Ortopedija-Line

Upala manžetne rotora

Što je upala rotorne manšete?

Upala oko rotatorne manžetne jedna je od najčešćih bolesti ramena.

Upala mišića može biti uzrokovana različitim osnovnim bolestima. Najčešći uzroci upale u predelu rotatorne manžetne uključuju:

Oštećenje čahura tetiva
Bolesti sindromi (smetnja)
traumatične promjene koštanih struktura ramenog zgloba
Utrgajte jedan od mišića rotora

Bolesnici koji su pogođeni obično osjećaju akutnu ili vučnu bol koja se javlja rano, a koja može zračiti od ramenog zgloba do vrata i / ili nadlaktice.

Boli li vas zračenje u nadlakticu ili vrat? Pročitajte naše teme:

Bol u vratu - što biste trebali znati o tome
Bol u ramenu i ruci

Osim toga, upala rotorske manšete često uzrokuje oticanje i crvenilo. Normalni raspon pokreta ramenog zgloba također je obično ograničen kada su prisutni upalni procesi.

Osobe koje iznenada osjete bol u ramenu trebaju odmah zaštititi zglob i posavjetovati se sa stručnjakom što je prije moguće.Komplikacije i sekundarne bolesti mogu se učinkovito spriječiti jedino opsežnom dijagnostikom i brzim započinjanjem odgovarajuće terapije.

Uzroci upale rotorskih manžeta

Upala u predelu rotatorne manžetne može imati različite uzroke. U većini slučajeva upalni procesi nastaju kao rezultat trajne iritacije mišićnog i / ili tkiva tetiva.

Ova tetiva najčešće je upaljena

Tetiva rotatorne manžetne koja se najčešće upali je supraspinatus tetiva. U zdravih ljudi ova je tetiva ključno pomagalo u podizanju ruke u stranu i naprijed. Leži između kosti ramenog krova i potkoljenice i izložena je ogromnim mehaničkim opterećenjima.
Nošenje i suzenje, kronično preopterećenje i nezgode mogu prouzročiti upalu tetive i čak razviti rupu i pukotinu.

Vapneno rame

Upala rotirajuće manžetne osobito je česta kod ljudi koji imaju naziv kalcificiranog ramena (Tendinoza calcarea) Patiti.

Kalcificirano rame je bolest koja je karakterizirana kalcifikacijom jedne ili više tetiva. Takve kalcifikacije u principu mogu utjecati na bilo koju tetivu u ljudskom tijelu, ali posebno je česta u predjelu ramena.

Kalkaralno rame najčešće se javlja kod ljudi u dobi između 40 i 50 godina. Pretpostavlja se da degenerativne promjene u tetivama (tj. Znakove istrošenosti povezane s godinama) negativno utječu na protok krvi u tetivama i tako ograničavaju njihovu funkcionalnost.

Skladištenje kalcijevih kristala kaže se da je reakcija na nedostatak cirkulacije krvi. Upala rotirajuće manžetne ne može se primijetiti kod svakog bolesnika s kalcificiranim ramenom. Upalni procesi nastaju samo prikupljanjem imunoloških stanica.

Pročitajte više o ovoj temi na: Vapneno rame

Sastanak sa stručnjakom za ramena

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Moje ime je Carmen Heinz. Specijalist sam ortopedije i traumirurgije u timu stručnjaka Dr..

Zglob ramena jedan je od najkompliciranijih zglobova u ljudskom tijelu.

Stoga liječenje ramena (rotatorna manžeta, sindrom impingementa, kalcificirano rame (tendinosis calcarea, tetive bicepsa i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Liječim široku paletu bolesti ramena na konzervativan način.
Cilj bilo koje terapije je liječenje s potpunim oporavkom bez operacije.
Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Više informacija o sebi možete pronaći na Carmen Heinz.

Smrznuto rame

Uz to, takozvano "smrznuto rame", upalno oticanje i skupljanje zgloba kapsule, može dovesti do upale u području manšeture rotatora.

Uzrok razvoja smrznutog ramena obično je trauma koja djeluje izravno na zglob. U rijetkim slučajevima ova se bolest može pojaviti i spontano.

Simptomi upaljene manžetne rotora

Kada se rotora napuha, obično se može uočiti pet tipičnih znakova upale.

Čak i na početku bolesti, pogođeni pacijenti osjećaju ubodnu ili povlačnu bol u predjelu ramenog zgloba. Ovisno o stupnju bolesti, ova bol može zračiti u vrat i / ili nadlakticu.
Blago izraženi upalni procesi rotorske manžetne obično uzrokuju samo pritužbe ovisne o kretanju. Pogođeni pacijenti često su bez boli kad su u mirovanju. Tek kad se upala širi, može se primijetiti i bol u mirovanju.

Nadalje, lokalno oticanje mekog tkiva jedan je od tipičnih znakova upale.

U slučaju upale rotatorne manžetne, površina kože područja ramena često se pojavljuje crvena. U bočnoj usporedbi, zahvaćeno rame obično pokazuje značajno pregrijavanje.

Normalni raspon gibanja ramenog zgloba također se može znatno ograničiti ako je rotora manžetna upaljena.

Ova bol ukazuje na upalu rotatorne manžetne

Upala rotorske manžetne povezana je s karakterističnim simptomima. Javlja se jaka bol u ramenima,

nastaju posebno pri podizanju, širenju i okretanju ruke prema unutra.
posebno kada noću ležite na boku.
može zračiti u ruku.
povećati kada širite ruku pod kutom od 60 do 120 °.

Dijagnoza upale rotatorne manžetne

Dijagnosticiranje sumnje na upalu rotatorne manžetne uključuje nekoliko koraka.

