Prijelom lubanje

Uvod

Postoji mnogo mogućih uzroka frakture lubanje, ali na početku uvijek postoji vanjska sila koja prelazi otpor kostiju.

Prijelom lubanje je Ozljeda koštane lubanjeu kojem se kosti mogu lomiti na različitim mjestima. Ovisno o zahvaćenom području može biti a jednostavan slomljeni nos ili jedan Prijelom baze lubanje djelovati. Prelomljena lubanja često je ozbiljna ozljeda koja zahtijeva hitno djelovanje.

Da bismo imali bolju predodžbu o lomu lubanje, prvo treba razjasniti strukturu lubanje. Ljudska lubanja sastoji se dvije dionice: the Lubanja lica s nosnom kosti, Žigomatična kost, Gornji- i Donja čeljust kao i neki manje kosti, i Lubanja mozgasmješten u Kalota (Krov lubanje) i Baza lubanje može se podijeliti.

Ovisno o mjestu, možete vidjeti prijelom lubanje Prijelom lubanje lica, Prijelom baze lubanje i Calotte pauza organizirati. Ovisno o tome, može se pretpostaviti različit stupanj oštećenja nakon ozljede. kauzalni za lomljenu lubanju su u većini slučajeva Vanjsko nasilje u smislu sporta ili prometnih nesreća.

problematičan lom lubanje uglavnom je zato što je izravan Važne strukture poput mozga, očiju, važnih živaca i mnoštva krvnih žila leže ispod kostiju lubanjena koje se može brzo utjecati, što rezultira dugotrajnom štetom. Često su prijelomi poput loma baze lubanje akutni hitni slučaj. Kad su moždane strukture možda uključene, čovjek govori traumatična ozljeda mozga (ShT).

simptomi

Polomljena lubanja uzrokuje niz uobičajenih simptomikao što se javljaju s bilo kojom ozbiljnom ozljedom. Osim toga, mogu se primijetiti neke pojave u lomu lubanje, koje nastaju zahvaćenošću mozga.

Prvo, možete doći izvana vidljive promjene na glavi otkriti. Prijelom lubanje uvijek ide s jednim teške modrice kože glave ili lica koja se može suziti i uzrokovati relativno veliko krvarenje. osim zahvaćeno područje nabubri ispod kože, zamišlja modrica, Pogotovo u lice tko može Oticanje s hematomom biti jedini vidljivi znak slomljene lubanje. Uz to, lom lubanje uzrokuje odmah nakon nasilja jaka bolobje od prekida Kost kao i nagnječenja temeljnih struktura. Često su dani nakon loma i liječenja lubanje teški glavobolja Nema rijetkosti.

Osobito prijelom baze lubanje može se okarakterizirati drugim simptomom izvana, vidljivim Ispuštanje krvi i cerebrospinalne tekućine (likvora) iz usta, nosa ili ušiju, učiniti zapaženim. Ovo je vrlo alarmantan simptom, jer se s jedne strane plovila puknu, a s druge strane prostor oko mozak laže i ispunjen je mozgom vode, ulazi u kontakt s vanjskim svijetom. Ovo predstavlja visok rizik od infekcije predstavljaju.

Klasični znak prijeloma lubanje na bazi ili licu je tzv Monokularni hematom, a Modrice iza i oko oka.

U slučaju prijeloma lubanje u području lubanje, koji uključuju mozak ili od smetati postoje i neurološki simptomi. Pa pacijenti se žale mučnina, zbunjenost i jesu dezorijentiran, Mnogi pacijenti pate od lomljene lubanje jaka vrtoglavica, Ponekad se pojavljuju i pogođeni emocionalno se promijenilanpr agresivan, Također svijest može biti i do nesvijest biti onemogućen.

U nekim slučajevima izaziva i lom lobanje izolirano oštećenje pojedinih živaca, Tako može i Poremećaji vida s zahvatanjem optičkog živca ili previše Paraliza lica doći kad je oštećen živci lica.

uzroci

Moguće uzroci za lom lubanje su razni, ali uvijek ih ima na početku Vanjsko nasiljeda otpornost kost nadilazi. Ta snaga može djelovati uspavano glava čin ili onaj glava kreće se prema čvrstom objektu i sudara se s njim.

Nije rijetkost vidjeti prelomljenu lubanju Cestovne nesreće, Na primjer, u slučaju čelnog sudara s automobilom, pojavljuju se tako velike sile da glava udari u volan ili armaturnu ploču, a time i lubanja pauze.

To je i prirodno na biciklu moguće u kojima vozač nekontrolirano udari o tlo ili drugi predmet nakon nesreće.

Ako se glava digne prva, lom lubanje nije vjerojatan pri velikim brzinama. Polomljena lubanja prolazi u prometu zaštitne mjere poput zračnih jastuka ili kaciga sve rjeđa.

