Mišići potkoljenice
Uvod
Potkoljenica je dio noge koji se nalazi između koljena i stopala. Koštane strukture čine tibija (Tibije) i fibule (Fibula), koja je pak formirana uskom veznom vezom, Membrana interossea cruris su povezani. Ispod koljena nalazi se tijesni zglob između tibije i fibule, a Amfiartroza, dok su dvije kosti potkoljenice povezane iznad zglobnog zgloba i tzv Syndesmosis tibiofibularis predstavljaju. Zglob između gornje i donje noge (zglob koljena) je zglobni zglob. Omogućuje kretanje u stupnjevima slobode, produženja (Proširenje) i difrakcija (Savijanje), kao i rotacijski pokreti u maloj mjeri. Spojevi potkoljenice i fibule (Art. Talofibularis proximales i distales) jer ravninski zglobovi dopuštaju samo pomake pomicanja, pri čemu zglob potkoljenične i fibule udaljen od tijela tvori vilicu gležnja i tako stabilizira gornji zglob zgloba.
Klasifikacija mišića potkoljenice
Mišići potkoljenice klasificirani su prema njihovoj funkciji i položaju Mišići u dvije skupine s po dvije daljnje podskupine. The prednji mišići potkoljenice je podijeljena na Proširivači (Extensor) na prednjoj strani i u Mišići fibulekoja se nalazi na području fibule s vanjske strane. The stražnji mišići potkoljenice je podijeljena na površinski fleksori (Fleksori), u anatomiji poznat kao Triceps surae mišić označeni su i u duboki fleksori.
Prednji mišići potkoljenice
Proširivači
Istezači prednjih mišića potkoljenice su:
- Mišić tibialisa prednji
- Extensor digitorum longus mišić i
- Extensor hallucis longus mišić.
Glavna funkcija Tibialis prednji mišić je Podizanje stopala. Njegova tetiva skrenuta je ligamentima gležnja i završava s unutarnje strane stopala u sredini luka, blizu dorzuma stopala. The Tibialis prednji mišić stopalo i posebno Za podizanje ruba stopala (Supinacija).
The Extensor digitorum longus mišić, također "produženje dugog prsta"Nazvan, uzrokuje jedan Dorsifleksija (Povlačenje) drugog do petog prsta na nozi Metatarsofalangealni zglob i stopala u gornjem gležnju.
Kao "dugi ekstenzor palca na nozi“Je li ime dato Extensor hallucis longus mišić, onaj za to Povlačenje palca odgovoran je. Ovisno o položaju stopala, to može i učiniti Rotacija donjeg gležnja prema unutra ili prema van podržati.
Mišići fibule
Mišići fibule uključuju:
- Mišić Peroneus longus
- Musculus fibularis brevis
Kao "dugi mišić fibule“Je li ime dato Mišić Peroneus longus. Postavlja slično tome Tibialis prednji mišić usred fleksije stopala, ali tamo sa strane tabana. Njegova je primarna zadaća Ispružite stopalo prema podu i okrenuti se prema unutra. Tetiva Mišić Peroneus longus također daje stopalo zbog poprečnog toka Stabilnost u poprečnom svodu.
"kratki mišići fibule"Ili Musculus fibularis brevis, brine se tako Mišić Peroneus longus za jednog Plantarna fleksija, dakle za istezanje stopala prema dolje. U ljudi njegova tetiva teče u zajedničkom tetivnom plaštu s desnim Mišić Peroneus longus.
Mišići potkoljenice
Površinski sloj
Površinski mišići stražnje potkoljenice uključuju:
- Soleus mišić
- Gastroknemijski mišić
- Plantarisni mišić
Radite na području stražnjih mišića potkoljenice Soleus mišić i Gastroknemijski mišić blizu jedno drugome. ti si Sinergisti a u anatomskoj se terminologiji nazivaju i Triceps surae mišić sažeto.
