Ortopedija-Line

Splayfoot / splayfoot

definicija

Slipfoot je najčešći stečeni deformitet ili malformacija stopala. Gotovo uvijek nastaje zbog genetske šminke i pogađa više žena nego muškaraca. Spuštanje poprečnog luka stopala dovodi do pritužbi na stopalo sa širenjem prednjeg stopala, što znači da cijeli prednji dio stopala dolazi u dodir sa tlom.

sinonimi

Slip noge
splayfoot
Pes transverso planus
hallux valgus
Hallux rigidus
Bol u stopalu i potplatu

Uzroci splayfeet-a

Slipfoot se može razviti kao proces starenja bez ikakvog vanjskog utjecaja.

S godinama nestaje masni jastučić ispod 3 srednje falange nožnih prstiju. To povećava pritisak na kosti ispod. Slipfoatu pogoduju i duge godine nošenja cipela s visokom petom. Oni sužavaju nožni prst stopala i pet puta su veći od pritiska na nožni prst zbog promijenjene raspodjele težine.

Žene su također često genetski predisponirane, jer imaju tendenciju da imaju slabo vezivno tkivo. Stoga su dugotrajno nošenje cipela s visokom petom najveća rizična skupina za razvoj sleznjaka u starosti.

Više o uzrocima deformacije stopala možete saznati ovdje: Uzroci splayfeet-a

simptomi

Glavni simptom je bol u vezi s vježbanjem. Oni se naročito pojavljuju kod hodanja i stajanja, a smanjuju se dok se pacijent odmara. Širenje stopala uzrokuje nelagodu u cipeli.
Zbog promijenjenog položaja metatarsofalangealnih zglobova (čekića ili nožnih nožnih prstiju) iznad nožnih prstiju pojavljuju se rožnice (clavi / clavus).

Druga posljedica je da se veliki nožni prst gura prema van (hallux valgus), dok se mali nožni prst pomiče prema unutra (digitus quintus varus). Osobito tetive fleksora postaju prekratke jer se stopalo širi dalje i dalje, a nožni prsti gurnuti u položaj kandže.
Razvijaju se čekić ili nožni nožni prsti.

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".
Ali sad je dovoljno naznačeno ;-)

Sportaši (joggeri, nogometaši itd.) Posebno su pogođeni bolestima stopala. U nekim se slučajevima prvo ne može utvrditi uzrok nelagode u stopalu.
Stoga liječenje stopala (npr. Ahilov tendonitis, pete i sl.) Zahtijeva puno iskustva.
Usredotočim se na široku paletu bolesti stopala.
Cilj svakog tretmana je liječenje bez operacije s potpunim oporavkom performansi.

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert

Splayfeet bol

Splayfeet može uzrokovati vrlo jaku bol.

Razlog tome je duboka promjena struktura stopala i susjednih tetiva.
Spuštanje luka uzrokuje širenje stopala. Ovo širenje treba - na primjer u cipeli - Mnogo više prostora nego inače.

Anatomsko širenje stopala ne uzima se u obzir u komercijalno dostupnoj obući. Cipele koje su nekad stajale uzrokuju bolove s pritiska s vanjske strane, a novo kupljene cipele su preuske za splayfeet.
Stalni pritisak s vanjske strane stopala dovodi do onoga što je poznato kao metatarsalgija. Ovako se naziva pojava boli ispod glave metatarzalnih kostiju. Metatarzalne kosti tvore vezu između nožnih prstiju i metatarzalnih kostiju na stopalu.
Srednja tri metatarzala posebno su pogođena. Pacijenti tada izražavaju bol u prednjoj, srednjoj trećini stopala, kao i pojačano stvaranje kalusa.

Bol se povećava, posebno pod stresom, jer tjelesna težina vrši dodatni pritisak na luk stopala. Već spomenute uske cipele predstavljaju dodatni problem:
Budući da se tetive mogu pomaknuti bočnim stezanjem, nožni prsti mogu se pomaknuti. Tetive se povlače na nožnim prstima kao ekstenzije mišića stopala i s vremenom ih dovode u krivu poziciju. Nakon preseljenja kostiju nožnih prstiju, mogu se pojaviti dislokacije u zglobovima nožnih prstiju. Oni su povezani s ekstremnom boli i potrebna im je ortopedska njega što je prije moguće.
NSAID-ovi se obično propisuju za bol kod splayfeet-a, tj. Lijekova protiv bolova koji nisu obuhvaćeni Zakonom o narkoticima. Oni imaju relativno malo nuspojava i mogu se dobro boriti protiv boli.

