Kosti edem koljena
Što je edem koljena?
Edem kostiju je nakupljanje tekućine u kosti, što se može dogoditi, na primjer, kao posljedica ozljeda ili bolesti kostiju. Kosti na zglobu koljena spadaju u najčešća područja na kojima se može pojaviti osteoedem. Međutim, nije riječ o jednoobraznoj kliničkoj slici, već o opisu vidljivih nakupina vode u kostima, ako su otkriveni slikovnom metodom.
Moguće pritužbe koje se mogu javiti kod edema kostiju na koljenu su bol i ograničeno kretanje zgloba. Također može biti da nema nikakvih simptoma, a edem kosti otkriva se samo slučajno, tijekom pregleda.
uzroci
Koštani edem koljena nije definirana bolest, već patološka promjena kostiju zbog zadržavanja vode, što se može pripisati vrlo različitim uzrocima. Česta skupina uzroka su ozljede koljena, na primjer, kada igrate nogomet ili druge sportove.
Uništavanjem malih elemenata koštane arhitekture stvaraju se šupljine koje se pune vodom i na taj način pokreću kožni edem na koljenu. Neadekvatan protok krvi u kosti također može biti uzrok oštećenja kosti i nastalog edema kostiju.
Pored ovih najčešćih pokretača, nuspojave lijekova ili metaboličkih bolesti su drugi mogući uzroci edema kostiju u koljenu. Općenito, koljeno kao najveći pokretni zglob u tijelu češće pogađa edem kostiju od većine drugih dijelova tijela zbog velikog stresa kojem je izložen.
Možda će vam biti zanimljiv i ovaj članak: Poremećaji cirkulacije u nogama
nesreća
Nesreća je jedan od najčešćih uzroka edema kostiju na koljenu. Ako su kosti ozlijeđene, primjerice tijekom sporta ili u prometnoj nesreći, često dolazi do malih oštećenja koštane strukture. Kao rezultat toga, mogu se formirati male praznine. U tom se obično skuplja tkivna tekućina ili krv.
U inače zdravoj osobi i s normalnim protokom krvi do koljena, tijelo će oštećenja kosti popraviti u sljedećim danima i tjednima. Uništena koštana tvar se obnavlja i ponovo se resorbira spremanje tekućine koja je odgovorna za edem kostiju.
Stoga posebno liječenje obično nije potrebno u slučaju edema kostiju na koljenu kao posljedice nesreće. Ciljano liječenje potrebno je samo ako se dogodi prijelom kosti ili se simptomi nastave.
Osteoartritis koljena
U slučaju osteoartritisa koljena, tj. Bolesti habanja zgloba koljena, tekućina se može pohraniti u kostima zbog oštećenja zglobne hrskavice. To je poznato kao reaktivni edem kostiju koljena, jer se razvija kao posljedica već postojeće bolesti zgloba.
Za razliku od mnogih drugih uzroka edema kostiju, patološke promjene zbog osteoartritisa koljena već se mogu prepoznati normalnim rendgenom zgloba. Liječenje edema kostiju kod osteoartritisa koljena obično se vrši kombinacijom liječenja lijekom i vježbanjem, na primjer fizioterapijom. U slučaju teškog osteoartritisa treba uzeti u obzir hiruršku zamjenu zgloba.
Više informacija o ovoj temi potražite u članku: Osteoartritis koljena
Istovremeni simptomi
Mogući su različiti popratni simptomi kod koštanog edema koljena, ali u nekim slučajevima uopće nisu simptomi. Najčešće postoji bol, što je posebno vidljivo kod vježbanja poput hodanja. Osim toga, može doći do oticanja ili crvenila zahvaćene kosti.
Bol također može zračiti i osjetiti se, na primjer, u nadlaktici ili potkoljenici. Nadalje, edem kostiju na koljenu može ograničiti pokretljivost zgloba tako da se više ne može u potpunosti produžiti ili saviti. U vezi s bolom, to može ozbiljno narušiti obrazac hodanja.
Bol
Bol je glavni simptom koji može izraziti koštani edem u koljenu. Bol obično ovisi o opterećenju. To znači da se simptomi naročito javljaju kada je zahvaćeni zglob koljena podložan sili, poput hodanja. S druge strane, kada se odmarate, poput ležanja, često ima malo ili nema boli.
To znači da se bolesti koje uzrokuju bol bez obzira na stres mogu isključiti. Međutim, edem koljena može se očitovati vrlo različito kod svake osobe. Dok neki oboljeli opisuju bol kao nepodnošljivu, drugi ne osjećaju gotovo nikakvu nelagodu.
Općenito, bolovi u koljenu ovisni o stresu uobičajeni su simptom, ali to je samo u vrlo rijetkim slučajevima uzrokovanim koštanim edemom. Mišični uzroci ili bolesti degeneracije zglobova poput osteoartritisa mnogo su češći.