The Soleus mišić (Mišić gruda) uglavnom je iz Gastroknemijski mišić pokriven, zbog čega je samo na bočnim stranama Potkoljenica je vidljivo. Njegov posao je Plantarna fleksija, odnosno povlačenjem stopala prema podnožju stopala. Također je odgovoran za Povišenje unutarnjeg ruba stopala dok spušta vanjsku.
The Gastroknemijski mišić, koji se također naziva dvostruki teleći mišić, daje čovjeku tele njihov karakterističan oblik. U uskoj suradnji s Soleus mišić uzrokuje a u gornjem gležnju Povlačeći stopalo prema dolje (Plantarna fleksija), jedan u donjem gležnju Povišenje unutarnjeg ruba stopala (Supinacija) i u zglobu koljena a difrakcija. The Gastroknemijski mišić posjeduje dvije mišićne glave prema njihovom mjestu Caput mediale (unutarnja glava) i Caput laterale (vanjska glava). Obje nastaju u donjem dijelu rijeke Butna kost. The Kalkanej predstavlja umetanje dvaju sjedinjenih mišićnih trbuha Ahilova tetiva naziva se zajedničkom tetivom Gastroknemijski mišić i Soleus mišić.
Mišić koji je kod ljudi mali i nazadovao, ali je kod majmuna i dalje jako razvijen, je Plantarisni mišić. Nije prisutan u svakom čovjeku, ovaj sja mišića u Plantarna aponeuroza, tetivna ploča u području tabana. Funkcija Plantarni mišić je gotovo kod ljudi besmisleno. Samo je neznatno uključen u fleksiju koljena i rotaciju potkoljenice prema unutra u savijenom položaju.
Duboki sloj
Duboki sloj mišića potkoljenice uključuje:
- Tibialis stražnji mišić
- Mišić Flexor hallucis longus
- Mišić Flexor hallucis longus
- Mišić Flexor digitorum longus
The Tibialis stražnji mišić, poznat i kao "stražnji mišić tibije", svoju tetivu koja prolazi kroz takozvani tarzalni tunel veže za skafoidnu i sfenoidnu kost. Njegove su zadaće sniziti (Plantarna fleksija) stopala i podizanje unutarnjeg ruba stopala.
The Mišić Flexor hallucis longus, Latinski za "fleksor velikog palca", najsnažniji je od mišića fleksora dubokog prsta. Njegova tetiva prelazi tetivu u području tabana Mišić Flexor digitorum longus (Pogledaj ispod). U ovom trenutku postoji veza između dva mišića fleksora, tako da Mišić Flexor hallucis longus učinak Mišić Flexor digitorum longus ojačana. Uz savijanje palca prema dolje, i Mišić Flexor hallucis longus plantarna fleksija.
"Pregibač dugog prsta", Mišić Flexor digitorum longus, savija sve nožne prste osim palca prema potplatu stopala i podupire plantarnu fleksiju (savijanje prema potplatu stopala) stopala. Njegova je tetiva podijeljena na četiri tetive iza tarzalnog tunela, kanala u području unutarnje strane gležnja omeđenog kostima i vezivnim tkivom.
Fascija i kutije
Kao Fascia Zove se kolageno, vlaknasto vezivno tkivokoji zglobni- i Kapsule za organe obrazuje i također Mišići, kost, Živčani putovi i zatvara krvne žile. Čitave mišiće potkoljenice čine tzv Fascia cruris okružuju. Pojedine mišićne skupine, ovisno o njihovoj funkciji, dijele se na različite fascije drugim fascijama Odjeljci podijeljeni i odvojeni jedni od drugih. Ovo razdvajanje rezultira funkcionalnim jedinicama u anatomiji Mišićne kutije biti imenovan.
