Poremećaj okusa

Uvod

Za razliku od obogaćenih poremećaja koji su rašireni u društvu, poremećaji okusa su prilično rijetki. Oni koji su pogođeni najčešće se žale na promjenu percepcije okusa. Stvari se percipiraju kao gorke ili metalik češće nego inače.

Različiti oblici poremećaja ukusa

Kvantitativni poremećaji okusa

Hipergeuzija: Kod hipergeuzije osoba je posebno osjetljiva na podražaje okusa.
Normogeusy: Normogeusy je naveden radi cjelovitosti. Ovdje nema promjene u osjećaju okusa. Prema tome, to je normalno stanje.
Hipogeuzija: Ako pati od hipogeuze, osjećaj okusa se smanjuje. Djelomična ageuzija: Kao što ime sugerira, djelomična ageuzija utječe samo na osobine okusa.
Totalna ageuzija: U slučaju totalne ageuzije, više se ne može osjetiti nijedna od četiri ukusne kvalitete slatkog, kiselog, slanog i gorkog.

Kvalitativni poremećaji okusa

Uglavnom su poremećaji okusa kvalitativni. Tu spadaju parageuzija i phantogeusia, za koja se pokazalo da su vremenski ograničena, tj. Ponovno nestaju nakon vremenskog intervala od oko 10 mjeseci.

Parageusie: U kontekstu parageusie, ukusi se različito doživljavaju. Na primjer, nešto što obično ima slatko okus odjednom se percipira kao gorko. Arome se obično percipiraju kao gorke, kisele ili metalne boje u kontekstu parageuzije, zbog čega parageuzija donosi značajno smanjenje kvalitete života.
Phantogeusia: Određeni okus osjeća se ukoliko nema podražaja (na primjer, hrana). Sva navedena umanjenja mogu se pojaviti odvojeno; međutim, oboljeli često pate od kombinacija kvantitativnih i kvalitativnih poremećaja ukusa.

Poremećaj gorkog okusa

Mnogo je različitih uzroka koji mogu dovesti do poremećaja okusa kod kojih oni koji su pogođeni opažaju gorak okus. Najčešći uzrok tome je uzimanje lijekova. Lijekovi koji uglavnom stvaraju gorak okus uključuju antibiotik klaritromicin, antidijabetes metformin i tablete Vit-D.

Nadalje, upala ili druge bolesti desni mogu također dovesti do takve percepcije okusa. Osim toga, mnoge se trudnice žale na redoviti gorak okus koji nestaje nakon nekoliko sati. Ostali razlozi poremećaja gorkog okusa su prisutnost refluksne bolesti, gljivična infekcija, nedostatak cinka i neadekvatna oralna higijena.

Poremećaj slanog ukusa

Najčešći uzrok opažanja slanog okusa je promjena pH vrijednosti tijela, tj. Promjena acidobazne ravnoteže. To se najčešće događa kod dehidriranih ljudi, što znači da nemaju dovoljno vode u svojim tijelima. Taj nedostatak vode može biti posljedica nedovoljne potrošnje vode, ali i povećanog izlučivanja, kao što je to slučaj s, primjerice, jakom proljevom.

Nadalje, slani okus može ukazivati ​​na nedostatak vitamina ili elemenata u tragovima poput željeza. Kao što je već opisano gore, lijekovi, posebno određeni antibiotici, mogu dovesti do poremećaja slanog ukusa. Pored toga, poremećena funkcija pljuvačnih žlijezda može dovesti do povećanog sadržaja soli u slini, a time i do takve percepcije.

Poremećaj slatkog okusa

Vrlo je rijetko da ljudi dožive izolirani poremećaj slatkog okusa. Najčešći uzrok takvog poremećaja je to što opća percepcija okusa s godinama naglo opada, što je poznato i kao hipoguezija.Međutim, ovaj je postupak najmanje izražen na receptorima okusa koji su odgovorni za slatki okus. Na primjer, s hipogezijom u starosti ljudi mogu okusiti samo slatko, što onda doživljavaju kao pojačanu percepciju slatkoće.

Uzroci poremećaja okusa

Uzroci poremećaja ukusa mogu se podijeliti u tri glavne skupine. Razlikuju se uzroci epitela, neuronski uzroci i središnji uzroci.