Voda u zglobu koljena
Voda u zglobu koljena poznata je i kao izljev zgloba koljena. To se događa uglavnom zbog upale koljena. To zauzvrat može imati različite uzroke, poput infekcije bakterijama ili reumatske bolesti (vidjeti; Reumatizam). Kožni edem koljena obično nije uzrok vode u zglobu koljena.
Kosti edem opisuju zadržavanje vode, ali to je obično unutar šupljine kosti, a ne kao slobodna voda u zglobu koljena. Međutim, oštećenje kostiju, na primjer zbog bolesti, može rezultirati i edemom kostiju i izlijevanjem zgloba koljena. Za razliku od edema kostiju, voda u koljenu već se može otkriti ultrazvučnim pregledom.
Više o tome pročitajte pod: Izljev zgloba koljena
dijagnoza
Dijagnoza edema kostiju koljena često je teška jer su mogući simptomi poput boli ili ograničene pokretljivosti nespecifični i u većini slučajeva imaju i druge uzroke. Uz to, edem kosti često ne izaziva simptome dulje vrijeme. Da bi se postavila dijagnoza, na početku su posebno važni razgovor s liječnikom i fizički pregled.
Ako liječnik smatra da to ima smisla, također će dogovoriti slikovni pregled. Obično se najprije provodi konvencionalni rendgenski pregled koljena. Međutim, ako postoji sumnja da može postojati edem kostiju, pouzdana dijagnoza može se postaviti samo pomoću MRI (magnetska rezonanca tomografija). No, kako je ispitivanje vrlo složeno i skupo, a edem kostiju je rijetka bolest, MRI se mora provoditi samo u opravdanim pojedinačnim slučajevima.
liječenje
Poseban tretman za edem koljena nije uvijek potreban. Kao posljedica ozljede, zadržavanje vode obično se povlači čak i bez terapije. Međutim, neke potporne mjere liječenja mogu biti korisne za postizanje bržeg zacjeljivanja i za sprečavanje nastajanja sekundarnih oštećenja.
Bitan dio terapije često je privremeno olakšanje zgloba koljena, na primjer upotrebom štapića podlaktice i čestim podizanjem nogu, a bilo koji oteklina može se ublažiti i povremenim hlađenjem. Za liječenje boli i oticanja, protuupalne tablete protiv bolova često se koriste ograničeno vrijeme.
Posebni lijekovi koji djeluju na koštanu tvar, poput bisfosfonata, u nekim slučajevima mogu biti terapijska opcija za edeme koljena. Nadalje, u nekim slučajevima nije fizički odmor, već ciljani trening koji čini važan dio tretmana. To potiče cirkulaciju krvi i potiče metabolizam kostiju, što bi trebalo dovesti do smanjenja edema kostiju na koljenu.
Osim fizioterapijskih tretmana, pogodni su i sportski sportovi poput plivanja ili vožnje biciklom. Ako nedostaje hranjivih tvari važnih za metabolizam kostiju, poput vitamina D ili kalcija, to bi definitivno trebalo nadoknaditi.
homeopatija
U principu, liječenje homeopatskim lijekovima moguća je alternativa za pritužbe izazvane edemom kosti na koljenu, što se može učiniti samostalno ili kao dodatna terapija. Zbog mnoštva mogućih uzroka, kao i individualno različitog pojavljivanja simptoma u slučaju edema kostiju na koljenu, ne može se dati jedinstvena preporuka o tome koji homeopatski pripravak treba uzimati.
Liječnik koji obavlja homeopatski tretman će odabrati lijek prvenstveno na temelju pacijentovih pritužbi.
bisfosfonati
Bisfosfonati se, između ostalog, mogu koristiti za liječenje edema kostiju. Ovaj lijek inhibira razgradnju koštane tvari i zbog toga se koristi za liječenje koštanih bolesti s povećanim gubitkom kostiju, poput osteoporoze.
Ako se osteoedem koljena temelji na bolesti u kojoj dolazi do smanjenja koštane tvari, može stoga imati smisla koristiti bisfosfonate za terapiju. Međutim, u većini slučajeva edem kostiju u koljenu to nije indicirano. Zbog mogućih nuspojava uzimanja bisfosfonata, to bi trebalo činiti samo u opravdanim slučajevima.
Toplo ili hladno
U većini slučajeva osteoedema koljena, ima smisla povremeno ohladiti zglob. Međutim, ponekad može biti prikladno koristiti toplinu. Hladnoća se posebno pokazuje nakon ozljede ili za ublažavanje simptoma kao što su bol, oteklina ili crvenilo.
