcija gastrointestinalnog trakta, fokus je na simptomatskom liječenju, tj. Na opskrbi dovoljnom količinom tekućine za nadoknadu gubitaka uzrokovanih povraćanjem i proljevom. Ovdje je važno pažljivo promatrati dijete kako bi se brzo prepoznalo pogoršanje zdravstvenog stanja. Redovno vaganje također može pomoći u procjeni da li dijete pije dovoljno. Ako dijete ne može uzimati potrebnu količinu tekućine, može zahtijevati bolničko bolničko liječenje, u kojem se dijete opskrbljuje tekućinom kroz venu.

Pročitajte više o temi: Dehidracija - kako znati da li ste dehidrirani?

Ako je netolerancija uzrok problema, strogo izbjegavanje hrane koja aktivira je terapija izbora.

Intestinalna invaginacija zahtijeva brzu medicinsku terapiju u bolnici. Ovdje se crijevo obično iznuđuje pažljivim klistirima pod kontrolom ultrazvuka. U težim slučajevima može biti potrebna i operacija, pogotovo ako je crijevno tkivo već trajno oštećeno.

Trajanje i prognoza

Prognoza za krvave stolice u beba ovisi o osnovnoj bolesti, ali općenito je vrlo dobra.

Na primjer, analne pukotine mogu se podnijeti mjerama regulacije stolice i često se pojavljuju same sa sobom kako dijete stari i sluznica postaje manje osjetljiva.

Ako je uzrok zarazan, prognoza je također dobra, pod uvjetom da se gubitak tekućine adekvatno nadoknadi i da se ne pojave komplikacije (vidi tijek bolesti). Međutim, ako se stolica nakon tjedan dana nije vratila u normalu, treba se obratiti pedijatru kako bi bio na sigurnoj strani.

Čak i kod intolerancije na hranu, djetetov se utroba treba brzo normalizirati nakon što se okidač ukloni s izbornika. U mnogim je slučajevima čak slučaj da netolerancija nestaje sama od sebe tijekom daljnjeg razvoja i nema više problema s konzumiranjem pogođene hrane u djetinjstvu ili adolescenciji.

Čak i ako se crijevna invaginacija otkrije na vrijeme, prognoza je dobra i dijete se nakon kratkog perioda praćenja u klinici može brzo otpustiti kući. Međutim, treba napomenuti da oko 20% malih pacijenata razvija daljnju intususcepciju, pa bi roditelji trebali biti svjesni ranog otkrivanja.

Tijek bolesti

Čak i ako je prognoza za gastrointestinalne infekcije općenito dobra, tijek bolesti može biti kompliciran i kod beba i male djece.

S određenim bakterijskim infekcijama, na primjer pomoću posebnih sojeva E. Coli, ne mogu se dogoditi samo masivni gubici krvi i tekućine, već i krvna zrnca i oštećenje bubrega, koji se tada nazivaju hemolitički uremički sindrom odnosi se kao.

Čak i intususcepcija koja se ne prepozna ili prepozna prekasno može potrajati kompliciran tijek, jer invagirani crijevni odsjeci više nisu na odgovarajući način opskrbljeni krvlju i kao rezultat toga mogu umrijeti. To predstavlja akutni hitni slučaj i zahtijeva operaciju što je prije moguće, tijekom koje se zahvaćeni dio crijeva mora ukloniti.