Uzroci epitela: Za okus su odgovorni naši organi okusa, papile okusa i pupoljci okusa, koji su neprimjetni za ljudsko oko. Ako su oštećeni organi okusa, može se govoriti o uzroku epitela. Izravna oštećenja mogu biti uzrokovana raznim stvarima kao što su lijekovi (penicilin, ACE inhibitori, citostatici koji se koriste u kemoterapiji i mnogi drugi lijekovi). Zračenje, atrofični glositis (upala jezika), hipotireoza (neaktivna funkcija štitnjače) i perniciozna anemija (anemija uzrokovana nedostatkom vitamina B12) drugi su epitelni uzroci poremećaja ukusa.

Uzroci živaca: Nervna vlakna odgovorna su za prijenos signala iz organa okusa na određena područja u našem mozgu, tako da čak možemo nešto okusiti. Ako su oštećeni živci (kranijalni živac VII, IX ili X), to se može očitovati poremećajem ukusa. Oštećenje živaca može biti nenamjerno u sklopu ENT operacija, tumora, prijeloma lubanje ili neuritis (Upala živaca).

Centralni uzroci: Bolesti poput posttraumatskih bolesti spadaju u središnje uzroke poremećaja ukusa Sindrom Anosmia Ageusia (istodobni gubitak mirisa i okusa nakon traume glave) ili tumora mozga.

Lijekovi kao uzrok

Postoji veliki broj lijekova koji različitim mehanizmima djelovanja mogu umanjiti osjećaj okusa. Antidepresivi, na primjer, mogu dovesti do izraženog suhog usta. Zbog smanjene proizvodnje pljuvačke, funkcija okusnih pupoljaka jezika može se poremetiti i okus se više ne može percipirati kao intenzivno. Ostali lijekovi, poput antibiotika metronidazola, također mogu imati izravan utjecaj na osjetne stanice i na taj način dovesti do smanjenja okusa.

Osobito lijekovi za kemoterapiju, poput cisplatina, mogu dovesti do potpunog gubitka ukusa. Neki lijekovi koji se uglavnom koriste u liječenju visokog krvnog tlaka i dalje imaju takve nuspojave. Uključuju ACE inhibitore kao što su enalapril, diuretici (posebno hidroklotiazid) i kalcijevi antangonisti (nifedipin).
Postoje i lijekovi zbog kojih opažamo određene okuse kojih zapravo nema. Govori se o takozvanoj disgusiji. Primjeri za to su lijek alopurinol, vitamin D ili mnogi kontrastni mediji koji mogu stvoriti metalni okus na jeziku.

Većina promjena okusa lijekova nije trajna nuspojava. Obično može opet nestati prelaskom na drugi pripravak ili lijek.

Možda će vas zanimati i ove teme:

  • Nuspojave antidepresiva
  • Nuspojave ACE inhibitora

Kortizon kao uzrok

Jedna od mnogih nuspojava uzimanja kortizona je promjena ukusa. To se posebno odnosi na veće doze, poput onih koje se koriste u šok terapiji

Većina pacijenata koji imaju promjene u ukusu tijekom terapije kortizonom navode da imaju metalik ili gorak okus u ustima, koji se, međutim, mogu maskirati usisavanjem slatkiša. Ova nuspojava obično traje nekoliko dana nakon primjene kortizona, ali tada nestaje sama.

Saznajte više o tome nuspojave kortizona.

Multipla skleroza kao uzrok

Većina bolesnika s multiplom sklerozom bilježe oslabljenu senzornu percepciju kako bolest napreduje. Tako bijelo oko. 5-20% oboljelih ima poremećaje okusa. To može biti posljedica oštećenja područja mozga koje je odgovorno za osjet okusa, ali može biti i oštećenje živaca koji su odgovorni za okus i miris.

Poremećaj okusa ponajprije utječe na percepciju slatkih i slanih okusa. Ovaj se simptom javlja kod većine bolesnika kao dio relapsa i nestaje kod mnogih bolesnika u ranoj fazi bolesti šok-terapijom kortizonom. Obično postoji trajno smanjenje ili gubitak percepcije okusa samo u kasnoj fazi bolesti.

