Optička atrofija

Engleski: optička atrofija

sinonimi

(Optički živac = optički živac; atrofija = smanjenje veličine stanica, smanjenje broja stanica)

Umiranje vidnog živca, gubitak optičkog živca

Definicija optičke atrofije

Optička atrofija je gubitak živčanih stanica u vidnom živcu. Nervozne stanice se smanjuju ili u veličini. Oboje je moguće.
Atrofija može imati različite uzroke.

Sažetak

Optička atrofija opisuje gubitak živčanih stanica u Optički živac, Živčane stanice koje vizualni dojmovi Mrežnica duž vizualnog puta prema mozak (Vizualni korteks), smanjenje broja ili veličine. Ova atrofija može imati različite uzroke. Neki su ukratko spomenuti: Upala Optički živac (optički živac), povećani intrakranijalni tlak, alkohol- trovanje duhanom.

Simptomi se kreću od nezapaženih, malih, središnjih do velikih područja i stoga su restriktivni u svakodnevnom životu Oštećenja vidnog polja.

Trendovi u dijagnozi su iznad svega Fundoscopy od oftalmologa. Liječenje optičke atrofije je teže jer se uzrok mora liječiti. Profilaksa je jednako teška. Prognoza je također jako ovisna o različitim uzrocima i stoga se može kretati od dobrog do lošeg.

Slika očne jabučice

  1. Optički živac (optički živac)
  2. kornea
  3. leće
  4. prednja komora
  5. Ciliarni mišić
  6. staklast
  7. Mrežnica

Otkrivanje optičke atrofije

Koji su simptomi optičke atrofije?

Pritužbe koje je izvijestio pacijent kreću se od malih središnjih oštećenja vidnog polja do opsežnih oštećenja vidnog polja koja su u svakodnevnom životu vrlo restriktivna.
Simptomi ovise o uzroku oštećenja vidnog živca.
S posebnim nasljednim oblikom (Leber optička atrofija) Na primjer, dolazi do velikih središnjih kvarova u vidnom polju, koji se ne mogu preokrenuti. Na optičku atrofiju uzrokovanu pritiskom tumora, vid boja u boji utječe prvenstveno na početku simptoma, dok se oštrina vida ponovno poboljšava nakon adekvatne terapije.

Kako se dijagnosticira optička atrofija?

Pri dijagnosticiranju optičke atrofije osobito je važan odraz oftalmologa oštrog fundusa. Ovdje se pojavljuje papula (Izlaz optičkih živaca) blijed.
I ovdje je dijagnoza lako ili teško postaviti ovisno o uzroku. Papila se impresivno mijenja na različite načine.
Zbog sve bolje razlučivosti MRI-a, zastupanje optičkog živca u MRI igra sve važniju ulogu.
MRT se sve više uspostavlja u oftalmologiji, posebice za procjenu toka živaca iza mrežnice / fundusa.
Pročitajte više o temi: Optička atrofija MRI

Liječenje optičke atrofije

Kako se liječi optička atrofija?

Liječenje optičke atrofije obično se temelji na uzroku. U većini slučajeva, međutim, terapija nije baš obećavajuća i nema poboljšanja simptoma.
Liječenje je teško moguće, posebno u slučaju traumatičnog oštećenja vidnog živca. Iako kortizon pokušava smanjiti oticanje živaca, potpuna obnova vida vrlo često se ne postiže. Ako je živac stisnut tumorom, liječenje se može naći relativno lako olakšavanjem pritiska na živac, tj. Uklanjanjem tumora.

Može li se optička atrofija otkriti MRI?

Da bi se postavila dijagnoza optičke atrofije i mogla bolje procijeniti njezin tijek, možda će biti potrebno napraviti magnetsku rezonancu tomografija (takozvana MRI slika). Strukture unutar tijela postaju vidljive uz pomoć elektromagnetskih zraka.
MRI je zahvaljujući svom molekularnom sastavu posebno prikladan za prikazivanje struktura mekog tkiva, što je vrlo korisno u procjeni "mekog" optičkog živca. Na taj način liječnik može procijeniti u kojoj je mjeri degeneracija već napredovala i mogu li drugi procesi zauzeti prostor biti temelj cijelog procesa, kao i može li se napredovanje bolesti usporiti terapijom ili ne.

Više o tome pročitajte na: MRI za optičku atrofiju

Prevencija optičke atrofije

Koji su uzroci atrofije optike?

Optička atrofija obično se pojavljuje kao dio ili kao rezultat prethodnih očnih bolesti.