Osim prometa, glavni uzroci lomova lubanje su nesreće u privatnom sektoru ili na poslu, Pad sa ljestvice ili od skela U najgorem slučaju to može dovesti do frakture lubanje čak i na relativno maloj visini. Isto tako, mnogi sportovi u kojima se pojavljuju velike brzine imaju povećan potencijal rizika.

dijagnoza

U početku svi dijagnoza ako je moguće, the Raspitivanje o tijeku nesreće i the Razmislite o ozljedi izvana. Na primjer, to je već tamo otkriti otvoreni prijelom lubanje ili pomak kostiju, Dijagnoza prelomljene lubanje tada se relativno brzo postavlja s prikazom glave.

rendgenski može predstavljati slomljenu kost. Problem je, međutim, u tome što se u području glave zbunjujući broj koštanih struktura međusobno nadimaju i točne Lokalizacija kile je teška, Stoga je danas, ako se sumnja na lom lubanje, potreban pregled glave Računalna tomografija (CT), koji koristi i X-zrake, prvi je izbor. Ovaj predstavlja kosti vrlo dobro i omogućuje vrlo točan opis oštećenja.
Uz CT, Magnetska rezonancija (MRI glave) važnu ulogu. Ne koristi se rutinski, ali kada postoji sumnja na oštećeno meko tkivo. Za razliku od CT-a, s MR-om možete dobro doći Mozak tkiva, smetati, mišići I također posuđe ispitati i procijeniti. Isto tako, MRI glave Cerebralno krvarenjedo kojih može doći uslijed nesreće.

Da biste bili sigurni u to nos ili uhohr curenje tekućine je alkohol, možete laboratorijska ispitivanja i jasno identificirati tekućinu. Tada u nekim slučajevima postoji jedan UV endoskopija potreban za pronalaženje mjesta propuštanja. Pored onoga što se može izvesti tehničkim pomagalima
Dijagnoza frakture lubanje uvijek treba uključivati ​​grubi neurološki status. Do Ispitivanje živčanih i moždanih funkcija pripadati a Provjera svijesti kao i Ispitivanje motoričkih sposobnosti i osjetljivosti, To također vidni i Slušna sposobnost treba nakratko provjeriti.

terapija

Jednostavni prijelom lubanje bez uključivanja mozga obično pokazuje dobar tijek i liječi nakon nekog vremena bez ikakvih problema.

terapija lom lubanje snažno ovisi o vrsti ozljede i zahvaćenom području. Na primjer, prijelom nosne kosti može se pojaviti u mnogim slučajevima konzervativan biti tretiran pod promatranjem, bez onaj kirurgija potrebno je. Isto tako, lom lubanje kalotte nije nužno pokazatelj operacije, ako fraktura nije prevelika i nema oštećenja drugih struktura.

Ipak čini Prijelom lubanje u većini slučajeva jedan operativna korekcija potrebno, pogotovo ako Strukture mozga sa zabrinutim ili the Dijelovi loma pomaknuta ili potištena. U takvim slučajevima može pomoći neurokirurg Komade kosti popravite žicama ili vijcimatako da se lom lubanje dobro zacjeljuje. u Područje lica je kirurgija U većini slučajeva potreban, pogotovo ako oči koji su uključeni u ili smetati su ograničene u svojoj funkciji. Postavljena je apsolutna oznaka OP Prijelom baze lubanje s uključenošću mozga. Izrubljena posuda moraju se zašiti a moguće curenje u prostor CSF-a treba zatvoriti. Ako prijelom lubanje ili TBI zajedno s Krvarenje mora ići unutra modrica očišćen u lubanji i to mozak pa se osloboditi.

Obično, kada je lubanja slomljena i u dnu antibiotici profilaktičan s obzirom na rizik od infekcije od kost, Mozak ili moždanih ovojnica smanjiti. Uz kauzalnu terapiju postoji i jedna Terapija boli za upotrebu. Nakon liječenja prijeloma lubanje, ako postoji trajno oštećenje mozga, u nekim slučajevima naknadno rehabilitacija možda će biti potrebno ponovno naučiti vještine koje su možda izgubljene.

komplikacije

S prelomljenom lubanjom ima nekih, nekih ozbiljne komplikacije moguće. Najčešći je onaj Cerebralno krvarenjekoja se širi u lubanji, pomaknuo i oštetio mozak, To može biti i mozak daleko oteklinada se zarobi u uskim predjelima lubanje i ošteti. Uz to, uvijek postoji rizik od ozljede infekcijašto se ponekad može jako primijetiti u području glave.

prognoza

Jednostavno Prijelom lubanje bez uključenosti mozga obično pokazuje dobar tečaj i nakon nekog vremena lako zacjeljuje, Čak i lagano zahvaćanje mozga u obliku modrice vrlo rijetko ostavlja trajna oštećenja, čak i ako potpuni oporavak ovdje prirodno traje duže.

U teškim slučajevima međutim može doći do frakture lubanje trajna ograničenja značiti. Pogotovo kad Uništeno moždano tkivo bio ili prošao ispod, kao što je to bio slučaj sa a Cerebralno krvarenje ili jedan Edem mozga slučaj je. Tada postoji rizik od mentalnog ili tjelesnog oštećenja, na opseg kojeg može utjecati izuzetno pozitivno ranim započinjanjem rehabilitacije. U najgorem slučaju, međutim, može umrijeti od teškog prijeloma lubanje.

profilaksa

Prijelom lubanje je obično jedno ukupno teško, ali definitivno rijetka ozljeda, Budući da je slomljena lubanja posljedica nesreće, profilaksa je prilično teška, stoga je najbolja mjera opreza protiv prelomljene lubanje kako bi zaštitili glavu što je moguće više od učinaka vanjskog nasilja, U cestovnom prometu, jednostavna mjera, a Biciklistička kaciga za nošenje, spašavanje života i zaštitu od ozbiljnih ozljeda. Isto vrijedi i za skijaše ili snowboardere. Općenito je prikladno Zaštitna odjeća i the Nošenje kacige najbolja mjera za sprečavanje loma lubanje. Uvijek biste trebali razmisliti je li izvjesno sportski i hobiji poput penjanja, boksa ili motocikla su pravi za vas i toliko su ugodni da nadmašuju rizik od ozljede.