Međutim, pored simptomatske terapije, mora se provesti i kauzalna terapija, jer dugotrajna upotreba lijekova protiv bolova ne može biti rješenje. Ako se uzimaju duže vrijeme, ti uzroci između ostalog također oštećenja želuca i stoga se uvijek moraju kombinirati sa zaštitom želuca (npr. Pantoprazol®). Za ublažavanje boli prvenstveno je preporučljivo ne nositi uske cipele i redovito hodati bosonoge. To bi barem moglo biti moguće kod kuće.

Naposljetku, sloboda od boli može se zajamčiti samo ortopedskom njegom.

Više o splayfoot bolu možete pronaći ovdje: Slipfoot bol

Sastanak s Dr.?

Rado bih vam savjetovao!

Koja terapija dugoročno postiže najbolje rezultate može se utvrditi tek nakon pregleda svih podataka (Pregled, rentgen, ultrazvuk, MRI, itd.) biti procijenjen.

Možete me naći u:

Lumedis - vaš ortopedski kirurg
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt na Majni

dijagnoza

Dijagnoza splayfoot može se postaviti iz simptoma i fizičkog pregleda.
Zbog opisanih deformiteta javlja se patološki kalusni uzorak preko 2. i 3. metatarzalne kosti. Rezultati ispitivanja uključuju:

Ispitivanje dok stoji: Prednja noga je raširena, a poprečni luk tone.
Ispitivanje dok sjedi: karakteristične žuljeve i žilice mogu se vidjeti na potplatu.
Rendgenski snimak može pružiti dodatne informacije. Ovdje možete vidjeti promijenjeni kut između 1. i 2. metatarzalnih kostiju, kao i ispuhivanje iz metatarzusa (splayfoot).

terapija

Trajna erekcija potopljenog poprečnog luka obično se ne može postići konzervativnim ni kirurškim mjerama. Za liječenje deformiteta stopala poduzimaju se konzervativne mjere, dok se prateći deformiteti nožnih prstiju kirurški ispravljaju.

Različiti koncepti terapije su:

Izbjegavajte preuske i previsoke cipele
Imobilizacija, kontrastne kupke, protuupalni lijekovi i lijekovi protiv bolova
Oslobađanje tlačnih točaka pomoću retrokapitalnog umetka za klizanje stopala

Možete li dobiti polog? Više općih podataka možete pronaći ovdje: Ulošci za cipele.

vježbe

Mišići stopala mogu se aktivno ojačati specifičnim vježbama. Fokus gimnastike u klizaču je struktura uzdužnih i poprečnih lukova. Preporučljivo je trenirati bosonoga! Naravno, svaku vježbu treba baviti samo onoliko dugo koliko i vaš opći ustav i zdravstveno stanje dopuštaju.

Stanite na vrhovima prstiju nekoliko puta dnevno i polako kružite noge. Pete ne smiju dodirivati zemlju. Na početku možete započeti s 10 ponavljanja na obje strane, ali tijekom treninga poželjno je povećanje na barem 20 ponavljanja. Nije rijetkost da stopalo prvi put 'pukne'! Ova je vježba idealna za uključivanje u svakodnevni život kako biste uštedjeli vrijeme: Na primjer, možete Jačajte mišiće stopala istovremeno kada telefonirate ili perete zube!
Za ovu vježbu trebat će vam tanak štap, npr. olovka. Sada oprezno stanite na štap i pustite da se lagano kotrlja s pete do nožnih prstiju. Svaka se strana ponovi nekoliko puta.
U ovoj vježbi opet ćete koristiti osoblje. Udarajte prste jedne noge u zemlju tako da potplat stopala lebdi iznad zemlje i tvori svojevrsni most između pete i nožnog prsta. Sada prestanite dodirivati štap potplatom i kliznite naprijed i natrag malim pokretima, a da pritom ne dotaknete štap. Ponovite nekoliko puta s obje strane!
Sada pokušajte zgrabiti štap nožnim prstima. Ako jednostavno podizanje štapa dobro uspije, možete pokušati držati štap dulje i npr. stavite u susjednu kutiju. Ova vježba je vrlo pogodna za djecu s magarećim nogama, jer se lako može dizajnirati na razigran način: Umjesto štapa, možete odabrati obojene mramore različitih veličina, koje morate smjestiti u posude u različitim bojama itd.
Za ovu vježbu potrebna vam je mala lopta, stojite na lopti i aktivno je gurate prema nazad uz pomoć mišića stopala. Preporučljivo je započeti s prednje strane nožnih prstiju i nastaviti prema natrag. Obavezno izvodite pokrete polako i kontrolirano!
Sljedeća vježba mora biti dovršena dok sjedite. Da biste to učinili, podignite noge i stegnite malu kuglu između kuglica stopala. Sada ga pažljivo prenesite prema peti, a da kuglica ne padne. Moguće je da ova vježba može napregnuti mišiće tele. Kako biste spriječili grčeve u mišićima, davati svojoj telidi nježno tresenje nakon svakog ponavljanja.
U ovoj se vježbi na podu raširi tanki ručnik ili mali šal. Sada zgrabite rub nožnim prstima i povucite ga prema stopalu malim pokretima kandži. Da biste povećali intenzitet, deblji ručnik, npr. od terriklota.
Sada pokušavate zgrabiti ručnik nožnim prstima i podignite ga.