Podijeljen je na primarne i sekundarne uzroke:

  1. primarni uzroci:
    To uključuje sve optičke atrofije koje nisu uzrokovane drugom bolešću. Disk optičkog živca, točka u kojoj optički živac izlazi iz oka (slijepo mjesto), oštro je definiran. Sljedeći su uzroci mogući:
    • naslijeđena optička atrofija
    • Optička atrofija zbog trovanja (duhan, alkohol, olovo)
  2. sekundarni uzroci:
    U slučaju sekundarnih uzroka, bolest obično prethodi mrežnici ili samom optičkom živcu, npr. Na primjer, glaukom (glaukom) U tim je slučajevima izlazni dio vidnog živca obično natečen. Često se optička atrofija javlja nakon sljedećih bolesti:
    • Papillitis (upala optičkog diska)
    • Retrobulbarni neuritis (upala vidnog živca iza oka)
    • Zagušenje papile (s povišenim intrakranijalnim tlakom)

Pročitajte više o temi: Optička atrofija uzrokuje

Kako se optička atrofija može spriječiti?

Optička atrofija može se spriječiti samo sprečavanjem uzroka. Profilaksa je manje ili više teška, ovisno o situaciji. Nasljedna atrofija očnog živca ne može se spriječiti, dok se može izbjeći atrofija vidnog živca alkoholom ili duhanom.

Tok optičke atrofije

Kakav je tok optičke atrofije?

Optička atrofija obično je sporo progresivno, degenerativno propadanje vidnog živca. Pojedine živčane stanice duž optičkog živca postupno se razgrađuju, tako da osoba koja je pogođena može očekivati ​​potpunu sljepoću na kraju bolesti.
U djece i adolescenata taj je proces obično mnogo brži nego u bolesnika koji se razbole tek u starijoj dobi.

Prema trenutnom znanstvenom stanju, živčane stanice koje su jednom umrle ne mogu se obnoviti, tako da je moguće rano otkrivanje i liječenje optičke atrofije što je ranije moguće. Prvi simptomi koje primjećuju oboljeli su djelomične oštećenja vidnog polja i sve veći gubitak središnje oštrine vida. Noćni vid i percepcija boja tokom dana također mogu povremeno biti narušeni.

Kod slikovnih postupaka, kao što je oftalmoskopija, fundus oka pokazuje progresivno bledilo i promjenu boje papile optičkog živca. Kako bi se mogla bolje procijeniti nastala šteta, naznačeni su daljnji dijagnostički postupci poput MRI i VECP. Što se ranije može postaviti dijagnoza optičke atrofije, tim prije može se započeti odgovarajuća terapija i napredovati ili usporiti napredovanje bolesti. Ako se ne liječi, bolest u konačnici dovodi do potpune sljepoće zahvaćenog oka u gotovo svim slučajevima.

Kakva je prognoza za atrofiju optike?

Prognoza ovisi o uzroku, koji je odgovoran za oštećenje optičkog živca.

Ako postoji uzrok traumi, iskustvo je pokazalo da je rezultat loš. U slučaju privremenog oštećenja vidnog živca zbog tlaka tumora, optički živac se oporavlja iznenađujuće brzo i dobro nakon olakšanja, tako da se oštrina vida ubrzo vraća. U slučaju nasljedne optičke atrofije gubitak vida je nepovratan, što znači nenadoknadive.

Daljnja pitanja o atrofiji optike

Postoji li optička atrofija i kod beba?

Optička atrofija kod beba i dojenčadi može imati različite uzroke, uključujući kongestivnu papilo, hidrocefalus, meningiom, retinitis pigmentozu, multiplu sklerozu, upalu optičkih živaca, traumatične procese i još mnogo toga.

U Njemačkoj se stoga očima novorođenčadi rutinski pregledavaju na sve početne patološke promjene kako bi se što brže mogla postaviti dijagnoza i liječiti u skladu s tim. Da bi to učinio, liječnik koristi posebne kapi za oči koje razvode djetetovu zjenicu i omogućuju mu da ispita i procijeni fundus. Posebnu pažnju posvećuje oblačnosti i slično. Prvi znakovi nelagode kod djeteta su nemogućnost učvršćivanja predmeta i ljudi kao i primjetno snažna reakcija djeteta na svjetlosne podražaje. Ako roditelji ovo ponašanje promatraju, preporučljiv je rani posjet liječniku.

Može li se optička atrofija naslijediti?

Takozvana Leberova optička atofija prenosi se mitohondrijski iz generacije u generaciju. To znači da je majka isključivo odgovorna za prenošenje neispravnih gena, zbog čega je i ovo poznato kao "nasljeđivanje majke".

Unatoč tome, Leberova optička atrofija javlja se manje često kod samih žena. Optička atrofija također se može naslijediti kao dio drugih sindroma, poput Behrovog sindroma I, distrofija pojasa udova 20, motorički osjetljiva neuropatija VI ili Cohenov sindrom. Uzrok tome su kvarovi u oku na subcelularnoj razini tkiva.