Saznajte sve o ovoj temi ovdje: Multipla skleroza.

Uklanjanje krajnika kao uzrok

Pojava poremećaja okusa rijetka je komplikacija koja se može pojaviti kao dio uklanjanja badema. To je uglavnom zbog činjenice da se tijekom operacije jezik snažno odgurne, a to može dovesti do oštećenja. Nadalje, ukusni pupoljci u području baze jezika se jako rastegnu tijekom operacije.

Nakon takve operacije smetnje okusa obično postoje samo nekoliko dana jer se živčani završeci moraju oporaviti od jake iritacije. Samo u vrlo rijetkim slučajevima postoji trajno smanjenje ili čak potpuni gubitak percepcije ukusa.

Više informacija o Uklanjanje badema naći ćete ovdje.

Dijagnosticiranje poremećaja okusa

Ako se sumnja na poremećaj okusa, liječnik treba uzeti detaljnu anamnezu jer se ovdje mogu dobiti važne informacije o mogućem uzroku. Nakon povijesti i pregleda pacijenta, prisutnost poremećaja okusa treba provjeriti testovima.
Ispitivanje ukusa: Postoje dvije vrste testova za provjeru naših okusnih pupoljaka. S jedne strane postoje takozvani subjektivni postupci ispitivanja koji zahtijevaju da je pacijent sposoban i može pružiti informacije o onome što je okusio, a s druge strane, postoje objektivni postupci ispitivanja koji se koriste kada dotična osoba ne može sam surađivati ​​i ne može pružiti nikakve informacije, poput npr. to je slučaj s malom djecom ili osobama s demencijom.

Naše pupoljke možete provjeriti raznim testovima. Postoji takozvana metoda s tri kapljice, pomoću koje se može odrediti prag iz kojeg se opaža određeni ukus. Da bi to učinio, dotična osoba mora saznati iz tri primijenjene kapi, koja kap ima nešto specifično i kakav ima ova kap. Ako u početku ništa ne okusite, koncentracija okusa se povećava sve dok se okus ne opazi. Naravno, postoje i testovi koji provjeravaju mogu li se prepoznati određeni okusi. U tu svrhu se daju okusi u tekućem (spreju ili kapi) ili čvrstom obliku (npr. Rezine) i provodi se provjera može li pacijent prepoznati okuse.

Postoji i mogućnost da oni koji su pogođeni ukazuju na jačinu određenog ukusa. Za to postoje određene ljestvice od slabih do jakih. Pored toga, glasnoće se također mogu koristiti za usporedbu uočenog intenziteta. Okus se može provjeriti i pomoću drugih metoda i može se objektivizirati poremećaj okusa. Jedna od ovih metoda ima za cilj mjerenje moždanih valova nakon stimulacije aromatičnim tvarima. Zove se elektroencefalogram (EEG).

Takozvana elektrogustometrija također može pružiti informacije o neuralnom defektu. Ovdje se određuje prag električne percepcije s obje strane jezika putem stimulacije strujama u rasponu mikroampera (µA). U elektrogustometriji je uvijek važno uspoređivati ​​strane sa zdravom stranom jezika, jer se prag električne percepcije uvelike razlikuje od osobe do osobe, pa se ne može uspoređivati ​​između ljudi. Centralni uzroci poremećaja ukusa mogu se utvrditi magnetskom rezonancom (MR) lubanje otkrivaju.

Mogućnosti terapije poremećaja okusa

Mogućnosti liječenja poremećaja okusa su ograničene. Iz tog razloga treba pažljivo tražiti uzrok poremećaja okusa i treba potražiti liječenje ili prekinuti ili promijeniti lijek ako je moguće.

Da biste došli do dna uzroka, ima smisla posjetiti ENT liječnika ili neurologa. U pogledu terapije, teško su prvenstveno kvalitativni poremećaji okusa. Za njih se ne može ponuditi odgovarajuća terapija. Jedina pozitivna stvar je spontana regresija u velikom broju slučajeva nakon otprilike 10 mjeseci. U međuvremenu, postoje i studije koje su pokazale poboljšanje simptoma kroz konzumaciju cinka.