Sljedeće se nalazi u potkoljenici Kutije:
- Ekstenzorska kutija: Tibialis prednji mišić, Extensor digitorum longus mišić, Extensor hallucis longus mišić
- Flexor kutija: Triceps surae mišić, Tibialis stražnji mišić, Mišić Flexor hallucis longus, Mišić Flexor digitorum longus, Popliteus mišić
- Fibularni otočić: Musculus fibularis longus, Musculus fibularis brevis
Fascija, koja Mišićno tkivo okružuju, uzrokuju a kompresijakoji mogu spriječiti oticanje nakon uporabe ili ozljede.
Sindrom odjeljka
Međutim, anatomsko razdvajanje pojedinih mišićnih skupina fascijama nosi rizik od krvarenja u mišićne kutije nakon ozljeda. Sindrom odjeljka obično proizlazi iz traume kao što su slomljene kosti ili kao rezultat tupog nasilja. Operacije ili preopterećenje mišića, kao što se može dogoditi kod natjecatelja i amatera, mogu izazvati sindrom odjeljka kroz krvarenje ili stvaranje edema.
Zbog smanjene elastičnosti grubog vezivnog tkiva fascije, pritisak u mišićnom odjelu može naglo porasti, što također komprimira snopove vaskularnog živca potkoljenice. Opskrba krvlju i živčano-mišićna funkcija su oštećeni. Rani simptom je jaka bol u zahvaćenom ekstremitetu u kombinaciji s osjećajem napetosti i sve većim senzornim poremećajima kao što su utrnulost i trnci. Mobilnost se ponekad može ozbiljno ograničiti. Zbog sve većeg tlaka u kutiji, venski odljev je sve više zaprečen. Ako se arterijski protok krvi u početku očuva, započinje začarani krug, što dovodi do daljnjeg povećanja tlaka. Kao rezultat, protok arterijske krvi zastaje s sve većim nedostatkom opskrbe mišića. U ovoj se fazi pojavljuju motorički nedostaci i nedostatak pulsa na području nakon zahvaćene mišićne kutije. Zbog prijetnje opsežnog uništavanja tkiva, sindrom odjeljka apsolutna je hitnost koja zahtijeva hitnu njegu.
Odabrani tretman sindroma traumatičnog odjeljka je kirurško cijepanje fascije odjeljka zahvaćenog mišića i susjednih odjeljaka kako bi se ublažio pritisak. Nakon što oteklina popusti, umjetno napravljeni rez može se ili sašiti ili prekriti presadnicom kože. Ako se sindrom odjeljka ne liječi na vrijeme, zahvaćeno mišićno tkivo može pretrpjeti masovno uništenje, što u ekstremnim slučajevima čini potrebnom amputaciju ekstremiteta.
Pročitajte više o ovoj temi na: Sindrom odjeljka
Udlage potkoljenice
The Udlage potkoljenice, također, ovisno o lokalizaciji medijalni (sredina) odg. bočni (bočno) Sindrom tibijalnog ruba nazvana, je bolest koja se obično javlja u vezi s tjelesnom aktivnošću. Označava ovisno o opterećenju, dosadno ili pucajuća bol na rubu potkoljenice. Posebno su izloženi riziku trkač ili sportaši koji intenzivno treniraju u sportovima s posebnim naglaskom na mišiće potkoljenice ili stopala.
Nekoliko stanja može potaknuti bol. Točno Pojava udlaga potkoljenice je nije konačan razjasnio. Čini se da pronacijski pokreti stopala, odnosno podizanje bočnog ruba stopala uz istovremeno spuštanje srednjeg ruba stopala, pogoduju udlagama potkoljenice. Prema trenutnom stanju znanja, uzroci su uglavnom Prekomjerna upotreba mišića, Upala ili ozljeda mišića. Prekomjerna upotreba može biti rezultat različitih sportova. Međutim, fokus je na trčanju ili sportovima s loptom s brzom promjenom smjera poput nogometa ili rukometa. S neobučenim ljudima Pretjerano vježbanje može brzo dovesti do udlaga potkoljenice. Čak i kod iskusnih i istreniranih sportaša, to može rezultirati a brzo debljanje ili jedan Promjena obuće doći u bolest.