Najvažniji korak je detaljna rasprava liječnika i pacijenta (anamneza). Tijekom ovog razgovora dotični pacijent treba što je moguće preciznije opisati simptome koje je osjetio kod liječnika.
U tom su kontekstu od važnosti intenzitet, kvaliteta i točna lokalizacija boli.
Pored toga, moguće zračenje boli i popratni simptomi mogu dati početnu indikaciju osnovne bolesti.

Nakon razgovora liječnik-pacijent, obično se provodi orijentacijsko ispitivanje oba ramena u usporedbi. Tijekom ovog pregleda, područje ramena pregledava se na kožnim manifestacijama (poput crvenila i ožiljaka). Pored toga, gruba temperatura ramena provjerava se uspoređivanjem. Na taj se način može otkriti pregrijavanje tipično za upalu rotora.

Zatim se provjerava raspon gibanja oba ramena. Ako je rotatorna manžetna upaljena, unutarnja i vanjska rotacija, kao i otmica i addukcija na zahvaćenoj strani su posebno ograničeni. Osim toga, pomicanje ruke u nekim sjekirama može izazvati bol.

Ako postoji sumnja na upalu rotatorne manžetne, daljnja dijagnostika provodi se primjenom različitih metoda snimanja. Uzimanje rendgenskih snimaka u dvije ravnine posebno je pogodno za isključenje ozljeda kostiju.
Pored toga, računalna tomografija (CT) i obavljanje magnetske rezonancije ramenog zgloba (MRI ramena) pomoći u potvrđivanju dijagnoze i utvrđivanju opsega bolesti.

Terapija za upalu rotatorne manžetne

Liječenje upale u području rotatorne manžetne uvelike ovisi o osnovnoj bolesti.

U nedostatku mogućih komplikacija, indicirano je konzervativno liječenje.
Sredstva protiv bolova, koja su također protuupalna, djeluju dobro kod upale rotorskih manžeta.
Važno je da je zahvaćeno rame imobilizirano tijekom akutne upale.
Rashladni oblozi i jastučići za hlađenje mogu se koristiti za ublažavanje boli i smanjenje oteklina.

Pacijenti koji pate od upalnih procesa u rotatornoj manžetni u redovitim intervalima često se moraju liječiti kirurškim putem. To se posebno odnosi na upale povezane s kalcifikacijom s mjestima kalcifikacije većim od 1 cm.

Kada trebam kortizon?

Injekcija kortizonskog pripravka može se pokazati u slučajevima izražene upale rotatorne manžetne kako bi se pospješio proces ozdravljenja. To nije rutinsko liječenje. Međutim, pacijenti s teškom ili kroničnom upalom rotatorne manžetne često mogu imati koristi od injekcije kortizona.
Kortizon se ubrizgava lokalno u zahvaćeno rame.

Koje vježbe pomažu kod upale rotorskih manžeta

Tijekom akutne upale rotatorne manžetne, zaštita zahvaćenog ramena važna je za ozdravljenje i tijek bolesti.

Nakon što se upala ugasi, ciljana fizioterapija može biti od pomoći.
Za to su prikladne vježbe s povlačenjem užeta, koje mobiliziraju ramena.
Jednostavna vježba je povlačenje ramena prema dolje protiv otpora. Za to možete koristiti Theraband i pričvrstiti ga na vrh vrata.
Druga moguća vježba je zamah ruku s utezima. To pogoduje stvaranju sinovijalne tekućine u ramenom zglobu. Da bih to učinio, koristim laganu težinu, na primjer bocu s vodom, pustim ruku da visi dolje i polako miču rame naprijed-natrag.
Da biste centrirali ramena, možete uzeti težinu u svaku ruku i povući ramena prema gore.
Nakon vježbi treba ispružiti rame. Na primjer, možete se osloniti na zid, povući lopatice i zatim se opustiti. Naizmjenično nagnite glavu na jednu stranu i ispružite ruku na drugu stranu.

Kuckanje ramenom

Da bi se imobiliziralo zahvaćeno rame i ublažila bol, zahvaćeno rame može se utisnuti. Važno je da se traka pravilno nanese. Za početak vam može biti korisno staviti traku iskusnog fizioterapeuta. Ako se traka pravilno stavi, može

Oslobodite napetost,
Ublažite bol i
popraviti rame.

Traka može ostati na koži do sedam dana.

Kada se opet možete baviti sportom?

Upala rotorske manžetne zahtijeva fizičku zaštitu i imobilizaciju zgloba. Ovisno o uzroku, upala liječi različitim stopama. Kako upala, primjerice bursitis, ne postane kronična, važno je ozbiljno shvatiti bolest rano i omogućiti joj da ozdravi.
Upala rotirajuće manžetne obično zacjeljuje u roku od nekoliko tjedana. Tek kada je pacijent potpuno bez simptoma, dotična osoba može ponovno vježbati.

Terapija kalkanih ramena

Ako je upala u području rotatorne manžetne uzrokovana kalcifikacijom tetiva (vidi također: Kalcificirano rame), terapija se obično provodi takozvanom ekstraorporalnom šok-valnom terapijom (ukratko: ESWT). U ovom su postupku kalcifikacije u tetivi izložene udarnim valovima koji mogu razbiti kalcifikaciju.

prognoza

Prognoza upale u predelu rotatorne manžeta prvenstveno ovisi o osnovnoj bolesti i opsegu upalnih procesa.

U ovom slučaju pogođeni pacijenti trebaju imati na umu da se optimalni proces ozdravljenja može zajamčiti samo ako je ramenski zglob imobilizirano odmah nakon pojave boli postaje.

Uz to, ozbiljne komplikacije mogu se izbjeći samo ako Odgovarajuća terapija u ranoj fazi pokreće se. U idealnim uvjetima prognoza upala u predelu rotatorne manšete ali sasvim dobro.