Suzni kanali
Sinonimi u širem smislu
Dakriocistitis, kanalikulitis
Uvod
Najveći dio suznog sustava nalazi se u unutarnjem kutu oka. Sastoji se od dijela koji stvara suzu i prenosi suzu.
Stalno vlaženje površine oka od velike je važnosti za vid i funkciju naših očiju.
Korist ima osobito rožnica koja ovisi o opskrbi hranjivim tvarima u suznom filmu i kisiku koji je prisutan u zraku. Uz vanjsku prehranu, rožnica ima i unutarnju prehranu iz očne vodice sadržane u prednjem dijelu oka.
Osim što njeguje i vlaži oko, vrlo je važna i funkcija čišćenja. Svima je poznat fenomen da oči počinju jako suziti kad strano tijelo (npr. Čestice prašine) uđe u oči.
Funkcija suznih kanala
Suzni kanali koriste se za vlaženje oka i njegovih struktura. Za održavanje i hranjenje rožnice od velike je važnosti vlaženje suznim filmom. Komponente suzne tekućine opskrbljuju rožnicu potrebnim hranjivim sastojcima.
Budući da rožnica nema vlastitu hranu, poput krvnih žila, suzni je film presudan. Tako da se oko ne isušuje, kontinuirano ga vlaže suze. Distribucija se odvija treptajem oka.
Svatko tko je ikad patio od "suhih očiju" zna da premalo suzne tekućine može biti vrlo neugodno. Postoje nadomjesci za suze koji se mogu koristiti kao kapi za oči za terapiju.
Više o ovoj temi možete pronaći pod: Suhe oči
Suzni tok također ima funkciju čišćenja ispiranjem očiju. Ako strano tijelo (na primjer čestice prašine) uđe u oči, oko brzo počinje jako suziti.
Služi za ispiranje oka i uklanjanje stranog tijela. Inače, ovo strano tijelo uvijek se osjeća većim nego što zapravo jest. Čak i najmanja trunka prašine uzrokuje jaku bol i osjet stranog tijela u oku. Na taj se način očisti i konjunktivalna vrećica u koju se suzna tekućina odvodi.
Suze također sadrže enzime koji djeluju baktericidno, tj. Mogu ubiti bakterije.
građevinarstvo
Suzni aparat sa svim svojim sastavnicama leži većim dijelom u unutarnjem (medijalnom) kutu oka. Svako oko ima svoj sustav suza. Ovi suzni kanali potpuno su neovisni jedni o drugima i također mogu pojedinačno uzrokovati nelagodu.
Suzni kanali podijeljeni su na dio koji stvara suzu i prenosi suzu.
Proizvodnja suza
Suze stvara suzna žlijezda koja se nalazi u gornjem vanjskom kutu oka. Te žlijezde ne samo da doprinose stvaranju suza, već su uključene i takozvane pomoćne (dodatne) suzne žlijezde.
Stvarna suzna žlijezda leži ispod vanjskog koštanog ruba očne duplje. Mišić ga dijeli na (donji) dio kapka i (gornji) dio očne duplje. Ovaj mišić je mišić podizača gornjeg kapka (Musculus levator palpebrae).
Suzna žlijezda stvara oko 5 do 7 mikrolitara suzne tekućine u minuti.
Pomoćne suzne žlijezde nalaze se u naboru konjunktive, tj. Na mjestu gdje se konjunktiva oka pretvara u konjunktivu kapka. Donji nabor omotnice možete vidjeti jednostavnim povlačenjem donjeg dijela. Gornji nabor ostaje skriven i otkriva se samo okretanjem gornjeg kapka ili okretanjem prema van. Pomoćne žlijezde nalaze se i u gornjem i u donjem naboru.
Razni dijelovi suznog filma provode se od žlijezda kroz takozvane izvodne kanale na površinu oka.
Uklanjanje suza
Iz vanjskog gornjeg kuta oka treptaj oka širi cijelo oko. U unutarnjem kutu oka suze tada upijaju sitne točke suza (puncta lacrimalia). Dvije su suze. Jedan je na gornjem, drugi na donjem rubu kapka. Ako dobro pogledate, možete ih vidjeti u očima.
Suze sada ulaze u suznu vrećicu kroz mali suzni kanal. Suzni tubuli (canaliculi lacrimales) djeluju poput pumpe kroz svoj mišićni omotač oko mišića lica i pritiskaju suze u suznu vrećicu (saccus lacrimalis).Daljnji put sada vodi preko takozvanog ductus nasolacrimalis (prolaza koji povezuje suznu vrećicu s nosnom šupljinom) u donjoj turbinati.
Tako nam prije ili kasnije sve suze uđu u nos. To objašnjava zašto uvijek morate ispuhati nos dok plačete.
Oko anatomije
- Suzna žlijezda
- Mišić oka
- očna jabučica
- Iris
- učenik
- Očna šupljina
Od čega je napravljen suzni film?
Kao što je gore spomenuto, suzna tekućina mora obavljati mnogo različitih zadataka. Stoga se suzni film mora sastojati od nekoliko komponenata kako bi udovoljio svim zahtjevima oka.
Suzni film sastoji se od:
- vanjski lipidni sloj koji dolazi iz pomoćnih žlijezda
- vodeni sloj iz suzne žlijezde
- najunutarnji sloj, sloj mucina, također iz pomoćnih žlijezda
Suzna tekućina služi za poboljšanje optičke kvalitete rožnice. Za to su potrebne sve tri komponente suza. Vizualno poboljšanje uglavnom jamči vodena faza. Masna faza (lipidni sloj) smanjuje isparavanje suzne tekućine kako bi mogla postići svoj puni učinak bez prethodno isparavanja. Faza mucina poboljšava prianjanje suznog filma na rožnicu. Sve tri zajedno optimiziraju vizualne performanse oka, a imaju i učinak čišćenja i vlaženja.