Često se javlja bol dan nakon vježbanja na. Ako nastavite trenirati, trening također može biti bolan. Na mjestu jakog stresa na kosti potkoljenice s vremenom se može povećati Upala periosta na primjer Tibije dođi. Posebno Sportaš amater imaju tendenciju kriviti bol za prekomjerno korištenje mišića. Ako se sumnja na upalu pokostnice, odgovarajućom dijagnozom pomoću slikovnih metoda (Magnetska rezonancija) i može se započeti naknadna terapija. Posebno sportaši ponekad smatraju dugotrajnim oštećenjima u treningu, što se objašnjava sporim zacjeljivanjem bolesti, posebno stresnim.
The terapija samo po sebi nije rijetko nezadovoljavajuće, a mogućnosti medicine ponekad su ograničene. Fokus je na Zaštita pogođenog ekstremitetašto obično dovodi do brzog poboljšanja simptoma, koji se međutim mogu ponoviti s ponovnim naporom. Po lokalno hlađenje na tijek bolesti može se povoljno utjecati. Ako su bolovi jaki, možete Nesteroidni protuupalni lijekovi kako Ibuprofen® imaju učinak ublažavanja boli. Liječnik može pružiti pomoć i savjet pri odabiru uložaka ili nosača koji se nose u cipeli tijekom treninga.
Kongenitalna stopala
Urođeno klupko, također Pes ekvinovarus, je Neusklađenost djetetovog stopala a javlja se s učestalošću 1: 1000 poroda. J
ungen su pogođeni dvostruko češće od djevojčica. Uzročna jer je deformacija stopala jedna Poremećaj ravnoteže mišića potkoljenicegdje je Plantarni fleksori, tj. fleksori stopala u smjeru potplata, i supinatori, podizači srednjeg ruba stopala, prevladavaju.
Kao "Mišić klupkog stopala“Također će biti Mišić tibialisa stražnji označava stopalo u Supinacija donosi i savija se prema tabanu. The Neusklađenost je izravna pri rođenju i je a Kombinacija nekoliko deformacija. U pravilu postoji rotacija stopala prema unutra, položaj srpastog stopala prednjeg dijela stopala, ekvinus, Lukovi stopala i bočno odstupanje potpetica zajedno.
Točno podrijetlo kongenitalnih stopala još nije razjašnjeno.
Smatra se, međutim, da je mjesto embrija u maternica je presudan faktor.
Također jedan smanjila Količina Amnionska tekućina mogao promicati razvoj stopala. Kao rezultat oštećenja živčane cijevi, neispravna formacija embrionalnog sustava središnjeg dijela Živčani sustav, može dovesti do paralize mišića potkoljenice, a time i do razvoja nogavice. Također se raspravlja je li kongenitalno stopalo rezultat gutanja Antagonisti folne kiseline kako Aminopterin® ili Metotreksat® mogu se javiti u četvrtom do dvanaestom tjednu trudnoće.
The liječenje treba započeti odmah nakon rođenja. Prvo je tu terapija u Fiksacija stopala, takozvana retencija, koja se postupno prilagođava ispravnom položaju (preoblikovanje). Glumačka postava mora se redovito mijenjati, s ponovnim nastavljanjem. U dobi od oko tri mjeseca može a Operacija na Ahilovoj tetivi postanu neophodni, čime se to produljuje i korigira kut između kostiju gležnja i pete.
Daljnje mjere mogu se poduzeti u Presaditi od Tibialis prednji mišić, Korekcije kostiju ili Učvršćivači za zglobove sastojati se. Da se skrati Mišići da se protežu i Zglobovi za mobilizaciju stopala fizioterapijski postupci koristiti u ranoj fazi, jer dugoročno može doći do još jednog odstupanja u deformaciji.