Terapija golfeovog lakta

Uvod

Golferov lakat je rjeđe od teniskog lakta, ali liječenje je mnogo teže i dulje.
Golfer's lakat posebno ima tendenciju da postane kroničan ako nema ranog liječenja.

U osnovi se razlikuje terapija

• "svježeg" akutnog golferinog lakta
  iz
• "stari" zglobni golfer lakat

Akutni golfer lakat treba uvijek liječiti konzervativno. Operativne mjere treba uzeti u obzir samo u slučaju zgađenog golgetovog lakta (simptomi traju više od 6 mjeseci).

Terapija akutnog golfer lakta

Sljedeće mjere su korisne za akutni golfer lakat:

• Neposredno smanjenje tereta kršenja aktivnosti
• lokalna infiltracija s injekcijom kortizona (posebno djelotvorna u prvih nekoliko tjedana bolesti)
• Zavoj / zavoj za olakšanje
• Fizioterapija s poprečnim trenjem i istezanjem (nije u akutnoj upalnoj fazi)
• Fascia terapija
• Kinesio snimanje
• akupunktura
• fizikalna terapija, npr. elektroterapija

Dogovor sa stručnjakom za golfer lakat?

Rado bih vam savjetovao!

Tko sam ja?
Zovem se dr. Nicolas Gumpert. Specijalist sam ortopedije i osnivač .
Razni televizijski programi i tiskani mediji redovito izvještavaju o mom radu. Na HR televiziji možete me vidjeti svakih 6 tjedana uživo na "Hallo Hessen".

Čak i ako vam golf nije hobi, a vi i dalje patite od golfeovog lakta, mogu vam pomoći da ponovno krenete s rukom.
U posljednjih nekoliko godina uspješno sam liječio nekoliko tisuća golf laktova u svom glavnom području djelovanja.

Možete me naći u:

• Lumedis - vaš ortopedski kirurg
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt na Majni

Izravno na mrežni dogovor o dogovoru
Nažalost, trenutno je moguće ugovoriti samo privatni zdravstveni osiguravač. Nadam se vašem razumijevanju!
Daljnje informacije o sebi mogu se naći u Dr. Nicolas Gumpert.

Terapija kroničnog golfernog lakta

Slijedeće mjere su uspješne u liječenju golgeterovog lakta koji je kroničan:

• Fokusirana terapija udarnim valovima (ESWT)
• OP (minimalno invazivna tenotomija pod lokalnom anestezijom)
• Rendgenska stimulacija / ortovolt terapija

Konzervativne mogućnosti liječenja

fizioterapija

Vođeni fizioterapeutima, pacijent može samostalno provesti takozvana poprečna trenja na prilozima tetiva kod kuće, koja imaju ublažavajući učinak.
Kroz ta poprečna trenja podražaji rastezanja postavljaju se kroz tetivu.
Ova metoda liječenja može biti vrlo učinkovita. Treba napomenuti da previsoki podražaj može dodatno upaliti već upalnu tetivu.

Medicinska terapija

• S lakšim oblicima golfeovog lakta mogu vam pomoći oblozi masti s Voltaren emulgelom ili zavojima s cinkovim ljepilom.
• Liječnik se može infiltrirati s jačim oblicima golfeovog lakta. U pravilu se kombinirani pripravak koji se sastoji od lokalnih anestetika / lokalnog anestetika s kortizonom ubrizgava špricom (poznatijom kao kortizonska štrcaljka). Cilj je otklanjanje boli tako da se za to vrijeme tetive mogu dobro istegnuti fizioterapijom ili samostalno.
  Međutim, prečesto davanje pripravaka koji sadrže kortizon ne bi trebalo uzeti u obzir jer kortizon može prouzrokovati lokalno oštećenje tkiva u dužem vremenskom razdoblju.
  Kortizonski pripravci kao što su Lipotalon® ili Volon A®.
• Protivupalno / ublažavajuće bolove iz skupine NSAID-a može se privremeno propisati za smirivanje upale.
  To uključuje lijekove kao što su:
  • Voltaren ®
  • ibuprofen
  • Celebrex ®

