Što učiniti sa žgaravicom

Što možete učiniti za žgaravicu?

Uzročna terapija lijekova Refluks (Žgaravica) osim anatomskih promjena (Hiatalna hernija) uglavnom Ne moguće. Konzervativna, terapija lijekovima žgaravica obično se mora nastaviti godinama, jer se liječe samo simptomi, a ne uzrok same bolesti.

Ponašanje i prehrana

Konzervativna terapija žgaravice je dugotrajna terapija koja je povezana sa simptomima, a koja uključuje i prehrambene mjere i mjere ponašanja.

U mnogim su slučajevima prehrambene mjere i poštivanje određenih mjera ponašanja sasvim dovoljni za uspješnu terapiju. To uključuje sve faktore koji sprečavaju pojačano izlučivanje želučane kiseline, poput izbjegavanja slatkiša, hrane s visokim udjelom masti, alkohola i cigareta. Poželjno je i smanjenje tjelesne težine (smanjenje pretilosti). Također se preporučuje nekoliko malih obroka bogatih proteinima preko dana, za razliku od klasičnih i opsežnih jutarnjih, ručnih i večernjih obroka.

Kako bi pritisak na donji sfinkter jednjaka bio nizak, prije spavanja ne smije se konzumirati velike količine hrane. To je posebno važno prije odlaska u krevet, jer ležeći položaj sam po sebi povećava pritisak na donji ezofagealni sfinkter. Položaj spavanja s blago (20-30%) uzdignutom glavom i gornjim dijelom tijela također pridonosi tome. Treba izbjegavati položaj trbuha kao položaja spavanja.

Za više informacija koje mogu pomoći u promjeni prehrane pogledajte: Dijeta kod žgaravice

liječenje

U slučaju blage refluksne bolesti (žgaravica) koriste se takozvani lijekovi koji neutraliziraju kiselinu (antacidi) (npr. Talcid ®, Riopan ®, Maaloxan ®). Riječ je o tabletama za žvakanje ili gel vrećicama (suspenzijama) koje se uzimaju kada se pojave simptomi. Preventivna uporaba ove vrste lijekova nema smisla jer se ne sprečava ni proizvodnja kiselina, ni refluks.

U blagim slučajevima jedan Refluksni ezofagitis postoje lijekovi koji promiču kretanje želuca i crijeva (prokinetika) koriste se (npr. domperidon (Motilium®)). Zbog toga hrana brže prolazi kroz želudac i u crijeva.

Ako već postoji upala sluznice, koriste se takozvani blokatori receptora H2 (npr. Ranitidin (Sostril®), cimetidin (Tagamed®)). Blokatori H2-receptora su lijekovi koji blokiraju H2-receptore želučanih stanica koje stvaraju kiselinu (parijetalne stanice) i na taj način smanjuju proizvodnju želučane kiseline.

Inhibitori protonske pumpe, kao što je Omep®, propisani su za teške oblike žgaravice. Njihova se učinkovitost ne smanjuje značajno ni nakon dužeg davanja. Ovo je odlučujuća prednost u odnosu na blokatore H2 receptora. Uz to se ovi lijekovi uglavnom dobro podnose u dugotrajnoj terapiji.

Pročitajte više o tome pod: Lijekovi protiv žgaravice

Inhibitor protonske pumpe (PPI)

Inhibitori protonske pumpe zlatni su standard za terapiju lijekovima gastroezofagealne refluksne bolesti. Blokatori protonske pumpe inhibiraju određene enzime u stanicama želuca i tako sprečavaju izlučivanje želučane kiseline. Budući da je blokada ovih enzima nepovratna, prije početka stvaranja želučane kiseline potrebno je proizvesti potrebne enzime. Obično to traje 2-3 dana (Molimo pročitajte i: Učinak inhibitora protonske pumpe)

Moguće nuspojave uglavnom utječu na probavni trakt i uglavnom su bezopasne. Oni su izraženi, na primjer, plinovima, proljevom, bolovima u želucu, mučninom ili osjećajem punoće. Gutanje također može uzrokovati vrtoglavicu i glavobolju. Rasprava o nedostatku elektrolita magnezija razmatrana je kao moguća nuspojava dugotrajne primjene tijekom više mjeseci.

Pročitajte više o ovoj temi: Nuspojave inhibitora protonske pumpe i inhibitora protonske pumpe u usporedbi

Inhibitori protonske pumpe također se koriste u liječenju želučanih čira, čira na tankom crijevu i upale želučane sluznice. Osim toga, propisani su blokatori kiseline koji štite želudac dugotrajnom uporabom određenih sredstava za ublažavanje boli.

Kućni lijekovi za žgaravicu

Na raspolaganju su brojni kućni lijekovi koji pomažu u ublažavanju žgaravice. Izbjegavanje stimulatora želučane kiseline kao što su kava, alkohol i cigarete je korisno. Osim ovih preventivnih metoda, pijenje mlake, mirne vode ili čaja sa niskim kiselinama (npr. Kamilica ili komorač) može ublažiti simptome. Lagano žvakani bademi, kolači od riže ili zobene pahuljice pomažu usisavanju želučane kiseline i tako podržavaju probavu. Jesti alkalnu hranu također može pomoći, a unos ljekovite zemlje može, naravno, donijeti trajno poboljšanje.

