Anatomija-Leksikon

Sistolički krvni tlak je previsok

Uvod

Ako je vrijednost vašeg krvnog tlaka izmjerena prvi put, daljnje preglede treba provesti što je prije moguće kako bi se utvrdilo je li visoki krvni tlak trajan ili je izmjerena vrijednost krvnog tlaka samo u iznimnim slučajevima previsoka. U prvih nekoliko godina trajni (kronični) povišeni krvni tlak uzrokuje simptome samo kod vrlo malo pogođenih, zbog čega se obično otkriva slučajno samo kontrolnim mjerenjem. Važno je po prvi puta ozbiljno shvatiti previsoku vrijednost krvnog tlaka, unatoč nedostatku simptoma, i dodatno je pregledati - postaje opasno ako bolest traje dulje vrijeme. Tijekom mnogih godina visoki krvni tlak oštećuje krvne žile u tijelu i ostavlja tragove posebno na srcu, mozgu, bubrezima i očima.

Pročitajte i našu temu: Sistola, sistola previsoka i Donja sistola

Uzroci povišene sistole

Ako je krvni tlak prvi put previsok, to može biti pokazatelj postojanosti visokog krvnog tlaka. S druge strane, uzrok također može biti potpuno bezopasan: krvni tlak također raste kod zdravih ljudi u raznim situacijama, ali nakon nekoliko minuta odmora pada ispod granične vrijednosti od 140/90 mmHg. Povišenje krvnog tlaka tipično je tijekom tjelesnog napora, kod akutnih ili kroničnih bolova ili u čisto psihološkim stresnim situacijama. Ovo je potpuno normalan mehanizam tijela koji se javlja u fazama s povećanom potrebom za kisikom i hranjivim tvarima u mišićima, plućima i mozgu - kao npr. Tijekom vježbanja (vidi također: Visok krvni tlak i vježbanje) - kako bi se osigurao dovoljan transport krvi u tjelesnoj cirkulaciji.

Razlikuje se od osobe do osobe koliko se krvni tlak mijenja u odgovarajućim stresnim situacijama - većini samo malo uzbuđenja može prouzročiti kolebanje krvnog tlaka od 30 mmHg. Čak i posjet liječniku može izazvati određenu dozu uzbuđenja, što se odražava u mjerenju krvnog tlaka kao pretjerano visok krvni tlak. Taj se fenomen naziva "hipertenzija bijelog ogrtača". Ako je krvni tlak previsok, iako je prije mjerenja napravljeno određeno vrijeme odmora, to više ukazuje na trajno povišen visoki krvni tlak koji zahtijeva liječenje.

U oko 90% oboljelih izravni uzrok nikada nije pronađen. Liječnici to nazivaju "primarnim visokim krvnim tlakom" ili "esencijalnom hipertenzijom". Zašto toliko mnogo ljudi pati od primarnog visokog krvnog tlaka još uvijek nije točno poznato i često je predmet istraživanja. Poznato je da određeni uvjeti povećavaju rizik od primarnog visokog krvnog tlaka. To uključuje, na primjer, nepovoljnu genetsku predispoziciju: ako roditelji ili bake i djedovi imaju visok krvni tlak, povećava se i rizik od nastanka. Starost također igra ulogu - visoki krvni tlak puno je češći u starijoj dobi i vrlo se rijetko javlja ispod 30 godina. Važni čimbenici koji promiču povišen krvni tlak i istodobno na koje pacijent može utjecati su:

Pretilost i nedostatak vježbanja
nezdrava i slana prehrana
Pušenje i pijenje previše alkohola
trajni stres

Nadalje, razne već postojeće bolesti mogu potaknuti povišen krvni tlak - to uključuje sindrom apneje u snu, razne bolesti bubrega, arteriosklerozu, hormonalne bolesti i mnoge druge.

dijagnoza

Jasno razlikovanje jednokratnog povišenog krvnog tlaka od očitog visoki krvni tlak liječnik se može koristiti različitim metodama. U pravilu se od pacijenta traži za mjerenje vlastitog krvnog tlaka nekoliko puta tijekom nekoliko dana. Prije mjerenja važno je sjediti ili leći nekoliko minuta. Mjerači za nadlaktice precizniji su od mjerača za zglobove. Druga je mogućnost to 24-satno mjerenje krvnog tlaka, u kojem se liječniku stavlja manšeta za krvni tlak koja mjeri krvni tlak u određenim intervalima tijekom 24 sata i tako dalje točan profil krvnog tlaka stvorio pacijent. Ovaj profil omogućuje a Procjena prosječnog krvnog tlaka kao i Razvoj krvnog tlaka preko dana i noći. Da bi se isključila mogućnost uskih arterija u jednoj ruci, prvi put treba izmjeriti krvni tlak na obje ruke. Uz to, ako se utvrdi povišeni krvni tlak, krv treba vaditi i pregledavati ima li naznaka gore opisanih bolesti koje mogu biti sekundarne u odnosu na povišeni krvni tlak.