Pregled suznih kanala
1. Oštećena proizvodnja suza
1.1 Nedovoljna količina suzne tekućine
Ako pacijent pati od "suhih očiju", stvara se premalo suzne tekućine. Dakle, problem leži u suznim žlijezdama. Da bi provjerio funkciju ovih žlijezda, oftalmolog koristi relativno jednostavnu metodu: Schirmerov test.
Ovaj test mjeri proizvodnju suza. Ovdje se, nakon lokalne anestezije oka pomoću kapi za oči, uska traka indikatorskog papira objesi u donju konjunktivnu vrećicu. Pacijent labavo zatvara oči. Ovaj papir mijenja boju čim dođe u kontakt sa suzama, tako da se na traci može očitati napredak suzne tekućine. Sada postoje određene vrijednosti koje se ne smiju podrivati u određenom vremenskom razdoblju. Tako možete znati da li se stvara dovoljno suza.
1.2 Nepravilno vlaženje zbog suznog filma
Može biti i da se stvori dovoljno suzne tekućine, ali sastav je loš. Također je moguće da neravnine na površini oka sprečavaju odgovarajuće vlaženje oka. Da bi se to provjerilo, mjeri se tzv Vrijeme prekida, vrijeme otvaranja suza filma suza. Da bi se to učinilo, suze se boje kako bi se pomoću prorezne lampice promatralo koliko vremena treba prije otvaranja filma. Pacijent treba pokušati ne trepnuti. Ako je vrijeme kraće od 10 sekundi, to znači da je sadržaj mucina u suzama prenizak.
2. Oštećena drenaža suza
Oštećena drenaža suza može imati mnogo uzroka. Ako se stvori previše suza, suzne točkice i suzna vrećica ne mogu transportirati i apsorbirati cijelu količinu, a suze počinju curiti. Ako su mrlje od suza pravilno postavljene, na primjer izbočene prema van, ne mogu pravilno uhvatiti suze.
Da bi se moglo utvrditi postoji li poremećaj odvodnje, može se koristiti nekoliko metoda:
- Prvo se vrši pritisak na vrećice ispod očiju kako bi istisnuli suze. Ako je put dolje u nos blokiran, suze izlaze kroz suzne točke. Dakle, slijedite put u pogrešnom smjeru.
- Ako stavite kapi za oči s bojom u oči, možete ponovo prepoznati boju kad ispuhnete nos. Tada su suzni kanali slobodni.
- Ako boja ne prolazi spontano kroz suzne kanale, liječnik si može pomoći ispiranjem. Budući da se ispire fiziološkom otopinom, pacijent bi prilikom gutanja trebao okusiti nešto slano.
- Ako je put blokiran, suzni kanali moraju se sondirati tupom sondom i, ako je potrebno, prepreka mora biti probušena. Često se kod novorođenčadi javlja stenoza (sužavanje).
Poremećaji suzenja
Začepljeni suzni kanali
Začepljeni suzni kanali obično su uočljivi dok suzna tekućina prelijeva iz oka. To je poznato pod nazivom suze (Epiphora). Začepljenje suznih kanala može biti urođeno ili stečeno tijekom života. Uzroci za to mogu biti upale, ozljede, rijetko tumori ili prirodni proces starenja. Obično se začepljeni suzni kanali mogu dobro liječiti. Kod male djece mogu vam pomoći lagane masaže, a kod odraslih mali kirurški postupak.
Pročitajte i članak na temu: Začepljeni simptomi suznog kanala i terapija
Upala suznih kanala
Upala suznih kanala obično zahvaća suzne tubule (canaliculi lacrimalis). Na području kanalića ispod unutarnje strane oka dolazi do crvenila, oteklina, bolova i pregrijavanja. Ako je upala začepljena suznim kanalom, suze teku iz oka (suze, epifora).
Ponekad na suzici možete vidjeti i kamen suzavca (dacriolyth), koji možda izlazi iz suzne vode. Okidači su obično bakterije koje treba liječiti antibioticima. Možda će biti potrebno i kirurško uklanjanje kamena iz suza.
Pročitajte više na temu: Upaljeni suzni kanal
Bolovi u suznim kanalima
Bol je jedan od pet znakova upale. Upala se također može osjetiti u suznim kanalima. Obično postoje i otekline, crvenilo i pregrijavanje. Ponekad mogu zaboljeti i začepljeni suzni kanali. Kameni kamen (dacriolythes) također mogu nadražiti suzne kanale i uzrokovati bol. Liječenje boli mora se temeljiti na uzroku. To najbolje utvrđuje liječnik.
Saznajte više o temi: Bolovi u oku
Fistula na suznim kanalima
Fistula je prirodno nepostojeća veza između šupljeg organa i drugog organa tijela ili površine tijela. Uglavnom je cjevast. Cijeli suzni kanal možemo opisati kao neku vrstu šupljih organa, pa se ovdje mogu stvoriti i fistule.
Takve fistule mogu biti urođene ili nastati kao rezultat topljenja i preoblikovanja tkiva, npr. Kao dio upale. Ako fistula završi na površini, može nalikovati prištiću ispunjenom gnojem. Treba ukloniti fistule koje su trajno upale i uzrokuju probleme. To se radi kirurški. Upala se također liječi antibioticima