Sprečavanje žgaravice smatra se najboljim kućnim lijekom. Preporučuje se uzimati samo male porcije uz obroke, jesti dijetu bogatu proteinima, kuhati malo masti i ne jesti prekasno prije odlaska u krevet. Smanjenje pretilosti i izbjegavanje uske odjeće također može smanjiti pritisak na želudac i na taj način moguće simptome uzrokovane žgaravicom. Budući da se simptomi često javljaju tijekom spavanja, jer su želudac i jednjak na istoj razini kada leže i želučana kiselina može posebno lako teći unatrag, pozicioniranje s povišenim gornjim dijelom tijela može imati pozitivan učinak na simptome noću.

homeopatija

Homeopatija također nudi alternativni pristup liječenju žgaravice. Uvijek nastojimo vidjeti i liječiti ljude u cjelini s njihovim pojedinačnim životnim uvjetima, prateći bolesti i raspoloženje. To je i razlog zašto ne postoji opća preporuka za uzimanje globusa zbog žgaravice. Ovisno o pojedinačnim okolnostima pacijenta, posebno se često koriste pripravci Nux Vomica 6X, Robinia pseudoacacia, Arsenicum album i natrijev fosforicum u obliku globusa.

Pročitajte više o ovoj temi: Homeopatija za žgaravicu

Schuesslerove soli

Postoji alternativni pristup, pojava žgaravice uz pomoć biokemijskog učenja prema Dr. Liječite Schuesslera. To se temelji na ideji da bolesti proizlaze iz poremećaja u mineralnoj ravnoteži. Za žgaravicu s kiselinom regurgitacije, unos Schüsslerove soli br. 9, poznate i kao natrijev fosforicum D6, a za prekomjernu želučanu kiselinu, Schüsslerove soli br. 23 (natrijev bikarbonik D6). Iako učinak Schüsslerovih soli još nije znanstveno dokazan, uporaba Schüsslerovih soli može ublažiti simptome.

Pročitajte više o ovoj temi: Schuesslerove soli

Operativna terapija

Kirurški pristup je indiciran za vrlo teške i terapijski otporne tečajeve refluksnog ezofagitisa. Komplikacije refluksne bolesti također mogu učiniti kirurški zahvat neophodnim.
Dijafragmatična kila može se liječiti na različite načine. Cilj je premještanje hernije natrag u trbušnu šupljinu.
Većina operacija može se izvesti pomoću laparoskopije.

• Hiatalna plastika: Prvo se dio trbuha koji je prešao u prsa pomakne natrag u abdomen. Tada se sužava patološki prošireni dijafragmatični jaz (hiatus esophageus). Na taj se način donji ezofagealni sfinkter ponovno rekonstruira.
• Fundopeksi: U ovom kirurškom postupku dio želuca koji je stršio u prsa prvo se pomiče natrag, a zatim se zašiljava odozdo prema dijafragmi. To sprečava da se želudac vrati u prsa. Kirurški postupak fundopeksije često se kombinira s kirurškim zahvatom hiatalne plastike.
• Fundoplikacija: Kod fundoplikacije gornji dio želuca postavlja se oko donjeg dijela jednjaka i šiva na mjestu. To stvara neku vrstu novog sfinktera jednjaka koji sprečava refluks (povratni protok želučane kiseline).

Terapija promuklosti

Budući da je refluks želučane kiseline uzrok simptoma, na tome se temelji i terapijski pristup. Uz pomoć takozvanih inhibitora protonske pumpe, potiskuje se proizvodnja želučane kiseline. Želučana kiselina tada može nastaviti teći natrag u jednjak i možda natrag u kupus, ali gubi svoj agresivan i nadražujući karakter, što dovodi do tamošnje upale i prouzrokuje promuklost. Poboljšanje promuklosti može se postići i zaštitom glasa. Budući da je pušenje važan faktor rizika za upalu glasnica, preporučuje se i prestanak pušenja. U rijetkim se slučajevima kortizon koristi i kod upale glasnica.

Žgaravica tijekom trudnoće

Otprilike polovica svih trudnica razvije simptome refluksne bolesti tijekom trudnoće zbog povećanog pritiska u trbušnoj šupljini. Žgaravica, koja se percipira kao izuzetno neugodna i neugodna, za majku i dijete nije bezopasna. Ako su simptomi nejasni ili prejaki, treba se odmah obratiti liječniku. Postoje brojni kućni lijekovi koji mogu pružiti olakšanje od nelagode. Lijekove uvijek treba propisati liječnik trudnicama i ne smiju se uzimati na vlastitu odgovornost, jer to može ugroziti zdravlje majke i djeteta.

Razlog žgaravice kod trudnica je, s jedne strane, povišeni intra-abdominalni tlak, što može uzrokovati da se želudačni sok digne u jednjak i nadraži tamošnje sluznice. Drugi razlog simptoma je hormonska promjena. Hormon progesteron koji proizvodi placenta uzrokuje da se mišić sfinktera između jednjaka i želuca zatvori lošije. To potiče povrat protoka želučane kiseline tijekom probavnog procesa. Tada se taj refluks očituje pojačanim kiselim lučenjem, peckanjem iza sternuma, osjećajem punoće i pritiska na želudac. Simptomi se mogu pogoršati kada legnete.

Pročitajte više o ovoj temi: Žgaravica u trudnoći