Molimo pročitajte i naš članak o ovome: Krvni tlak - kako pravilno izmjeriti

Koliko je to opasno

Krvni tlak izmjeren samo jednom previsok ne bi trebao uzrokovati zabrinutost onih koji su pogođeni - potpuno je bezopasan i redovito se javlja kod zdravih ljudi u kontekstu tjelesnog napora, boli ili psihološkog stresa. Ipak se preporuča provjeravati krvni tlak u redovitim razmacima, na primjer, 1-2 godine. Suprotno tome, dugotrajni, kronični visoki krvni tlak bez odgovarajućeg liječenja vrlo je opasan: u zapadnom je svijetu jedan od najčešćih uzroka moždanih udara, srčanog i bubrežnog oštećenja. Što dulje traje visoki krvni tlak, to je veća šteta na krvnim žilama pogođenih.

Rezultat je masnoća i otvrdnjavanje žila, što je poznato kao "arterioskleroza". Ateroskleroza može zahvatiti sve organe i dovodi do raznih problema. Kao što je već spomenuto, često se manifestira kao moždani udar ili srčani udar, ali može dovesti i do slabog vida zbog oštećenja očiju ili do zatajenja bubrega zbog oštećenja bubrega.

Nadalje, dugotrajni visoki krvni tlak može izravno oštetiti organe i tako uzrokovati, na primjer, slabo srce ili cerebralnu hemoragiju. Nakon nekoliko godina oboljeli često razviju "arterijsku okluzivnu bolest" nogu, što može dovesti do bolova u hodu, oštećenja zacjeljivanja rana i, u najgorem slučaju, amputacije stopala ili noge. Vaskularna oštećenja javljaju se mnogo ranije ako uz visoki krvni tlak postoje i druge vaskularno oštećujuće bolesti poput dijabetesa ili pretilosti ili ako dotična osoba puši.

Relativno je rijetko da postojeći visoki krvni tlak iskoči iz tračnica na vrlo visoke vrijednosti, obično preko 230/130 mmHg. Takva "kriza visokog krvnog tlaka" tada može uzrokovati glavobolju, cerebralno krvarenje ili srčani udar.

Ovisno o razini krvnog tlaka, praktički svi oboljeli nakon godina pretrpe štete bez odgovarajućeg liječenja. Stoga je odgovarajući tretman važan za sve dotične.

Pročitajte više o tome pod: Aritmija i visoki krvni tlak

Kada se moram liječiti od povećane sistole?

Jednom previsok krvni tlak ne zahtijeva nikakvu terapiju. Terapiju treba započeti samo kada je liječnik jasno utvrdio kronični visoki krvni tlak i povezani uzrok. Kod većine oblika visokog krvnog tlaka - posebno primarne hipertenzije - od vrijednosti 140/90 mmHg, treba pokušati smanjiti krvni tlak u stanju mirovanja (ako je moguće ispod prekoračene vrijednosti). Ova ciljana vrijednost odnosi se posebno na mlade ljude kod kojih se očekuje da bolest traje dugi niz godina i kao rezultat toga može nanijeti veću štetu. Kod osoba koje već imaju arteriosklerozu ili druge bolesti koje mogu oštetiti krvne žile, terapiju treba slijediti vrlo strogo.

Osobe s višestrukim prethodnim bolestima, poput poremećene funkcije bubrega, dijabetesa ili srčanog udara, trebale bi, ako ih je propisao liječnik, postići i vrijednosti ispod 135/85 ili 130/80. Međutim, kod starijih bolesnika liječnik može postaviti ciljne vrijednosti malo više, jer će lijekovi za krvni tlak vjerojatnije uzrokovati slabost i nizak krvni tlak kod starijih ljudi, a zbog česte primjene nekoliko lijekova pokreću i druge neželjene učinke češće nego kod mlađih ljudi.

Pročitajte više o ovoj temi na: Lijekovi za povišen krvni tlak i Dijeta za povišen krvni tlak

Druga vrijednost krvnog tlaka također je previsoka

Čak i druga previsoka vrijednost krvnog tlaka može biti samo pokazatelj da je trajna visoki krvni tlak sastoji se. Gore opisane preglede treba provesti kako bi se precizno razjasnio uzrok, jer bSamo ponovljena mjerenja u mirovanju ili svakodnevnim uvjetima ukazuju na povišen krvni tlak koji zahtijeva liječenje. Konkretno, ako su prvo ili drugo mjerenje otkrile povećane vrijednosti krvnog tlaka u mirovanju ili bez prethodnog stresa, uzrok treba tražiti zajedno s liječnikom - bez obzira na dob pogođene osobe. Neliječeni visoki krvni tlak može znatno skratiti život i ozbiljno smanjiti kvalitetu života, posebno u starijoj dobi. Rano započeta učinkovita terapija učinkovito sprječava sekundarne bolesti i obično se dobro podnosi. Stoga povišene vrijednosti krvnog tlaka treba shvatiti ozbiljno i, u slučaju bolesti, strogo se pridržavati terapije unatoč nedostatku simptoma.