Zavoji / vezice

Zavoji ili grudnjaci često pomažu pacijentu da izbjegne recidiv bolesti.
Ortopedsko-tehnička rješenja kao što su zavoji za laktove ili uporci za laktove koriste se u polju golfa ili teniskih laktova kao pomoć u prevenciji / oprezu.
Zavoji za laktove ili uzorak lakta malo pomažu u akutnim tegobama.

Pročitajte više o ovoj temi na: Zavoj za podlakticu

Fizikalna terapija

• Mekani laserski / hladni laser može se koristiti za terapijsku potporu lakta golfera. Pokreće ga metabolička aktivacija.
  Treba postići lokalno ublažavanje boli i smiriti prianjanja tetiva i podržati procese samoizlječenja.
• Uz pomoć ultrazvučnih tretmana, toplina i vibracije provode se dublje. Vibracije pokreću svojevrsnu mikromasažu, koja u početku može imati učinak pojačavanja boli na pacijenta u terapijskim počecima. ,
• Poseban oblik elektroterapije, tzv. Iontoforeza, ima za cilj ublažavanje bolova i lijekova do umetanja u tetivu i tako dublje.
• Primjene hladne i / ili topline.

akupunktura

Akupunktura se ovdje dokazala u mnogim slučajevima. S jedne strane služi za ublažavanje boli, a s druge strane može zaustaviti i upalni proces ako se zaustavi aktivnost koja izaziva bol, poput igranja tenisa.
Nažalost, to nije uvijek moguće, pogotovo ako su aktivnosti koje pokreću bol dio svakodnevnog života.
Akupunktura u liječenju golfeovog lakta u najboljem je dijelu popratna terapija za golferov lakat i obično nije dovoljna izolirano.

Sportska terapija

Osobito u ranim fazama golfeovog lakta, često je potreban samo kratak odmor. Prije nego što ponovo počnete trenirati "svoj" sport, vodite savjete o treningu s iskusnim trenerom.
Na primjer, često kao u predjelu teniskog lakta, također je potrebno provjeriti uređaj za treniranje (u predjelu teniskog lakta: reket i žice).
Zapamtite, ako nastavite raditi sve aktivnosti kao i prije, vrlo je vjerojatno da će se bol ponoviti.

rastezanje

Istezanje igra vrlo važnu ulogu u zacjeljivanju golferinog lakta.
Stimulativni istezanjem mišića trbuh produžuje, a napetost pri umetanju u tetivu smanjuje.
Istezanje nema izravan učinak na upalu tetive. Stoga je vjerovatno da je istezanje u akutnoj fazi kontraproduktivno.
Redovito istezanje je potrebno kao prevencija nakon zarastane golfer ruke.

Fascia terapija

Fascia terapija bi trebala ublažiti adhezije koje su potaknute upalom.
U tu svrhu fizioterapeut ili osoba koja je pogođena može lijepiti valjkom lijepljena područja.

Isto se odnosi i na terapiju fascije kao i na istezanje. Ne u akutnoj fazi!

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: Terapija lica

Pristupi liječenju kroničnog golf lakta

Simptome starije od 6 mjeseci uvijek treba potvrditi MRI lakta, jer bi nakon ovog razdoblja bolesti mogle biti prisutne djelomične suze tetive uobičajene fleksorske kosti na laktu.

Više informacija možete pronaći u našoj temi: MRI lakta

X-stimulacija

U slučaju da gore spomenute konzervativne terapijske mjere ne djeluju, još uvijek postoji mogućnost stimulacije rendgenom.
X-zrake su usmjerene samo na lakat. Izloženost zračenju je manja kada se izvodi 3 do 4 puta nego kada se X-zračenje laktom zgloba vrši u dvije ravnine.