Treba primijeniti primjenu prehlade, posebno ako su simptomi novi ili sve veći. Međutim, ako je, na primjer, osteoartritis koljena, tj. Bolest habanja, odgovorna za edem kostiju, poboljšanje simptoma može se postići toplinom. Najbolje je pitati dežurnog liječnika treba li i u kojem obliku hladnoću ili toplinu koristiti za liječenje.
Bušenje
Vrlo agresivna alternativa liječenju edema kostiju na koljenu je bušenje u zahvaćenu kost. Ako je pritisak zadržavanja vode toliko jak da se simptomi ne mogu ublažiti ili čak postoji opasnost odumiranja koštane tvari, bušenje je posljednje sredstvo.
Pored oslobađanja od pritiska, kosti treba poticati na stvaranje novih stanica. Međutim, za ovaj postupak trebali biste se odlučiti tek nakon što su iscrpljene sve druge mogućnosti liječenja koštanog edema koljena.
akupunktura
U slučaju dugotrajnih pritužbi zbog edema kostiju na koljenu, akupunktura se može koristiti kako bi se ublažila bol. Na primjer, u odnosu na liječenje lijekovima, akupunktura je alternativni oblik terapije s malo nuspojava, no može samo ublažiti simptome, a ne liječiti uzrok.
Ako je potrebno, akupunktura se može koristiti i u kombinaciji s drugim metodama terapije. Stimulirajući poticaj igala namijenjen je poticanju pojačanog oslobađanja tjelesnih glasnika za ublažavanje bolova.
Pročitajte više o temi u nastavku: Akupunktura
Trajanje bolesti
Ne može se dati općenita izjava o trajanju edema kostiju na koljenu. Ovisi o uzroku zadržavanja vode i može biti od nekoliko dana do nekoliko mjeseci. U nekim slučajevima edem kostiju na koljenu ne odustaje u potpunosti i zato ostaje trajno.
Međutim, razvoj mogućih pritužbi važniji je od trajanja. Potrebno je razmotriti započinjanje ili promjenu liječenja, na primjer, ako bol i dalje jača ili ne umire nakon nekoliko dana ili tjedana.
Koliko dugo ćete biti na bolovanju?
Budući da edem kostiju u koljenu može imati vrlo različite uzroke, koliko dugo ste bolesni, također je vrlo različit. Liječnik će donijeti odluku o izdavanju potvrde o nesposobnosti za rad i njezino trajanje ovisno o jednoj strani o simptomima, a s druge strane, o planiranim mjerama liječenja.
U mnogim je slučajevima naznačeno fizičko mirovanje, tako da se može navesti bolesnički dopust na nekoliko dana, posebno pri fizičkom radu. Koliko dugo ste u konačnici bolesni, ovisi o tome što je pokrenulo edem kostiju na koljenu i uspjehu liječenja. Nakon nesreće obično ste zdravi opet nakon nekoliko tjedana.
Koliko dugo nije dopušteno baviti se sportom?
Koliko dugo ne biste trebali baviti sportom s osteoedemom na koljenu ovisi o uzroku zadržavanja vode u kostima i nastalim simptomima. U slučaju boli ili ograničenog pokreta zgloba, u početku se treba izbjegavati vježbanje dok simptomi ne utihnu.
Unatoč tome, lagano opterećenje na koljenu ima smisla u mnogim slučajevima jer to potiče metabolizam kostiju i može se promovirati zacjeljivanje koštanog edema. Koliko dugo treba izbjegavati sport, dakle, odluka je za svaki slučaj, a to je najbolje donijeti zajedno s liječnikom.
Kožni edem nakon artroskopije
Kožni edem na koljenu nakon artroskopije, tj. Odraz zgloba, vrlo je rijetka, ali moguća komplikacija postupka. Oštećenja na površini hrskavice mogu dovesti do smrti koštane tvari (vidi također: (Osteonekroza) i prodiranje vode u nastale šupljine.
Međutim, simptomi nakon artroskopije koljena rijetko su uzrokovani edemom kostiju, a drugi su uzroci vjerojatniji. Stoga se u slučaju boli ili drugih simptoma treba posavjetovati s liječnikom.
Pročitajte više o temi u nastavku: Artroskopija zgloba koljena
Sindrom edema koštane sržiSindrom edema koštane srži je medicinski kompleks različitih mogućih simptoma i posljedica edema kostiju. Koljeno je jedno od tipičnih mjesta, ali u principu može utjecati bilo koja kost.
Sindrom edema koštane srži nije jednolika bolest, već sažetak oštećenja kostiju iz različitih uzroka, koji se svi mogu predstaviti sa sličnom kliničkom slikom. Fokus je na boli u koljenu uglavnom ovisnoj o opterećenju.
Pročitajte više o temi u nastavku: Edem koštane srži