Želite li saznati više o vježbama i fizioterapiji? Ovdje ćete pronaći više informacija: Fizioterapija za malformacije stopala i Vježbe za neusklađena stopala.

kirurgija

Kirurgija za ispravljanje splayfeet-a treba biti uređen samo oprezno! Operacija je problematična ukoliko stopalo čini jedno funkcionira cijela cjelina predstavlja. Svi dijelovi međusobno djeluju i svaka mala kost ima svoje točno mjesto. Ako je položaj Metatarzalne kosti ili Kosti nožnih prstiju Ako se ispravljaju pojedinačno, može se mijenjati cijela statika i mehanika stopala.

U posebno tvrdoglavim i bolnim slučajevima splayfeet-a, operacija još uvijek nudi Mogućnost oporavka, Međutim, samo ako je pacijent već bio strpljivo tijekom dugog razdoblja konvencionalni tretmani (fizioterapija, Splayfoot umetak) primijenjene su bez uspjeha. Obično se to odnosi na ukrućene (kontraktilan) Splayfeet uzrokovana ozbiljnim promjenama u zglobovi Označeni su.

Postoje različite mogućnosti kirurgije, većina njih će biti Dijelovi metatarzalnih kostiju ciljano su se odvojili, Ovaj postupak se također naziva Osteotomije.

Često dijelovi srednji metatarzalni uklanja s ciljem podizanja bolnih glava. Ali postupak je osjetljiv: ako je dizanje previsoko, stvara se vrlo bolno preopterećenje! U tehničkom žargonu rezultirajuća bol se također naziva "Pritužbe za prijenos‘.

Nadalje, tzv subcapital (nalazi se ispod glave) osteotomije biti napravljen. Ovdje je kost ispod metatarzalne glave odsječena i s malim vijci ili Žice su fiksnetako da su glave pomaknute unatrag.

U posebno teški slučajeviAko pogođena osoba jedva može hodati, a bol je nepodnošljiva, posljednja opcija je: potpuno uklanjanje (Resekcija) svih metatarzalnih glava. Da biste to učinili, sve se glave skraćuju na istu visinu, tako da se stvara ravnomjerna linija. U mnogim slučajevima bol se smanjuje nakon operacije i pacijent može ponovno hodati bez simptoma.

Vrlo često se javljaju kod splayfeet-a Neskladnost nožnih prstiju (deformacije), npr. u kontekstu Prst čekića ili Hallux vagus (Veliki nožni prst pomiče se u stranu). Stoga, pri odabiru kirurške metode, ovaj dio Malpozicija stopala primjeti se.

Opskrba depozita

Ulošci mogu pomoći u liječenju kljova i ublažavanju bolova. Pomaknuta ravnoteža snaga u luku stopala nadoknađuje se uloškom. Služe za simulaciju izvornog anatomskog položaja i time vraćanje prirodne raspodjele težine.

Međutim, depoziti bi se uvijek trebali profesionalno prilagođavati i ne kupuju se po paušalnoj stopi putem Interneta. Uložak mora biti 100% prilagođen stopalu, jer će se u protivnom problem pogoršati i dovesti do još veće boli i oštećenja. Prikladni ulošci mogu se naći u specijaliziranim prodavaonicama cipela ili trgovinama za ortopedske potrebe.
Tamo se mogu i prilagodbe i savjeti.

Ortopedski ulošci, poput onih koji se koriste splayfeetom, nešto su skuplji od uobičajenih uložaka. Oni se kreću u rasponu od 30-150 eura po paru. Međutim, iz higijenskih razloga potrebno je kupiti nekoliko para. Ulošci mogu ublažiti bol, posebno u početnim fazama, i spriječiti daljnje pogoršanje. U vrlo naprednim fazama, međutim, obično nije dovoljno koristiti uloške samo, u tim fazama obično je potrebna kirurška terapija.

Pročitajte više o temi: Ulošci protiv klizavih stopala