Daljnje informacije dostupne su u našoj temi: X-stimulacija

Ekstrakorporalna terapija šok talasa (ESWT)

Kao dio terapije ekstra-tjelesnim udarnim valovima, ultrazvučni impulsi usmjereni su na bolne priključke tetiva. Ovo je specifični ultrazvučni uređaj koji je sličan razbijaču bubrežnih kamenaca.
Uspjeh se javlja kod oko 80% svih bolesnika, ali komplikacije se mogu pojaviti tijekom liječenja. Primjeri su bol u području epikondila i ozljede malih krvnih žila s nastalom pojavom modrica.

Daljnje informacije možete pronaći u našoj temi: Terapija udarnim valovima

Trošak terapije udarnim valovima

NAPOMENA: Imajte na umu da terapiju ekstrakorporalnog udara kao oblik liječenja ne pokriva svako zdravstveno osiguravajuće društvo. Razgovarajte sa svojim ortopedskim kirurgom o tome i, ako je potrebno, pitajte zdravstveno osiguranje o pokriću troškova prije početka liječenja.

OP

Informacije o operaciji golferovog lakta mogu se naći ovdje.

Ostali korišteni oblici terapije

Radna terapija

Budući da na većini radnih mjesta postoje bezbrojni trenuci preopterećenja, koji pokreću jednostrani stres i monotono ograničene položaje, radni terapeuti mogu olakšati bol u laktu golfera s nekoliko, ali specifičnih promjena. Na primjer, sklopiva tipkovnica za PC ili takozvana ergonomsko oblikovana tipkovnica, kao i ergonomsko dizajnirani računalni miš, mogu značajno ublažiti bol golferovog lakta / ruke. Na primjer, čak i u ručnom sektoru, uvrtanje vijaka ručno može se zamijeniti električnim odvijačem.

Opće informacije možete pronaći u našoj temi: Radna terapija

Imobilizacija gipsa

Takva imobilizacija je potrebna samo u izuzetnim slučajevima golferova lakta.
Potpuna imobilizacija može dovesti do dodatnog ukrućenja u području lakta i / ili zgloba.
To bi tada imalo utjecaj i na mišiće, tetive i ligamente, što bi se u određenim okolnostima moglo dodatno skratiti.
Držači za žbukanje koriste se sve manje jer studije nisu dokazale jasnu korist.

Magnetna terapija

Daljnji oblici terapije su:

• magnetska terapija i
• terapija pulsirajućim signalom

Još nije bilo moguće znanstveno pripisati jasno pozitivne učinke za oba oblika terapije. Međutim, kod mnogih pacijenata terapija udarnim valovima postiže jasno subjektivno ublažavanje simptoma ili čak oslobađanje simptoma.

Botulinum toksin

Terapija "botoxom" nije jedna od standardnih terapija za golfeov lakat.
Kao i kod terapije istezanjem, načelo djelovanja mora se odvijati privremenim smanjenjem napetosti u mišićima.
Iako se pristup liječenja čini logičnim, ova se terapija još nije utvrdila kao standardna terapija.
Uzroci su zasigurno troškovi i nepovoljan omjer rizika i koristi.

Dodatne informacije su također dostupne od: Botulinum toksin

pijavica

Terapije pijavicama također nisu dio standardnih oblika terapije.
Pijavice otpuštaju aktivni sastojak hirudin. Kaže se da ima pozitivna svojstva u slučaju tendinitisa.
Nažalost, nije poznato postoji li pouzdana studija.

Terapija krioprobom

Terapijska sonda hladi područje pričvršćenja tetive na 2 - 4 ° C nekoliko sekundi.
Ovaj učinak trebao bi imati pozitivan utjecaj na proces ozdravljenja.
Nažalost, ni autor nije upoznat sa dostupnim podacima.